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2009年12月30日 星期三

眼白很怪怎麼長水泡啦?!

眼白長水泡啦?很怪耶!
眼結膜














     





     結膜囊泡(conjunctival cyst),起因於眼結膜上的表皮細胞,因某些外傷因素(如,眼睛癢揉眼睛、異物傷到、….)跑到眼結膜下面去了,因為這些細胞會分泌黏液,因此結膜就像吹泡泡一樣鼓起來了。如果有這現象發生時,眼睛會覺得卡卡的有異物感,眼白外觀也有一個泡泡;眼科醫師會先給這些病人藥水點一陣子,如果一周未消再以27號針頭刺破並勾出不小心進去的上皮細胞,這樣水泡才不會在傷口癒合後又復發。
 眼結膜
眼結膜
眼結膜
眼結膜
             






各式各樣的結膜水泡囊腫


眼結膜
眼結膜







結膜水泡囊腫可以用27號針頭刺破並取出上皮細胞增生組織,才不會復發。
眼結膜
眼結膜







結膜水泡囊腫可以用27號針頭刺破並取出上皮細胞增生組織,才不會復發。
 參考影片video 如下
http://asianewvision.blogspot.com/2011/10/blog-post.html

2009年12月9日 星期三

白內障手術後怎麼又長白內障了?!-後發性白內障,二次白內障

白內障手術後怎麼又長白內障了?!-後發性白內障,二次白內障


白內障



「醫師!聽說白內障開完好沒一年又會再長,是真的嗎?」「如果再長白內障的話,那還要進手術室再開一次嗎?」在門診中這是白內障病人最常問的問題,至於這真的是白內障又長出來呢?還是只是以訛傳訛呢?


病人有白內障時視力會覺得模糊,手術後視力就恢復年輕時沒白內障時的清楚,但是日子久了,似乎會覺得沒有剛開完時那麼清晰,這是因為支撐人工水晶體的 ”囊袋後囊部分發生纖維化細胞增生”(posterior capsular opacity),並不是真的又長一顆白內障出來,但這時也會漸漸的影響到視力且漸漸又再次引起模糊,好像之前的白內障造成視力模糊一樣,這種手術後又發生的白內障,稱做『二次白內障』或『手術後白內障』;時間約發生在手術後半年至一年,年紀較輕的病人因再生能力較強,也會比年紀大的病人更容易長,有的病人因體質關係或選擇的植入人工水晶體設計上不佳,很快的在幾週後就有”後囊部分發生纖維化細胞增生”。這時病患千萬不要覺得太氣餒或就不管它,一定要再回診給您的醫師檢查看看是怎麼了?如果確定診斷是手術後白內障,醫師會以雷射(Nd-YAG laser)來清除這個膜狀纖維化增生(YAG capsulotomy),只要在門診治療室內做就好,2-5分鐘即可,外表無傷口,也不需麻醉,也不必再進到手術室內做。


提醒有白內障手術後的病患或其家屬,當又有視力發生模糊的情況時,不一定是老了視力本該又再退化了喔!請您回診給您的醫師再檢查看看,說不定只是一個簡單的『手術後白內障』,醫師只要再施行一個簡單的雷射,隔天您又可以再一次恢復清晰的視力了喔!

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圖: 可見在人工水晶體後面有膜狀纖維化增生

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圖: 只要在門診治療室施行2-5分鐘的雷射治療(Nd-YAG laser)即可