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2010年10月20日 星期三

請同行的醫師們不要在外面裝闊,以免給人看笑話

       請同行的醫師們不要在外面裝闊,以免給人看笑話   


  
幾天前看新聞有位知名醫師偕同太太去看天母的預售屋,預售屋的接待人員直接表明你們醫師應該是買不起,一坪約要120萬權狀80坪,乘起來再加車位約一億以上,……。這位接待人員的判斷是完全正確的,因為這位醫師原想要進去參觀問好玩的,順便喝一下接待中心的咖啡及吃點心,只是沒想到一下子就被識破了,咖啡沒喝成還碰了一鼻子灰並換來接待人員的當頭棒喝,「你們不要再拿醫師的頭銜或光環來騙我了,因為之前你們醫院已經好幾個來騙吃騙喝過了!」


   以下有一篇在台灣醫界的文章(個人覺得寫得蠻真誠的),給同行的醫師們及大家分享一下,也請同行的醫師們不要在外面裝闊,以免給人看笑話。


 醫界玩不下去了---摘自台灣醫界


    96年健保西醫基層診所全年度總診察費約為447.06億,全年就診次數為1.79068億件,可見台灣的醫師看ㄧ個病人診察費平均249.6元。(9899年更慘!)   

   
醫師看病人,付出時間、提供專業,賺個工錢,理所當然,只是這個工錢(診療費)才不到250元,別說和歐美國家不能比,連亞洲的日本、香港都不如。(現在大陸醫院診所看病,也比台灣費用高)  

    台灣的醫療早與國際接軌,從醫學院教育乃至畢業後的訓練、專科醫師制度,醫療設備、治療等,不但和歐美國家不相上下,醫師參加國際醫學會議或出國進修、研習、受訓等都是很平常的事,唯獨醫師診療費這個部分沒有同步。

    為什麼?難道台灣醫師低人一等?還是台灣醫師比較「衰曉」?看個病跟泊車小弟的小費差不多,NT200?原來,台灣「美而療」的健保其實是建立在醫界的犧牲之上,政府只花6.13GDP的經費卻換來國際級的醫療服務,因為大部分國健保預算多在GDP8%以上(美國14-16%),十幾年下來,政府邀功、得意,被保險人划算(給陽春麵的錢卻享用牛肉麵又加滷蛋、小菜),唯獨醫師躲在暗巷,心中淌血。

    當時健保急於上路,意在終結勞保虧損黑洞,其時也與年底之立委選舉有關,所以醫界就成為政策下的陪葬、犧牲者。而醫界當初同意以包裹方式解決診療費給付問題,如今也證明是一場騙局,因為健保局後來就把包裹拆開,一直在砍藥費給付,干預掛號費(不可以超過NT150?),使靠「工錢」維生的醫師收入一年不如一年。

    全國在醫院工作的醫師和開業醫師的比例,從80年的61/39,到8865/35,去年98年底是72/28,台北市則分別為:78/2282/1884/16,可見開業越來越困難,因為成本越來越高,收入却越來越低,目前少數存活的開業診所莫不在苦撐(做功德,維持基本開銷),而在大醫院工作的醫師同業也好不到哪裡,要薪水就要拼業績,形同財團賺錢的工具。

    因此,台灣「美而療」的健保揚名國際,引來不少國家慕名前來取經,可是却個個搖頭知難而退,因為大家心知肚明,他們國家的醫療提供者不可能這麼廉價,好欺負。    只看三個事實就可證明:(1)為什麼那麼多旅居國外的台僑(包括日本、美、加、紐、澳)紛紛回來參加台灣的健保?(2)為什麼從健保以來,開業醫一直在萎縮?醫師的收入每況愈下,社經地位已降至中下?(3)國人出國旅遊只要在當地生病看過醫生的,哪個不懷念台灣的健保?

   
不要再騙人民了,天天叫什麼藥價黑洞什麼A健保抹黑醫界
醫界辛辛苦苦、忍氣吞聲,成就了健保,政府如不趕快想想辦法救就醫界,調整基本的診察費,還給醫師ㄧ個尊嚴和活路,再沒多久,大部分的醫師就都沒辦法再陪健保玩下去了。

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