高齡白內障手術新紀元：飛秒雷射輔助與高階人工水晶體的整合應用

新眼光眼科診所 蕭裕泉醫師 專業解析

白內障手術已從單純恢復視力的基礎治療，演進為一項精密的屈光矯正手術。對於高齡長者而言，選擇合適的手術方式不僅是為了重見光明，更是提升晚年生活品質的關鍵決策。隨著水晶體老化混濁，長者常同時面臨近視、遠視、散光及老花等多重複合性視力問題。因此，一項能兼顧安全性、恢復效率與全方位視力矯正的現代化手術，成為當前眼科醫學的主流與高齡患者的首選。

圖1: 我們是台北市東區眼科專門診所，唯一通過衛生福利部評鑑「眼科國際醫療合作院所」

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為何高齡長者需要更安全、恢復更快的白內障手術？

高齡族群的生理特性與生活需求，決定了其在選擇白內障手術時的特殊考量：

• 手術安全性： 期望將手術創傷與潛在風險降至最低。
• 手術效率： 縮短手術時間，以減少術中的心理壓力與身體不適。
• 快速恢復期： 盡快回到自主生活軌道，減少對家人或照護者的依賴。
• 視力品質優化： 期望一次性解決白內障與既有的屈光不正問題，免除術後仍需配戴多副眼鏡的困擾。

為滿足上述需求，結合「飛秒雷射前置手術(FLACS)」與「高階功能型人工水晶體(五合一的治療)」的客製化方案，已成為現代白內障治療的黃金標準。

高階客製化白內障手術：整合前沿科技的精準治療

新眼光眼科診所採用的「高階客製化白內障手術」，是整合了兩大核心技術的先進療程，常被稱為「五合一手術」，意指能同步處理白內障、近視/遠視、散光與老花眼五大問題。

圖2: 合併使用新一代威力揚白內障影像導引系統-Alcon ARGOS / VERION(阿爾戈斯光學生物測量儀)，精確掃描測量眼球數據及定位，完整的檢查是手術成功的關鍵，讓高階五合一白內障手術更加完美！

核心技術一：飛秒雷射輔助白內障手術 (Femtosecond Laser-Assisted Cataract Surgery, FLACS)

此技術取代了傳統手術中由醫師手動執行的部分關鍵步驟，類似外科手術的達文西手臂，透過電腦精準控制的飛秒雷射來執行：

1. 製作角膜切口： 製造出結構更精密、尺寸僅約 2.2mm 的微小切口，能有效降低術後感染風險並加速癒合。
2. 前囊袋撕開術 (Capsulorhexis)： 製作出大小、形狀、置中性都極度完美的囊袋開口，是確保人工水晶體長期穩定置中的關鍵。
3. 水晶體核分解： 以雷射能量先將混濁硬化的水晶體核預先分割成小塊，減少後續超音波乳化術所需能量，大幅降低對眼內組織的熱傷害。

圖3: 2.2mm傷口、15分鐘、使用奈焦飛秒雷射前置手術（FLACS) ，如同外科手術的達文西手臂，能讓手術更安全、恢復更快、無痛免縫線、高階、同時精準矯正「近視」「散光」「老花眼」!

核心技術二：高階功能型人工水晶體 (Premium Intraocular Lens, IOL)

根據患者的用眼習慣與需求，植入不同功能的人工水晶體，以達到最佳的術後視力品質。常見選擇包括：

• 多焦點人工水晶體： 提供遠、中、近距離的連續視力，降低對老花眼鏡的依賴。
• 散光矯正型人工水晶體 (Toric IOL)： 同時矯正白內障與角膜散光問題。
• 延焦段人工水晶體 (EDOF)： 延長視覺焦點的景深，提供更自然、光學干擾更少的連續性視力。
• 抗藍光/紫外線材質： 保護視網膜，過濾有害光線。

成功的基石：精密術前評估與術中數位導航

高階手術的成效，高度依賴術前詳盡的生物測量數據。本院採用與美國醫學中心同步的先進儀器：

• Alcon ARGOS® 光學生物測量儀： 能快速、非接觸式地掃描眼球各項參數，包含眼軸長度、角膜弧度、前房深度等，以極高準確度計算出最適合的人工水晶體度數。
• Alcon VERION™ 術中數位導航系統： 將術前測量的數據即時整合至手術顯微鏡視野中，提供醫師即時的影像導引，確保角膜切口位置、散光軸度、人工水晶體置中等皆能分毫不差，實現真正的客製化精準醫療。

不同白內障手術方式之客觀比較

手術方式	核心技術	矯正範圍	優勢與特點	適用考量
傳統超音波乳化術	醫師手動製作切口+超音波能量乳化晶核	主要針對白內障	技術成熟、健保給付。術後仍需配戴老花或散光眼鏡。	預算有限、無散光或不在意術後戴眼鏡的患者。
微創超音波乳化術 +高階人工水晶體	醫師手動製作微小切口+植入功能型水晶體	白內障、近視/遠視、老花 或 散光	可解決多重屈光問題，但手術精準度依賴醫師手動技巧。	希望同時矯正老花或散光的患者。
飛秒雷射輔助手術 (FLACS) +高階人工水晶體	飛秒雷射執行關鍵步驟+植入功能型水晶體	白內障、近視/遠視、老花 及 散光	高度精準與安全性：傷口小、恢復快，術後視覺品質穩定可預期。為目前最推薦高齡者的頂尖方案。	追求最佳術後視力品質、希望將手術風險降至最低、且期望一次性解決所有視力問題的長者。

 

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院長蕭裕泉醫師：專業資歷與全人照護的承諾

本院由蕭裕泉院長親自診療與執刀，擁有超過二十年的豐富手術經驗，同時擔任台灣白內障及屈光手術學會理事，致力於引進與推廣眼科前沿技術。

我們深信，醫療不僅是技術的展現，更是關懷與陪伴的過程。從術前一對一的衛教諮詢、術後詳盡的照護指導，到定期的回診追蹤，新眼光眼科團隊致力於建立穩固的醫病關係，確保每一位長者都能在安心、信賴的環境中，迎接清晰、優質的新「視」界。

圖4: 我們是台北市東區最佳眼科診所，擁有20多年眼科手術經驗，累積上千例的「高階五合一白內障手術」及「各種困難案例」！一流眼科醫療團隊，無可取代！非商業化連鎖診所，認真照顧病患、無噱頭廣告、無譁眾取寵，全國唯一僅此一家!!

若您或您的家人正為白內障所困擾，建議尋求專業眼科醫師進行全面評估，共同討論出最適合您的個人化治療方案。

欲了解更多資訊，歡迎參考新眼光眼科診所官方網站： 高階五合一白內障手術-SMART全飛秒Pro白內障雷射手術

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 想要接受「高階微創切口五合一白內障手術」的病患朋友，不需捨近求遠，立即來電諮詢，預約門診 02-23460266
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重見光明，順利換發駕照！76歲伯伯感謝新眼光眼科蕭裕泉醫師---白內障手術成功見證

 「嘖嘖，早知道就早點來了！」七十六歲的陳伯伯，手裡緊緊捏著那張剛出爐、還帶著油墨香的新駕照，臉上的笑容燦爛得像冬日暖陽，連眼角的魚尾紋都跟著笑開了花。

回想起之前，雖然他總覺得眼前的世界像是隔了一層薄紗，看東西朦朦朧朧的，但心裡總嘀咕著：「哎呀，都這把年紀了，能看就好，也沒什麼大不了的。」就這樣，白內障的問題被他輕描淡寫地帶過，手術這兩個字更是能拖就拖。

誰知道，年過七十五，駕照得乖乖更新，一到監理所，視力檢查這一關就硬生生卡住了他！這下陳伯伯才真正慌了，沒有駕照，就像鳥兒折了翅膀，行動大受限制，這讓他意識到，原來那層「薄紗」已經嚴重影響了他的生活品質。

還好，天無絕人之路，透過老朋友的指點，陳伯伯慕名來到了台北市東區赫赫有名的新眼光眼科診所的蕭裕泉醫師。蕭醫師仔細地為他檢查了眼睛，確定是白內障影響了陳伯伯的視力。蕭醫師不僅沒有絲毫架子，還像老朋友一樣，耐心地解釋手術的每一個環節，以及現在白內障手術的安全性。

雖然心裡還是很緊張害怕手術，心臟砰砰直跳，但為了能再次握緊方向盤，享受馳騁的自由，陳伯伯決定放手一搏，相信蕭醫師的專業。

手術當天，一切比他想像的還要輕鬆迅速，幾乎就在他還沒回過神來的時候，就已經結束了。手術後，當他睜開雙眼的那一刻，簡直像變了魔術一般！原本灰濛濛的世界，瞬間被擦亮了，變得清晰無比，連路邊招牌的顏色都鮮活了起來，彷彿重新戴上了一副全新的眼鏡。

最讓他雀躍不已的，莫過於再次踏進監理所。這一次，視力檢查的數字漂亮得讓他自己都難以置信，輕輕鬆鬆就拿到了那張盼望已久的駕照！

「蕭醫師，真的是太感謝您了！」陳伯伯緊緊握著蕭醫師的手，眼眶甚至有些濕潤，「以前總覺得眼睛霧霧的也沒什麼，現在才知道，原來清晰的世界這麼美好！早知道就該早點來找您了！新眼光眼科的醫生護士都很親切，讓我一點都不緊張，真的很謝謝你們！」

陳伯伯的故事，就像一盞明燈，照亮了許多還在猶豫的長輩。別小看視力一點點的模糊，它可能正在悄悄偷走你的生活品質和自由。現在的白內障五合一手術，不僅能讓你重見光明，還能一併解決近視、散光、老花眼的困擾，讓你一次擺脫多重眼鏡的束縛，重新擁抱清晰、自在的銀髮生活。如果你也正被視力問題所困擾，不妨勇敢地踏出第一步，尋求專業醫師的幫助，或許你也能像陳伯伯一樣，開啟一個全新的「睛」彩人生！

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高階五合一內障手術--植入多焦點人工水晶體矯正老花眼時的常見問題

高階五合一白內障手術

    --植入多焦點人工水晶體矯正老花眼時的常見問題 

  

    白內障是因為眼睛水晶體混濁而造成視力缺損的疾病，可能是單眼或者雙眼，大部分發生在65歲以上的老年人，但是某些情況也會發生在年輕人身上。症狀包含色彩對比度降低、視線模糊、光源產生光暈、無法適應亮光，以及黑暗環境下視覺障礙。白內障可能導致駕駛困難、閱讀障礙，以及辨識能力減低。而｢手術治療｣是唯一有效的方式。當白內障嚴重到影響個人的工作及日常生活時，便是考慮接受白內障手術的時機了。

    近年來，在白內障手術的同時會植入多焦點人工水晶體，而多焦點人工水晶體廠牌種類很多，但都能在一次手術當中同時解決白內障、近視、遠視、老花、散光等問題。多數患者在手術後滿意度極高，可是還是有部分患者有不滿意的狀況。先排除不論病人本身錯誤期待及心理因素，在我們門診時常見的問題有:

1.  散光度數矯正不夠精確:隨著患者年紀漸增，有部分患者的退化性散光度數在術後一定會再增加，藉由手術前儀器檢查散光度數、散光軸度、順性散光、逆性散光等問題，尤其在選擇使用多焦點人工水晶體時，逆性散光一定要考慮矯正。

2.  術後易感到乾澀:手術後眼睛乾澀容易有角膜炎的問題，導致雖然植入多焦點水晶體，視力仍然感到不清晰，此時醫師則會建議使用不含防腐劑的藥水、凝膠類之藥膏，或是免疫抑制劑，使用約2-3個月後便可改善乾澀模糊之困擾，及視力模糊的問題。

3.  夜間眩光及光暈問題:少數使用多焦點人工水晶體的患者表示，在白天開車駕駛並無眩光問題，但在夜間開車易有眩光之困擾，但大部分藉由大腦調節及神經適應一段時間，約在六個月左右的時間，能漸漸改善此一症狀。

4.  中距離(60cm-80cm)使用範圍:3C產品時代來臨，人們漸漸依賴科技帶來的方便性，所以常見的中距離範圍如有:電腦、平板、手機、做菜、開車所需之導航或儀表板…等，此時根據每個人的生活型態，醫師會提供病人不同選擇的建議。而白內障手術後使用合適的多焦點人工水晶體，亦能與年輕人的生活一樣便利。

5.  光線明亮度的差異:有患者表示在使用多焦點人工水晶體後，光線昏暗的情況下會有看不清楚的困境，經由新一代多焦點人工水晶體的繞射式設計，即使在低光能暈暗狀況下，遠、中、近距離的視力表現依然穩定，不會受到光線因素而影響到視力的表現。

    新眼光眼科診所開業二十多年來，堅持提供高品質的專業服務精神，及與醫學中心同等級或更高級的手術前檢查項目，加上本診所皆由臨床經驗豐富的專業醫護人員提供精準的檢查及手術前個別的建議，配合提供不同種類的多焦點人工水晶體供病患選擇。希望能帶給民眾更多便利性，提高手術後的生活滿意度，恢復以往年輕的自在與自信。 

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