不少人都有長針眼的經驗,可能是睡一覺醒來眼瞼邊緣出現紅紅的硬塊,眨眼時刺刺的,感覺不大舒服,甚至按了會痛。有時還會被取笑是不是看了不該看的東西?偷看別人洗澡?或別人上廁所?
「針眼」的正式學名叫做「麥粒腫」(Hordeolum)。麥粒腫是皮脂腺和瞼板腺發生急性化膿性感染的一種病症。人的眼瞼上有許多腺體,有些人因為體質的關係,吃太多油炸的東西(如:炸雞、薯條)、太甜的食物如冰淇淋,或睡眠不足導致皮脂線分泌過盛,讓皮脂腺等腺體的出口堵塞,抵抗力下降就容易導致細菌感染了。引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌,若不注意清潔(如:手髒常揉眼睛),就容易化膿。
一般而言,初期眼皮有些腫脹,病人會覺得痛,壓迫時會更痛,須先判斷是麥粒腫?或遭蚊蟲叮咬?或過敏發炎所致。過一、兩天可能會更腫,甚至有膿包產生。初期症狀並不容易鑑別,最好的方法還是請眼科醫師診斷治療。
因此在針眼初期可用消炎眼藥水、抗生素眼藥膏,抑制發炎疼痛的現象,局部熱敷可以促進化膿的膿包吸收甚至消失,通常建議一天3~4次,每次5分鐘,以促進眼瞼腺暢通,。若腫脹膿塊較大或較深,無法自行吸收時,應到眼科進行治療,醫師會施行切開引流手術。
在前幾天有位年輕的小姐來診所就診,因為整個上眼皮非常的腫脹,而且一直有脹痛感,非常的不舒服,她說剛開始還以為只是蚊子叮,所以沒怎麼去注意它,以為擦個藥膏就會好了,結果過了幾天發現局部紅腫的情形不減,眼皮浮腫反而像吹氣球一樣,越來越大顆,甚至腫脹到眼睛都張不開,更別說要戴隱形眼鏡或眼鏡了!
這位年輕的小姐一大早就在診所外排隊候診,夾雜在白內障手術的爺爺奶奶隊伍中,只想著趕快請醫師處理她幾乎變形的眼睛!經過蕭醫師的檢查,發現並不是只有麥粒腫(俗稱針眼)這麼單純而已喔!而是「膈膜前蜂窩性組織炎」(preseptal cellulitis),剛開始的症狀其實就像長麥粒腫(針眼),蕭醫師說還好小姐有來給他看,有及時給予消炎眼藥水、藥膏及口服抗生素治療,不然病情加重的話,可演變成整個眼眶及臉的蜂窩性組織炎,甚至也會出現發燒、嘔吐等症狀,嚴重的話要住院治療,也有可能會失明喔!
~ 膈膜前蜂窩性組織炎 ~