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2025年8月28日 星期四

角膜塑型片可以戴到幾歲呢? 成人20歲以上可以使用嗎?

新眼光眼科診所-蕭裕泉醫師提供

1 我們是台北市最佳眼科診所,由資深主治醫師蕭裕泉醫師、潘怡文醫師親自驗配,專業護理師及驗光師團隊教導使用!矯正成功率接近100%20多年來累積各種複雜案例,經驗超級豐富無可取代!

 

角膜塑型片是什麼?

你聽過一種神奇的隱形眼鏡嗎?它不用戴著出門,只要晚上睡覺時戴上,隔天早上拿掉後,就能擁有清晰的視力,一整天都不用再戴眼鏡,而且還能控制近視度數加深!這就是近年來爸媽圈討論度超高的角膜塑型片(Orthokeratology,簡稱 Ortho-K OK 鏡片)。

簡單來說,角膜塑型片是一種特殊設計的硬式隱形眼鏡。它的原理就像是為你的角膜「塑型」。當你在夜晚入睡時戴上它,鏡片會輕輕地重塑角膜弧度,讓角膜的形狀變得更平坦。隔天早上起床後,把鏡片拿掉,角膜會暫時維持這個平坦的狀態,光線就能準確地聚焦在視網膜上,讓你白天看東西變得更清楚,再也不需要依賴眼鏡了。長期下來,近視度數也比較不會加深,進而達到控制近視加深的目的

2 角膜塑型片可以避免以後造成高度近視(高於500);避免雙眼近視視差越來越大(視差大於200);不須合併使用散瞳劑、不畏光;免除戴眼鏡的麻煩,每天只需配戴7~8小時。

 

角膜塑型片的原理與適用年齡,原理是什麼?

角膜塑型片的原理在學術上被稱為「逆幾何設計」(reverse geometry design)。傳統的硬式隱形眼鏡是依據角膜的弧度來設計,而角膜塑型片則反其道而行。它的鏡片內表面有四個弧度區域,分別是中央光學區(平坦)、逆向弧(陡峭)、周邊弧(平坦)和邊緣弧(陡峭)。當鏡片戴上後,淚液會被鎖定在這些區域,形成不同的壓力梯度。

  • 中央光學區:輕微壓迫角膜中央,使中央的角膜上皮細胞往周邊移動,使其變平形成凹透鏡效應,用來矯正近視。
  • 逆向弧:將淚液推向周邊,形成一個「淚液儲存槽」,並提供一個負壓區。
  • 周邊弧:幫助鏡片穩定地浮在角膜上。

這種設計不僅能讓角膜暫時改變形狀,還能增加周邊離焦(peripheral defocus),這是許多研究認為能有效延緩近視加深的主要機制。

3 角膜塑型術是一種特殊的硬式高透氧隱形眼鏡,它特別設計成夜間睡眠時配戴。它的原理是利用淚液壓力與角膜本身的生理彈性,輕柔地改變角膜上皮細胞的分佈,進而調整角膜表面的弧度。這樣一來,光線在白天就能正常聚焦在視網膜上,讓小朋友看得清清楚楚!

 

什麼年紀可以戴?

很多家長會問:「我的孩子幾歲可以開始戴?」其實,台灣衛福部有針對不同品牌的塑型片核准年齡限制,大約在9歲或12歲。不過在國外,甚至有針對6歲孩童的相關研究。只要經過專業眼科醫師的嚴格評估,確認孩子的近視度數、角膜厚度等條件都符合,就算年紀小一點,還是可以合法配戴的。

至於可以戴到幾歲呢?答案是沒有年齡上限!

  • 兒童與青少年時期:這階段配戴主要是為了控制近視度數持續加深。
  • 成年後:即使過了18歲,近視度數已相對穩定,若你不想白天戴眼鏡,也能繼續配戴。只要你的眼睛健康、定期回診追蹤,18歲以上也能持續配戴下去。但因成年人的近視大部分都很穩定,不必再使用角膜塑型片控制度數。因此,我們建議是使用到20-25歲左右(大學研究所畢業)。

 

為什麼孩子特別需要角膜塑型片?

處於學齡期8-18歲的孩子,近視度數每年都可能增加50度、甚至100度以上,加深速度非常驚人。角膜塑型片的最大優點,就是能有效延緩近視惡化。它不只讓孩子白天看得清楚,更重要的是能減緩近視加深的速度,對長期視力健康非常有幫助。

4 試想一下,當孩子不用戴眼鏡時,上體育課、打球、跑跳都更自在,不用擔心眼鏡滑落或被撞壞傷到眼睛,對他們的自信心也是一大加分。

 

配戴前一定要專業檢查

配戴角膜塑型片是醫療行為,千萬不能像配一般眼鏡一樣隨便找間眼鏡行就驗配。正式配戴前,必須到眼科診所進行全面且詳細的術前檢查,通常需要花費兩個多小時,檢查項目多達19項,包含電腦驗光、角膜弧度、角膜厚度、角膜內皮細胞數量及品質檢查、散瞳後驗光等。這些檢查都是為了確保孩子的眼睛條件適合配戴,並能為他們量身訂製最適合的鏡片。

如果沒有經過完整評估就隨意配戴,可能會有很高的風險。畢竟,眼睛是靈魂之窗,只有一雙,配戴前一定要謹慎評估,與醫師充分溝通,才能讓孩子擁有更清晰的未來。

5 本院選用美國FDA及台灣衛生福利部首家核准通過的品牌 ,近視控制效果卓越、安全、鏡片品質好、免開刀!!

 

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告別眼鏡,迎接清晰新世界!近視雷射 vs ICL 晶體植入,我該怎麼選?

想擺脫眼鏡的束縛?是不是每次流汗、運動或下雨時,都覺得眼鏡超麻煩?戴隱形眼鏡又怕乾澀、紅眼或感染,讓人好焦慮?

如果你也有這些困擾,那「近視雷射」和「ICL (Implantable Collamer Lens)植入式晶體」這兩種熱門的視力矯正方案,你一定不能錯過!它們都能幫你實現清晰視野的夢想,但就像兩條不同的路徑,原理和適合的人都截然不同。這是在門診中病人常詢問的問題,讓我們用最白話的方式,帶你輕鬆搞懂這兩大矯正方式的差別!

 

近視雷射:在你的「鏡頭」上精雕細琢

近視雷射就像是個精準的工匠,用雷射光在你的角膜上進行微雕,改變它的弧度,讓光線能夠準確聚焦到視網膜上。這就像是幫你的眼睛鏡頭重新打磨,修復它的失焦問題,從此看世界再也不模糊!

目前最常見的近視雷射手術有三種,各有各的特色:

 

經典中的經典

  • LASIK 雷射屈光角膜層狀重塑術
    • 原理:先掀開一片薄薄的角膜瓣,再用雷射矯正度數,最後將角膜瓣蓋回。
    • 優點:恢復速度超快,術後幾乎沒有痛感。
    • 小提醒:因為有角膜瓣,術後有位移的可能性,且乾眼機率較高。

新世代的微創技術

  • KLEx:微透鏡取出術 ( 如:CLEAR.SMILE.SILK… )
    • 原理:透過一個微小的切口,將角膜內部一片預先雕刻好的「角膜透鏡」取出。
    • 優點:角膜結構完整性高,術後乾眼機率低,穩定性也更好,特別受到熱愛運動的族群歡迎!
    • 小提醒:不適用於所有病人,有些度數太少(<150)、度數太深(>900)、散光太深(>300)或有不規則散光的病人,且二次調整較困難。

穩固至上的選擇

  • PRK/TransPRK:雷射屈光角膜切削術
    • 原理:直接移除角膜最外層的上皮,再進行雷射矯正。
    • 優點:角膜結構最堅固,適合角膜比較薄的人。
    • 小提醒:恢復期較長,術後會有明顯的疼痛感和流淚。


ICL 植入式晶體:為你的眼睛「加」一片鏡片

如果說近視雷射是「減法」,那 ICL 就是「加法」。ICL 就像一片特製的超薄隱形眼鏡,由專業醫師將它植入你的眼睛內部,放在虹膜和水晶體之間,不需移除任何眼部組織。

  • 優點
    • 可逆性高:如果日後有需要,可以取出或更換。
    • 適用範圍廣:高度近視、角膜過薄、度數過高或乾眼症嚴重的人,通常都能考慮。
    • 清晰度佳:能提供很好的視覺品質。
  • 小提醒:
    • 這是一種眼內手術,也是一種「開刀手術」並不是雷射,術前務必醫師仔細溝通風險及手術後的問題。

圖1 ICL (Implantable Collamer Lens)植入式晶體,這是一種眼內手術,也是一種「開刀手術」並不是雷射,術前務必與醫師仔細溝通風險及手術後的問題。

圖2 可見照片中的ICL鏡片,最中央有一個小小的減壓孔。

 

我到底適合哪一種?最重要的「選擇」是...

看完這麼多,你可能還是會想:「那我到底適合哪一種?」

其實,答案不在文章裡,而在你自己的眼睛!

不論是哪種手術,都必須經過嚴謹的術前檢查。醫師會透過專業儀器,評估你的角膜厚度、曲率、眼壓、前房深度等數據,確認你的眼睛是否適合手術。

更重要的是,你的年齡必須滿 18 歲以上,且近視度數穩定至少一年。如果度數還在瘋狂飆漲,就算手術後視力變好,也可能很快又惡化,那就得不償失了。

專業醫師,為你量身打造專屬方案

你的眼睛狀況是獨一無二的,因此選擇矯正方式也應該是客製化的。

就像新眼光眼科診所提供的服務一樣,除了近視雷射與 ICL 之外,也針對不同年齡層和需求,提供老花手術、白內障手術、兒童近視控制(如角膜塑型)等全方位治療。

別只看商業化連鎖診所網路廣告說得多美好,最關鍵的步驟,就是親自到專業的眼科診所,透過完整的術前精準驗光和諮詢,讓醫師為你量身打造最適合的矯正方案。記得,術前多一分謹慎,術後就不後悔且多一分安心!

 

圖3 20年以上經驗,累積數千案例,99.9%患者雙眼達到1.0以上。

- 使用歐洲、美國原廠設備,全世界市佔率90%以上,也就是歐美國家知名的眼科醫師也是使用和我們診所相同的儀器,所謂英雄所見略同。

- 高階像差全修正,避免水霧感、眩光及光暈

- 非連鎖性診所、無商業化諮詢、專業手術說明,再配合正確衛教與術後追蹤。

 

圖4 愛護眼睛,別揉它! 術後一週內,睡覺時建議戴眼罩,避免在睡夢中不小心揉到眼睛。清醒時也要提醒自己,絕對不能揉眼睛,以免影響傷口癒合,甚至造成角膜瓣移位或感染。

 

圖5 近視雷射會讓我提早老花嗎?

這是一個常見的迷思!放心,近視雷射手術跟老花眼沒有任何關係!老花眼是眼睛自然老化的現象,即使沒有近視的人也會有。主要是因為眼睛裡的水晶體調節能力和彈性隨著年齡增長而下降,通常會在40歲以後出現。雷射手術只是改變角膜的弧度來矯正近視,並不會影響到水晶體,所以不會讓老花眼提早出現。

 

圖6 高度近視及高度散光的最佳選擇 Z-wavefront LASIK 3D 前導波3D導引 度數精準軸度確實 安全 恢復快

 

圖7 高階近視雷射手術-全術式SMART Pro全飛秒

近視雷射手術有三種,市面上在廣告的,我們診所通通都有~

 

圖8 非連鎖性診所、無商業化諮詢、專業手術說明,再配合正確衛教與術後追蹤。

- 台北市東區最專業的眼科診所,交通便利、設備齊全,視力自由不是夢,現在就能做到!

如果你還在猶豫是否該做近視雷射手術,或想知道哪一種方式最適合你,歡迎來新眼光眼科諮詢,讓經驗豐富的醫師依照你的眼睛條件給出最安全的建議。

 

影片分享:
高度近視及高度散光的最佳選擇 Z-wavefront LASIK 3D 前導波3D導引 度數精準軸度確實 安全 恢復快
近視雷射手術全術式 SMART Pro--最安全最先進的近視雷射手術----瑞士CLEAR Ziemer Z8


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2025年8月15日 星期五

Post-RK鑽石刀近視手術後的微創白內障屈光定位手術---重見光明;一場長達三十年的旅程---白內障手術成功見證

三十年前,我(白先生)是個近視高達 700 度的年輕人。那時,為了擺脫眼鏡的束縛,我鼓起勇氣接受了當時盛行的 RK(鑽石刀近視手術),雙眼角膜被劃了整整 16 刀。雖然聽起來有點驚心動魄,但這一刀刀,換來了長達三十年的清晰世界——不戴眼鏡就能看得一清二楚,生活方便又自在。

1 RK(鑽石刀近視手術),雙眼角膜被劃了整整 16 刀。

 

然而,歲月不饒人,半年前,我的視力開始被一層灰濛濛的薄霧所籠罩。看東西不再清晰,細節也變得模糊,就像隔著一層毛玻璃。經過診斷,我得了白內障而且需要手術。

但是,這可不是一個簡單的白內障手術。由於我過去曾做過 RK 手術,角膜結構變得非常特殊,手術風險極高。我四處奔走,尋訪了台灣許多知名的眼科醫師,但得到的答案幾乎都是:「太複雜了,我們不建議冒險,等白內障更嚴重再說。」一次次的碰壁讓我心灰意冷,幾乎快要放棄。

2 過去曾做過 RK 手術,角膜結構變得非常特殊,手術風險極高。

 

就在我感到絕望之際,一位朋友的朋友向我推薦了位於台北市信義區的新眼光眼科診所。據說這裡的醫療設備非常齊全,並不是商業化連鎖診所,診所團隊對於各種困難、疑難的白內障手術經驗豐富。更重要的是,推薦人自己也在這裡動過手術,術後雙眼視力隔天就恢復到 1.0,生活品質大大提升。

懷抱著最後一絲希望,我走進了新眼光眼科診所。即將為我主刀的蕭裕泉醫師在詳細分析我的眼睛狀況後,不僅沒有拒絕我,反而為我量身訂製了一套專屬的手術方案。當我躺在手術台上,心中的忐忑被蕭醫師專業且沉穩的態度所取代。

3 蕭裕泉醫師在詳細分析我的眼睛狀況後,不僅沒有拒絕我,反而為我量身訂製了一套專屬的手術方案。當我躺在手術台上,心中的忐忑被蕭醫師專業且沉穩的態度所取代。

 

手術結果非常成功。術後僅僅一週,我的視力就逼近 1.0,眼前的一切重新變得清晰、明亮。過去那層揮之不去的「毛玻璃」徹底消失了!

4 現在,我又能再次自由自在地開車、享受運動,不必再被模糊的視線所困擾。

 

回想這段尋醫的歷程,我心中充滿了感激。感謝自己沒有輕易放棄,更感謝新眼光眼科蕭裕泉醫師的專業與膽識,讓我重獲光明。

三十年前,鑽石刀為我開啟了清晰世界的大門;三十年後,蕭裕泉醫師精湛的白內障手術,讓我再次看見生命的色彩。這不僅僅是一場手術,更是一趟重新擁抱清晰世界的旅程。

5 我們是台北市東區最佳眼科診所,擁有20多年眼科手術經驗,累積上千例的「高階五合一白內障手術」及「各種困難案例」!一流眼科醫療團隊,無可取代! 非商業化連鎖診所,認真照顧病患、無噱頭廣告、無譁眾取寵,全國唯一僅此一家!!

 

欲了解更多資訊,歡迎參考新眼光眼科診所官方網站: 五合一白內障手術-SMART全飛秒Pro白內障雷射手術


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