早上門診來了一位17歲的年輕小女生，一進診間就跟蕭醫師抱怨眼睛很乾、很疲勞、有異物感、眼皮也泡泡的、下眼瞼明顯發紅、脫屑，蕭醫師詳細檢查後說：『眼睛確定沒有新的問題，不過妳這次角膜都破皮了！妳最近又熬夜了嗎？』小女生不好意思地回答：『晩上要讀書準備考丙級証照，早上還要早起，趕著和同學討論報告，一整天都很忙耶..』原來蕭醫師已經為她處理慢性眼瞼炎從國小開始迄今五、六年了，由於體質(酒糟性皮膚)加上功課壓力及睡眠不足，眼瞼慢性發炎時，分泌物毒素的堆積與角膜摩擦造成角膜潰瘍情況，從此幾乎每兩、三個月就要來眼科拿藥以控制發炎症狀。
長期慢性眼瞼炎造成角膜產生血管翳及角膜潰瘍，
嚴重的病人會視力受損
本圖清晰可見上眼瞼麥氏腺阻塞(白色亮點)
睫毛根部佈滿皮脂腺分泌物造成的硬痂，甚至導致睫毛扭曲加重患者眼睛異物感 |
眼瞼嚴重發炎紅腫，醫師將硬痂去除時，可見眼瞼邊緣有微小的潰瘍
慢性眼瞼炎的患者常會覺得眼睛很乾，這是由於我們的淚水是由三種成份組成，其中的油脂成份是由眼瞼內的麥氏腺所分泌，麥氏腺開口位在眼瞼邊緣，近眼睫毛根處，它所分泌的脂肪會混入淚液中，以減緩眼淚揮發，使眼睛保持溼潤。門診中常見兩種麥氏腺功能失常的患者：第一，是沒有足夠的正常油脂混入淚液中，而使眼淚容易揮發造成乾眼症。第二，則是囤積在眼皮內層的油脂過多但品質不佳，造成涙水也品質不良，也會有乾眼症的現象。
麥氏腺功能失常嚴重的時候，會造成麥氏腺的出口被油脂和皮屑堵塞住，油脂日積月累下產生的細菌會造成局部發炎。單純眼瞼炎的患者是一早睜開眼就不舒服，而乾眼患者通常會覺得中午以後，乾澀和異物感等不舒服愈來愈嚴重，但是最常見的是慢性眼瞼炎且有乾眼症，這時就會覺得整天都眼睛乾澀、異物感、易疲勞。根據研究，最多引起眼瞼發炎是由金黃色葡萄球菌所引起的，較常發生在年輕族群，常見在眼瞼邊緣有分泌物結成硬痂，這些症狀在早晨醒來時最為嚴重，當醫師將硬痂去除時，可見眼瞼邊緣有微小的潰瘍甚至小出血。
長期眼瞼炎也會造成許多不同程度的角膜上皮損傷，甚至角膜糜爛，輕則影響視力，延誤治療也有失明的可能。由於大多患者是先天體質因素(多為脂漏型皮膚炎、酒糟性皮膚體質、眼瞼瞼板腺功能異常所引起)，通常無法根治，醫師建議充分睡眠休息，搭配正確的眼瞼清潔及長期有耐心的熱敷是把病情控制好的關鍵。
建議慢性眼瞼炎患者的自我護理方式：
1.眼瞼炎的病患建議定期溼熱敷眼瞼(約洗澡水溫度)。
2.輕柔擠壓眼瞼。
3.以稀釋過的清潔劑(不剌激眼睛的，如嬰兒洗髮精稀釋)、專業眼部清潔產品，來清潔眼瞼邊緣。
4.依照醫師處方使用抗發炎藥水、藥膏、人工淚液、口服抗生素。
5.攝取富含不飽和脂肪酸(EPA和DHA)的保健食物，可以減少眼瞼發炎並且改善麥氏腺分泌的脂肪品質。
眼瞼清潔專利配方產品，溫和去除眼瞼表面油脂
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溼熱敷眼部後直接以含清潔液的棉片擦拭眼瞼 |
脫離斜視!!讓您也可以"正眼"看人
---- 斜視手術也是一種美容手術
6月份時，診所來了一位37歲的梁先生，求診的主要原因是有斜視的問題，由於他的姐姐及父親也都是蕭醫師的病人，在初診也陪同一起來。
蕭醫師仔細的檢查後，發現梁先生的斜視是屬於交替性外斜視，因為兩眼的眼外肌肉力量不平衡，不能同時使用兩眼注視目標物，視軸呈現分離狀態，其中一眼注視目標，另一眼就會偏離目標，其實就是大家俗稱的「脫窗眼」！接著蕭醫師拿出可以定量角度的三稜鏡，開始幫梁先生量斜視的角度，在梁先生的斜視眼前放上不同度數的三稜鏡，直到測出斜視的復位移動不再產生，而放上三稜鏡的總共度數就代表了眼睛的斜視角度及程度，因為手術矯正時，需要有個定量數據，才能適當地重新調整眼外肌的位置。所以這可是斜視手術很重要的檢查喔！若是斜視的角度不小心量錯了，可是會影響手術後的結果呢！
蕭醫師檢查中，發現梁先生斜視是屬於交替性外斜視，梁先生從很小時就知道自己有斜視的問題，但是因為沒有影響到視力，所以也沒有弱視的問題，更沒影響到日常生活，從來也沒想過要做積極的手術矯正治療，就這樣一直到成年，進入社會開始工作後，與同事或朋友對談時，無法與對方有眼對眼的接觸，常常會讓人有不禮貌的感覺，讓自己在工作上變的比較沒信心，私底下也比較不敢主動去認識新朋友，因而間接影響到人際關係，也因為外斜視的關係，讓已經到了適婚年齡梁先生在交友方面產生了困擾，即使有了心儀的對象，也不敢主動追求對方，常常因此而打退堂鼓，梁先生還不好意思的偷偷告訴蕭醫師，自己在感情方面的業績還是掛零，所以才萌生動手術的念頭。可見斜視不只是影響雙眼的融合影像能力及立體感，在另一方面更會影響到外觀，對梁先生的心理或社交多少造成困擾。
透過家屬的介紹，得知蕭醫師有在做斜視的手術，才來診所求診，經過蕭醫師一番說明與解釋，當年齡增加，眼球內聚力降低，外斜視的角度便趨於穩定，而梁先生目前的視力及外斜角度皆為穩定的階段，建議可以手術矯正治療。梁先生及家人都也希望經由手術的方式來解決他外斜視的問題，也安排在7月份中手術。
在手術當天，梁先生抱著興奮但也有點害怕的心情前來，我們當然一直鼓勵他，給他信心，希望能夠讓梁先生減少緊張，當然也替梁先生拍了手術前眼球位置的照片，當病歷記錄，也好讓手術後可以做比較，手術中經過1個多小時的奮戰，手術順利完成，也提醒梁先生記得隔天要回來蕭醫師的門診追蹤！
蕭醫師這時也替梁先生拍了手術後的照片，我們讓梁先生比較了手術前與手術後的照片，也拿了個鏡子給他自己看一下，梁先生非常滿意這次的斜視手術，自己也表示因為斜視手術後，與人溝通時可以直視對方的眼睛說話，不再有眼神上面的障礙，所以讓他更有自信了，因為有自信所以也比較敢主動去認識新朋友，不再像以前畏畏縮縮的，梁先生非常感謝蕭醫師這次的幫忙，不只了矯正斜視，也讓他重拾了自信心！
斜視的手術過程雖然較複雜繁瑣，但是手術後的效果，病患都有很高的滿意度，斜視手術與雙眼皮手術類似，都是屬於美觀的手術，從外觀就可以看出手術前後明顯的不同，我們斜視手術術後的普遍滿意度更甚於我們診所的雙眼皮手術喔!
