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2016年6月17日 星期五

第一天使用角膜塑型鏡片就把鏡片刮傷了!----心痛的案例分享



第一天使用角膜塑型鏡片就把鏡片刮傷了!

                                      ----心痛的案例分享


          自從角膜塑型鏡片在台灣核可以之後,有越來越多的小朋友,願意使用角膜塑型鏡片來控制近視度數加深。 一直以來,我們診所裡有一些學齡期的孩童配戴角膜塑型鏡片,蕭醫師驗配仔細,同時也非常注意配戴者的後續追蹤治療效果。

 

八月份學校放暑假,小潔的母親帶著小潔來找蕭醫師,小潔雖然平常就有點散瞳藥水來控制近視的度數,但是因為課業壓力大,近距離用眼時間好長,度數仍然持續增加,覺得非常困擾。經過蕭醫師的檢查評估,並與小潔及小潔的家長溝通之後,小潔的媽媽決定讓小潔使用角膜塑形鏡片來控制近視度數,希望度數能趨於穩定。

    
 角膜塑型鏡片是夜戴、治療型的矯正鏡片,需要按照配戴者眼睛的度數、弧度、曲率個別訂製,鏡片都是國外訂製片,因此大約須需要兩個星期的工作天才能收到訂製的角膜塑型鏡片。

 

收到角膜塑型鏡片的那天,小潔到診所來領取屬於她個人的塑型鏡片, 因為小潔平常上學需要住校,所以必須學習自己配戴與清潔保養,護理人員便開始指導她如何使用,並且要小潔當場練習清潔保養的步驟與配戴實做。

 

 過程中,小潔手一滑,才剛領到的塑型鏡片竟然硬聲聲的滑落地上,指導者與小潔都嚇呆了,找了5分鐘,才好不容易在地上找到,此時趕緊拿起鏡片讓蕭醫師在顯微鏡底下檢查。蕭醫師ㄧ看『鏡片前表面有些許刮傷了』真是傷腦筋,角膜塑型鏡片屬於醫療級特製鏡片,訂製的價格較為昂貴,同時又沒有什麼保固期!這是這麼多年以來,第一次發生有小朋友一領到鏡片就將鏡片刮傷了!沒有保固,讓蕭醫師與小潔及家長陷入了尷尬的情況。




           
 
角膜塑型鏡片的後表面會在配戴時直接接觸眼球,刮傷的部位雖然是在前表面,暫時不會影響到配戴,但是,畢竟鏡片是要每天長時間配戴,一副鏡片要用35年, 為了安全起見,蕭醫師最後仍然決定忍痛再幫小潔免費訂製一片新的鏡片。

   

 等待新鏡片的期間,小潔在家仍然暫時使用前表面有些許刮傷的角膜塑型鏡片,一週後回診,近視與散光度數都降低,控制的效果不錯,同時眼球健康良好,沒有不良反應。兩週後,重新訂製的角膜塑型鏡片領到了之後,蕭醫師請小潔將前表面有刮傷的鏡片暫時收起作為備用,並且開始使用全新的鏡片。


 在這裡,蕭醫師也提醒所有配戴角膜塑型鏡片的小朋友,鏡片的清潔保養非常重要,同時要定期回來門診接受檢查。鏡片清潔時若不小心落地,不要慌張,千萬一定要很小心地用吸棒或棉花棒沾溼吸取,不要用指甲摳取,以免造成鏡片的表面磨損或邊緣缺角,同時也要定期回診並將鏡片帶回檢查,若真的有缺角破損,千萬不要硬戴,以免造成角膜損傷。       
        
在配戴的過程之中,眼睛有任何不舒服的症狀,例如:眼睛疼痛、紅腫、分泌物異常增多、視力模糊,就應該立即停戴,並且回來門診讓蕭醫師診治,才不會因為不小心的疏忽讓角膜損傷而造成角膜感染或潰瘍,這樣有時會造成嚴重的狀況。

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