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2007年9月4日 星期二

白內障手術

什麼是白內障?

白內障是指原本清澈透明的水晶體變得混濁,導致光線無法完全穿透而造成視覺模糊,通常可分為先天性與後天性兩種,其中又以後天性的老年性白內障為最常見。 老年性白內障是一種老化的現象,隨著年齡的增加,水晶體會慢慢發生硬化、混濁的情形,而疾病如糖尿病也會令白內障提早出現。此外,其他造成白內障的原因還包括外傷性如車禍、鈍器傷害、尖銳物品的刺傷或穿透性眼內外物所引起,藥物性如長期使用類固醇等藥物所引起,代謝性如糖尿病、甲狀腺疾病等引起,併發性如虹彩炎、青光眼、網膜色素細胞病變等等引起,以及先天性由於遺傳性、過敏性體質、染色體變異等所引起之早發性白內障。

白內障的症狀

白內障早期的症狀是視覺逐漸模糊,有時會覺得畏光且光線周圍出現光圈、看東西時覺得影像的顏色不夠鮮明、較暗。一般而言,症狀惡化的程度相當緩慢,晚期症狀則為視力障礙日深,最後只能在眼前辨別手指或僅剩下光覺視力。

白內障的治療

到目前為止醫學界仍無藥物可以治癒白內障。手術摘除混濁的水晶體及置入人工水晶體才是唯一有效的治療方式。白內障手術的時機一般依個人的生活需要而定,即視力障礙已經影響到日常工作與生活習慣時,就可以開刀了。隨著醫學的進步,眼科手術已進入顯微超音波手術的時代,人工水晶體的發展更是進入更高的境界(如:黃色非球面鏡片設計,或黃色多焦點繞射鏡片設計可看遠看近) ,使白內障手術後視力矯正更臻於完美,目前是以「小切口白內障超音波手術」加上「一體成型注射式人工水晶體」為手術方式,手術安全性高,手術時間短(約為15分鐘),傷口小(約3mm),不須打眼球後麻醉針,不須縫線(傷口自然癒合),不須住院,視力復原快,95%以上的病人具有手術後的最佳視力,術後大部份病人不需眼鏡,即可顯著改善視力,且均能相當滿意,並可提供穩定且長時間的清晰視力。通常病人在手術後只要遵守醫師指示及術後護理事項,2-3週後即與一般人無異。

白內障手術後又有後囊白內障發生,也就是二次白內障時, 本院有雅各雷射(Nd:YAG laser system) 可以再幫術後病人雷射後發性白內障, 時間只要1-2分鐘


白內障手術後注意事項

1.手術後初期應多休息,盡量使頭部及眼部得到適當休息,避免碰撞到手術的眼睛,以免影響手術效果。
2.白內障手術後在進食方面可多吃營養豐富、容易消化的食物,多吃水果、蔬菜以防便秘。
3.酒、刺激性及堅硬的食物則不宜進食。
4.洗頭時, 要小心避免污水流入眼內。
5.最重要的是依時使用醫生囑咐的藥物,並按時回診檢查。

白內障

詳細內容及圖片影像說明http://www.asianewvision.com/hsiao02.htm
DSC03989.JPG

5 則留言:

  1. 蕭醫師您好:

    在瀏覽網頁的過程中,偶然發現您架設的個人網站,並且提供了醫療諮詢的服務,所以想請教您以下問題,麻煩解答疑惑,謝謝。

    狀況說明:
    由於家人有白內障的眼疾,進行了白內障手術,但術後結果不盡理想(細菌感染),導致在術後又做了3次治療,分別為沖洗前房、注射抗生素與拆除水晶體並切除後囊,現在眼睛並沒裝上人工水晶體,由於做了多次的治療,使得家人對手術頗感恐懼,所以一直未裝上人工水晶體,也詢問過醫師,醫師表示ㄧ段時間未裝人工水晶體不會對眼睛造成影響,此為家人目前狀況說明,不過從手術後一直有以下問題(目前還是存在),已詢問過其他醫師,但無法得到解決方法。


    問題說明:

    開刀後到目前為止,眼睛會一直看到黑色氣泡(像汽水所產生的氣泡,但氣泡的外觀是黑色的),尤其是在陽光底下,這些氣泡會更清楚,幾乎整個可視範圍都被黑色氣泡覆蓋。
    閉上眼睛後(周圍沒有燈光的狀況下),會感覺到被閃光燈照到的感覺,而且ㄧ直持續到把眼睛張開,那種感覺才會消失。

    以上兩個問題可能是術後併發症,我也清楚要根治幾乎是不可能,不過這兩個問題已對家人的生活造成嚴重的影響,所以想詢問蕭醫師,麻煩您提出可能的改善方法,感激不盡。

    =============================
    成功大學
    姓名:涂毅瑋 (Yi-Wei Tu)

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    您好:
    ㄧ段時間未裝人工水晶體不會對眼睛造成影響是沒錯,但是因為沒有人工水晶體會有度數上的問題,所以您所描述的"怪光影現象" 是有可能發生 ,這可能要等植入人工水晶體之後,再看是否有改善.
    謝謝來信
    蕭醫師

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  2. 我的媽媽因糖尿病便引起的白內障需要手術的樣子,我像先了解價格是否是我可以負擔的,效用為何?
    請問黃色多焦點抗老花人工水晶體(廠牌 Alcon)的特材代碼為何?


    顏小姐您好:
    價格及介紹可以參考http://www.asianewvision.com/hsiao022.htm, 但是特材代碼可以問 ALCON(愛爾康), 如果問不到我再查一下.

    平安快樂

    蕭醫師

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  3. 醫師您好
    我媽白內障手術後不小心提重物
    眼睛有拉到,眼頭微血管破裂紅紅的
    目前眼睛狀況很好
    只是眼頭很紅
    主治醫師說眼睛好了最重要
    可是我媽愛美覺得很醜
    請問這血塊多久才能散去
    謝謝

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  4. 醫生您好:
    我父親日前進行白內障手術,術後一切正常,也遵照醫囑保護眼睛。但術後第5天回診,護士小姐幫父親做眼壓檢測。測試後,開始出現飛蚊症狀,且目前看東西顏色產生色差,有時電視上的字幕也開始看不清,有模糊感。

    想請教醫師白內障手術後可以做眼壓測試嗎?(就是ㄧ般用機器噴氣至眼睛的那種測試法)我記得醫生說術後外出要防風沙,但術後量眼壓(將氣流噴至眼睛)可以嗎?

    非常感謝醫生的閱讀與回覆

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  5. 醫師你好~~
    請問做完白內障手術後眼底有水泡、雜質的東西,該如何改善呢?謝謝

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