角膜塑形是什麼？6個關鍵解答讓你了解適合年齡、族群與效果！2025最新懶人包

 新眼光眼科診所-蕭裕泉醫師提供

你是不是聽過「角膜塑形」這個名詞，卻不知道它到底是什麼？很多家長聽說可以讓孩子「睡覺矯正視力」，但又擔心安全性與年齡限制。這篇文章一次告訴你什麼是角膜塑形、角膜塑形的適合年齡與對象，幫助你搞懂這項熱門視力控制技術到底適不適合自己或孩子！

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什麼是角膜塑形？原來夜間配戴也能矯正近視！

角膜塑型術 (Ortho-K) 又稱角膜屈光矯正(CRT)是一種超過二十五年發展，安全、方便、舒適的近視治療方式。其原理是採用最新高透氧RGP材質，它的透氧率(DK值)大於100，並經由電腦分析軟體設計(圖1)而製成的高度透氧並具有矯正功能的特殊隱形鏡片。

圖1: 經由角膜地圖測量及度數測定，電腦分析軟體設計製成的高度透氧並具有矯正功能的特殊鏡片

角膜塑形是一種特殊設計的硬式隱形眼鏡，利用睡眠時配戴鏡片的方式，在夜間溫和重塑角膜的弧度，達到白天不需配戴眼鏡也能看得清楚的效果。它不只是一種視力矯正工具，更是一種科學控制近視度數加深的方法，特別受到小學生與青少年族群的青睞。

角膜塑形技術主要針對「角膜中央」施加壓力，透過精準的鏡片設計來改變角膜的前表面曲率。這種方式屬於可逆性矯正，停止配戴後角膜會恢復原來形狀，不會永久改變眼睛結構，適合想暫時改善視力或控制近視惡化的人。

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幾歲可以配戴角膜塑形？這個年齡段最適合開始

新眼光眼科診所蕭醫師建議，7至25歲是角膜塑形效果最顯著的黃金年齡，尤其是9到12歲近視開始加深的階段最為關鍵。因為這個階段的眼軸成長快速，是近視惡化的高風險期，而角膜塑形鏡能在此階段有效減緩近視度數的增加。

蕭醫師建議越早開始越好，尤其是當孩子剛出現近視（例如100~300度），大約國小三年級以上就能及早治療、避免演變成高度近視（超過600度），降低未來產生視網膜剝離、黃斑部病變等併發症風險。

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哪些人適合戴角膜塑形？不只小孩受益，這些族群也可以考慮

雖然角膜塑形鏡多用於控制孩童與青少年近視，但事實上，只要符合以下條件的族群都可以考慮配戴：

✅9歲以上25歲以下不喜歡戴眼鏡的近視患者﹙近視900度以下，散光250度以下﹚。

✅無法長時間戴隱形眼鏡，但又有職業上需要者，如，演藝人員、空中小姐、模特兒、潛水游泳者…等。

✅害怕手術失敗風險者﹙如雷射近視手術PRK、LASIK…等﹚，且近視雷射手術治療後沒保養好近視尚可能繼續增加。

✅近視度數一直增加的青少年學生，希望度數能穩定下來者。

✅生活上需要暫時使度數消除，如下週要去露營、郊遊、游泳、打球…等，可於本週每晚睡覺時配戴，以使下週有清晰視力。

✅不等視的近視患者。

 

簡單來說，只要眼睛條件符合、安全配戴，大人也可以戴角膜塑形鏡。

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角膜塑形的優點一次看：不開刀就能改善視力！

你可能會問，跟一般眼鏡或雷射手術比起來，角膜塑形有什麼獨特好處？以下是五大原因讓它成為熱門選擇：

✅避免以後造成高度近視>500度

✅避免雙眼近視視差越來越大

✅不須點散瞳藥水、不怕光

✅免除戴眼鏡的困擾

✅每天配戴7~8小時

這也是為什麼許多重視視力健康的家長會選擇讓孩子使用角膜塑形鏡。

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配戴角膜塑形前的注意事項與評估流程

想開始配戴角膜塑形鏡，你必須先進行以下幾項檢查：

1. 需由眼科專科醫師有驗配100例以上角膜塑形鏡片經驗之眼科醫師驗配，並熟悉角膜地形圖及動態螢光染色圖的使用及分析。(圖1)

2. 驗配角膜塑形鏡片(CRT- Lens)的屈光及眼睛健康檢查。

3. 若用於最平曲率(Flattest K)在38.00至41.50之間的客人或近視在-5.50至-9.00之間的客人，則更易有以傳統鏡片無法掌控的控制效果。(圖2)

4. 根據角膜中央3.00mm區域的曲率選用合適的鏡片。(圖3)

5. 若能提供角膜7.50-8.50mm區間的平均K值作為平衡弧的參考值，則廠商訂製鏡片時會更準確。

蕭醫師會依據這些檢查結果，判斷你是否適合配戴角膜塑形鏡，並為你客製化設計鏡片。

圖1. 配戴角膜塑型術的鏡片之前，需做詳細的全角膜斷層分析檢查，以提高治療成功率及滿意度。

圖2. 詳細的全角膜斷層分析檢查，是增加高度近視(六百度以上)及角膜較平患者(41D以下)的治療成功率。

圖3. 最後再根據角膜中央3.00mm區域的曲率選用合適的鏡片。

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為什麼選擇新眼光眼科？角膜塑形鏡的專業選擇就在這裡！

在面對孩子視力控制或自己視力改善的選擇上，你一定希望找到值得信賴又有實績的專業團隊。

新眼光眼科多年來專注於角膜塑形鏡技術的臨床應用與配戴追蹤，已幫助無數家庭有效延緩孩子近視加深，讓更多孩子擁有清晰未來。

我們擁有：

        •經驗豐富的角膜專科醫師，提供一對一專屬諮詢與客製化配鏡設計

        •專業分析儀器，確保每一副鏡片符合眼睛條件

        •完善的回診追蹤機制，掌握視力變化並持續優化配戴狀況

        •親切的醫護團隊，耐心指導配戴與鏡片保養，讓孩子與家長都能放心學會操作

想讓孩子從此看得更清楚、視力更穩定？歡迎預約新眼光眼科的角膜塑形諮詢，讓我們一起打造屬於孩子的清晰視界！

想進一步了解？來【新眼光眼科】諮詢專屬療程建議！

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『美女專屬』的眼科疾病

『美女專屬』的眼科疾病

眼科門診中有女性特別容易有的眼睛問題，這些發生的問題都和追求美麗有關，這些疾病包括角膜炎、角膜破皮、慢性結膜炎、過敏性結膜炎、乾眼症….等等。以下是在門診中因為『追求美麗』的行為，導致眼睛不舒服而來求診，在看診中也常有女病人否認：『醫師〜不會啦！我平時都沒事，可能只是最近比較用眼或沒睡飽啦…！』

在此跟大家分享一下：

1. 睫毛膏(mascara)

睫毛膏使眼睫毛看起來更孅長明顯，可使女性展現更豐富的臉部表情，加上睫毛膏在便利商店及日用品店都容易購得，品牌、種類更是琳瑯滿目，甚至有添加亮粉及裝飾物在成分中，讓女性的睫毛在夜晚或燈光下更顯閃耀迷人。

睫毛膏是以黏合劑將膏狀的部分黏合在自然的睫毛上，使睫毛有增長濃密的效果，但黏合劑中的甲醛(formoldehyde-based)成分容易造成化學性角結膜炎以及眼睛過敏反應，其他化學成分如：橡膠乳化物也容易引起眼睛過敏、癢、異物感的不適症狀。加上每天必須使用眼部卸妝液卸除睫毛膏，卸妝液的化學成分對眼睛又是再一次的刺激及過敏來源，因此過敏性結膜炎、化學性角膜炎的女病患，許多都是睫毛膏的愛用者。

2. 假睫毛(false lashes)、睫毛嫁接(eyelash extensions)

   

睫毛嫁接可以使睫毛維持濃密及增長效果至少一個月，即使在臉部卸妝後也有上妝修飾的感覺，甚為方便。在台灣不管是美容沙龍店、美甲店、護膚SPA、美容個人工作室…等等，都有提供嫁接睫毛的服務，價格約1500~5000元。雖然有些是低過敏成分的合成假睫毛或低過敏性的黏合膠，但因黏合膠一定含有甲醛(formoldehyde-based)，會造成眼睛的刺激或過敏反應，如果一接完假睫毛就發生眼部不適，覺得很燻或淚流不止，大概就是這類揮發性液體所引起的化學性傷害。另外，如果是接完一陣子，才發生眼睛紅、乾、澀….的不適，可能是來自假睫毛上慢慢累積的棉絮或灰塵所造成的過敏反應或造成慢性的眼瞼發炎。

有研究指出，過長的睫毛反而對眼睛沒有保護作用，因為會造成灰塵順著對流空氣，使灰塵容易打到眼睛表面上而進入眼睛，也會造成眼睛表面淚水易揮發而產生乾眼症的症狀。

之前，美國有一個有趣的研究(The research team at the George W. Woodruff School of Mechanical Engineering)，他們認為睫毛的長度大約是眼睛寬度的三分之一最好，因為這樣的睫毛長度對眼睛的保護力最大，最能夠防風沙、防灰塵及減少眼睛的乾澀，如果睫毛過長反而會造成氣旋漏斗效應(funnel air)，使環境中的空氣微粒及氣流容易進入眼睛，病患常因這樣而造成眼睛長期不適。長期使用假睫毛或睫毛嫁接，有時也會加速自己本身睫毛的脫落，原因來自於卸除假睫毛時會拉扯毛囊根部，這機轉和『拉扯性禿頭』(traction alopecia)類似，事實上有些女性朋友，在長期使用假睫毛或持續做睫毛嫁接一段時間後，也會發現自己的真睫毛越來越稀疏了 。

3. 紋眼線(Permanent eyeliner or eyelid tattooing)

    

       在台灣有一些女性朋友喜歡畫眼線，畫眼線就是用化妝品顏料，在眼瞼的邊緣畫上線條，眼神瞬間會有深邃的感覺，五官也顯得更立體。有些時候甚至會以刺青的方式在眼瞼的邊緣刺下永久的線條，以此方式可以大大節省下每日畫眼線、卸除眼線的時間。 

      

       但有報告及臨床上事實顯示，在美容沙龍店將顏料永久刺青於眼瞼邊緣的皮下，長年下來會造成慢性眼瞼發炎，傷害睫毛毛囊，再更嚴重的會引起眼瞼上的腺體長年發炎阻塞萎縮，進而慢慢導致眼球表面的保護性淚水全失衡並容易揮發掉，造成乾眼症永久症狀，會時常引起慢性角膜發炎及結膜發炎。

    

    

    

  

4.角膜變色的隱形眼鏡(Cosmetic soft contact lenses)

       角膜變色片可以讓女性的眼睛更迷人，角膜變色片有不同顏色及不同花樣設計，如同衣服一樣，女性朋友可以選擇不同的角膜顏色及款式，以搭配自己的風格，越來越多人習慣使用角膜變色片的原因其實是因為它可以減少眼白面積，視覺效果上更柔和；眼白露出比例高的人，眼神容易透出一股兇悍氣息。

       但是角膜變色片比一般隱形眼鏡更容易造成眼睛乾澀，起因於它更會改變淚水成分品質，增加淚水中的脂質分解酶，加速淚水中脂質層的減少，增快淚水的揮發，這將造成乾眼症及角膜的發炎的問題。任何型式的隱形眼鏡都需注意清潔及使用狀況，如果過度或不當使用下，角膜變色片比一般隱形眼鏡更容易造成眼睛的角膜炎及結膜炎，儘管在台灣到處皆可容易購得角膜變色片，但為了民眾使用上的安全，在2005年，美國食品衛生管理局(FDA)已經將各種形式的隱形眼鏡包含角膜變色片規定為醫療器材，不可以在醫療機構及驗光所(licensed eye-care professional only)以外的地方販售。

    

 

5. 眼袋手術(Puffy bags)

近年來美容手術盛行，在台灣要做一個眼袋手術，似乎很容易找到合格的專科醫師，在開完眼袋手術是外觀變年輕了，但大部分病患似乎都感受到從做完眼袋手術那個時間點起眼睛就常常覺得涼涼的！？是眼球的保護力變得不夠嗎？答案是---對的！因為我們的眼睛眨眼時，不僅上眼皮要眨，下眼皮也要跟著眨，由於下眼皮在做完眼袋手術後變得較下拉且較緊，在眨眼時對眼球覆蓋的保護力減弱了，這會造成慢性角膜炎及結膜炎，進而也會引起視力變得常模糊不清楚。在手術前就易眼睛乾澀的病人，最好不要做眼袋手術，以免加重這種效應。

     

這些常見的女性特別眼疾，在眼科門診中幾乎天天會出現，醫師們總是一直告知患者，這些不舒服是化學性角膜炎或結膜炎所造成，甚至是淚液膜不平衡造成了乾眼症；但是因為女性追求美麗的外觀是天性，同時又可以帶來社交自信，所以想必這是永遠無法杜絕的眼科疾病，身為醫療人員的我們要取得一個『平衡點』，這個『平衡點』需要醫師確實告知，且病人本身更要確實了解，因為在日常生活中眼科醫師不可能隨時在她們身邊提醒，需要她們自己審慎選擇、評估風險，讓自己在追求美麗的同時，儘量不要對眼睛造成不適或永久性的傷害，而我們醫護人員面對這些疾病最大的挑戰是必須反覆、有耐心的給予她們眼球表面傷害的治療、諮詢及支持。

參考資料：

By Cynthia Matossian, MD, FACS; Kendall Donaldson, MD, MS; Alice Epitropoulos, MD; and Marguerite McDonald, MD

ophthalmologymanagement

April 1, 2016

 延伸閱讀     ：

1.新眼光眼科診所/化學性灼傷角膜-嫁接睫毛必讀

2.眼袋手術後發生眼瞼外翻的救星---外側懸吊術

3.新眼光眼科診所官網

4.眼袋美容整型手術 

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驚恐!!無比強大的台灣健保------用來治療過敏結膜炎的藥水德國(Germany)的進口藥，竟然健保署只給付52元給醫療院所！

  驚恐!!無比強大的台灣健保

  用來治療過敏結膜炎的藥水德國(Germany)的進口藥，竟然健保署只給付52元給醫療院所！

今天我們醫師發現這瓶德國(Germany)的進口藥---『Allergopos』：不含類固醇、用來治療過敏結膜炎的藥水，竟然健保署只給付52元給醫療院所！看它精緻的藥水瓶材質及外觀，我們每個使用的患者都對藥水的效果及舒適度好評不斷，我們醫師還以為這一瓶眼藥水藥價要200元以上呢！！

   

想想德國藥廠團隊研發、製造、量產、包裝、運抵台灣..…這一瓶品管優異的進口眼藥水，竟讓英勇無敵的健保將給付的金額壓制剩52元，臺灣健保真是太強大！

在逐年砍價之下，這些優良外商，最後可能都會選擇不進入台灣醫療市場，⋯

眼袋手術後發生眼瞼外翻的救兵 『外側懸吊術The lateral tarsal sling 』

眼袋手術後發生眼瞼外翻的救兵 ------
                  外側懸吊術Lateral tarsal sling 手術影片(6:33)  

                眼睛的四周是最容易洩露年齡秘密，呈現老態的地方！隨著年紀的增長，深層組織和肌肉變的鬆弛，再加上脂肪的膨出堆積，容易使下眼瞼的組織膨脹，下眼瞼的外皮鼓出，形成眼袋。儘管美妝技術越來越進步，但鬆垮的眼袋組織，仍舊無法僅僅靠著化妝來化腐朽為神奇，因此想要再次擁有緊實、年輕有神的一雙電眼，『眼袋手術』就成為眼科眼部美容手術的當紅炸子雞，也是最佳解決的方式。

                最近在我們眼科門診發現，一部份在整形外科做完眼袋手術的患者，來到眼科門診求助眼瞼外翻的問題。因為手術後的眼瞼外翻，會造成眼睛容易發紅、乾澀、溢淚…等不舒適的症狀，因此這些人會到眼科來求診。老年型的眼袋手術，由於眼睛周圍的皮膚結構鬆弛，手術之後，也有可能因為傷口、術後瘀青、臉部肌肉鬆垮…等問題，造成眼袋手術後眼瞼外翻的情況，此狀況佔眼袋手術後約0.5%，由於手術前不容易評估，通常是手術之後才發覺是臉部肌肉鬆垮、沒有彈性所造成。

在整形外科做完眼袋手術後，發生眼瞼外翻

點選連結影片(6:33)

                記得在六年前，我們診所裡某位護理人員的父親，當時年紀大了，眼皮鬆垮，眼袋非常明顯，於是來找蕭醫師做了眼袋矯正手術，手術後回診也遇到了手術後眼瞼外翻的狀況。老先生剛開始不以為意，只是覺得眼睛涼涼怪怪的…，其實老年型的眼袋，眼睛周圍的皮膚不僅鬆弛，皮下肌肉層也鬆垮，支持肌肉的結締組織也跟著鬆鬆的沒有很緊實地附著在臉部的骨骼上，手術之後相當容易發生眼瞼外翻，而眼瞼外翻易使得眼睛容易乾澀、紅、累…，因此建議先搭配熱敷、局部按摩、藥物治療…，並且觀察一段時間，因為是自己員工的父親，對於手術效果沒達到一百分，令蕭醫師覺得有些尷尬。後來持續追蹤了半年，老先生還是決定接受蕭醫師的建議，進行了『外側懸吊術Lateral tarsal sling 』來改善術後眼瞼外翻的問題。手術之後眼型自然、目光也柔和多了，眼睛乾澀、發紅的問題也不藥而癒了！

眼袋手術後眼瞼外翻

外側懸吊術術後一週

                眼皮美容手術後的眼瞼外翻狀況，除了建議先透過熱敷、輕微局部按摩促進消腫，也通常在傷口癒合、拆線完成之後一陣子就會逐漸改善，慢慢恢復，醫師建議可以暫時觀察兩個月至半年，70%-80%會愈來愈好，無須太過緊張擔心。當然有些病患性情較急，總是覺得眼瞼外翻這事兒懸在那兒放心不下就心情不好，那麼可以在一個月內接受『外側懸吊術 Lateral tarsal sling 』來改善眼瞼外翻的狀況。

                外側懸吊術，經常應用在眼袋手術後的眼瞼外翻情況。另外，也常應用於顏面神經麻痺、老年組織鬆垮、腫瘤切除後、外傷或下眼皮重建後疤痕攣縮…等所造成的眼瞼外翻。手術的方式是將鬆弛的提肌筋膜上提拉緊，縫緊固定在外側眼框的骨膜處。一般而言，手術的時間約30分鐘至一個小時左右，如此一來，眼袋不僅消除了，還有加乘原本眼袋手術後的整體效果，眼瞼外翻的問題也沒有了，也不會發紅乾澀不舒服了唷！

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眼瞼外翻手術  (the lateral tarsal strip 外側懸吊術) 說明

                眼瞼外翻手術(the lateral tarsal strip)是一種將下眼瞼縮短並加強，使下眼皮可貼於眼結膜上的眼皮整形手術，這種­手術並不會造成下眼皮外觀的變形，此手術適應症主要是用於：1、老年性眼瞼外翻，2、­眼袋手術後的眼瞼外翻，3、顏面神經麻痺所造成的眼瞼外翻，4、顏面外傷所造成的眼瞼­外翻。

                手術時會將下眼瞼外側約2~3mm處分成上下兩部份，並製造一個接點，再將此接點與眼­框外側的骨膜上接合，使下眼瞼能拉高服貼於眼結膜上，如此一來患者也可減少因眼瞼外翻­所造成眼睛乾澀及流淚不適的症狀，外觀上也得到很好的改善，大部分此種手術術後效果都­很良好。

素顏也有萌樣妝感---『 種』睫毛大變身~非懂不可的愛眼知識！

素顏也有萌樣妝感---

     『種』睫毛大變身，非懂不可的愛眼知識！

         早上九點門診時間一到，診間走進一位外型相當亮眼的17歲女孩，看她的眼睛又紅又腫流眼淚的，蕭醫師一直端詳這個相當眼熟的漂亮小女生(蕭醫師可不是看到每個漂亮女生都說似曾相識的怪叔叔喲….)原來這小女生是住在診所附近，從小就是蕭醫師看視力保健到大的10年資深患者。為什麼一對明亮眼睛會紅腫得這麼驚人，原來這小女生因為很在意自己的睫毛短又很稀疏，為了不想每天都要花時間貼假睫毛或畫睫毛膏，所以2天前跑去種睫毛，以為種完睫毛後，可以維持美美的長睫毛一段時間，沒想到才種完睫毛當天眼睛就開始不舒服了，先是眼睛發紅，開始以為只是一般的眼睛過敏，所以沒有很在意，沒想到隔天起床，眼睛變的又紅又腫、眼睛周圍很癢、還有異物感、看東西也模模糊糊，才趕快急急忙忙的跑來找蕭醫師求救！

眼部妝容在整體彩妝是相當重要的部分，如果要嘗試現正流行的種睫毛，別忘了慎選有經驗的美睫師，免得引發嚴重的眼疾，這樣不止傷害眼睛，連原本的真睫毛也會跟著遭殃呢！

        蕭醫師先用專業的細隙燈檢查，用睫毛鑷把崁在女孩結膜內的假睫毛取出，才讓女孩停止流淚，再以螢光試紙染色檢查，發現角膜上皮一大片損傷（俗稱角膜破皮），所以看東西才會模糊，又無比疼痛。蕭醫師診斷這應該是嫁接睫毛時使用的膠水引起的過敏反應，甚至是膠水滲入眼睛造成角膜化學性灼傷。蕭醫生開了些過敏的眼藥水及眼藥膏，請女孩要多休息且睡眠充足，按時點藥水藥膏，甚至可以用毛巾稍微冰敷，即可暫時緩解不適的症狀！

        常見引起角膜破皮的原因，如異物直接傷害角膜，乾眼症、眼瞼閉合不全、角膜本身有病變等等，都會造成角膜破皮。但不論什麼原因造成的角膜破皮，症狀大多類似。因為角膜破皮時，角膜的表層神經暴露，所以眼睛會十分疼痛，並且怕光、流淚、........。醫師通常會開抗生素藥膏及人工淚液，濕潤及清洗眼睛表面，促進角膜癒合。要特別提醒的是剛長好的上皮較脆弱，因此不可以用力揉擦以免再度脫落。角膜上皮剝落後，通常在一天以內就可"修復"長好，一般而言，年輕人的上皮細胞在六至二十四小時之間可以修復長好，老年人則需要四十八小時以上才會癒合長好，若角膜上皮本身的狀況並不是很理想，有時癒合甚至需要一至二週的時間！

        看診當下，蕭醫師也利用影像系統拍下嫁接睫毛根部的照片，認真的跟我們分享:把假睫毛黏在眼皮或是接在睫毛根部(毛囊處)，這是不妥當的作法，所謂的『種睫毛』應該稱作嫁接睫毛，而正確的做法應是施做在離睫毛根部1-2mm處，是不會直接碰觸到皮膚或眼睛的。目的是防止眼睛張開時，睫毛反插到眼睛，引起疼痛異物感，甚至反復磨擦造成角膜傷害。嫁接的過程中甚至連沾取黏著劑的多寡及黏著的的手法都會影響眼睛的健康及種睫毛的品質……。沒想到我們蕭院長竟然也對現在超夯的種睫毛這麼了解，似乎偷偷做了不少功課，才會對睫毛種類、材質、黏著黑膠…...等都瞭若指掌呢！

ㄧ般如果只是使用睫毛膏的眼睛，同樣建議距離根部1-2mm，以免如圖眼睛發紅發炎！

種睫毛正確的做法應是施做在離睫毛根部1-2mm處，是不會直接碰觸到皮膚或眼睛的。目的是防止眼睛張開時，睫毛反插到眼睛，或是膠水等異物直接刺激角膜。

        提醒有意做種睫毛的妳，若眼睛目前正在過敏中或有任何不適症狀，建議先到眼科診所診斷及評估，等所有不適症狀恢復後，再進行種睫毛；也別忘了慎選有經驗的美睫師，免得引發更嚴重的眼疾，這樣不止傷害眼睛，連原本的真睫毛也會跟著遭殃呢！

"種"睫毛完第二天，紅、腫、疼痛難耐、視物模糊的雙眼。醫師及時給予消炎藥水和眼藥膏才沒讓視力造成永久傷害。

延伸閱讀 

1.新眼光眼科診所官網

2.泳鏡防霧劑入眼~灼傷眼角膜! ~爆痛!

3.烈日當頭 ~ 強光造成視網膜發炎！！