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2009年3月28日 星期六

最佳近視雷射手術的選擇











最佳近視雷射手術







蕭裕泉醫師於2002年8月至美國杜克大學 Duke Eye Center , NC, USA 與 Dr. Carlson(眼角膜科主任)學習VISX 近視雷射儀器理論及操作, 因此有堅強的學理及正確的操作經驗。


虹膜定位前導波雷射手術
亦即藉由虹膜定位前導波可以清楚了解眼球內部結構,並以立體圖描繪出眼球狀況,測出眼光學路徑和完美光學路徑的差異並精確抓住虹膜位置,即使手術中眼球旋轉亦能輕鬆掌握手術準確度。
眼球的屈光不正,分為低階和高階兩種低階屈光不正:是可以使用電腦驗光儀或角膜表面圖形分析儀等測量出來的資料,包括近視、遠視、散光等,這部分的屈光不正就是我們所戴眼鏡的度數。高階屈光不正:是指來自角膜前後面、水晶體、玻璃體、視網膜等構成的部分,這部分的屈光不正不能用自動驗光儀測量出來,包括不規則散光、球面像差等光學的干擾因素,光線進入眼球後,受到這些干擾,到達視網膜時,已大為失真。根據學理分析,人類視網膜應有達到3.0視力的能力,但最後只能得到1.0,表示眼球的光學系統存在非常多的干擾。

藉由虹膜定位前導波儀器(以傅立葉分析法)可以清楚了解眼球內部結構,並以立體圖描繪出眼球狀況,測出眼光學路徑和完美光學路徑的差異
Fourier(傅立葉分析法)分析相當於 20th Zernike多項式•測量眼睛的Hartmann Shack (HS)圖像時,我們努力使HS圖像的每一點都符合•取決於瞳孔大小,WaveScan最多有255個HS測量點•Fourier 分析會計算到所有的這些點•如果想達到Fourier 重建的精確度,你需要使用高達20th的Zernike多項式,總之,這是傳統式前導波所不能達到的精密分析圖形及治療。

虹膜定位前導波雷射手術 適用者大約分成四大類
第一類:
需追求優質視力者,如飛行員、警察及畫家等,透過虹膜定位前導波雷射,可提升影像的清晰度及色彩明亮度
第二類:
夜間瞳孔直徑大於6mm者,虹膜定位前導波雷射可改善夜間光暈及眩光現象
第三類:
散光度數高於150度以上的人,透過虹膜定位前導波雷射可望提高散光軸度的準確性
第四類:
高度近視矯正後視力低於1.0以下者,虹膜定位前導波雷射可矯正因插片所無法矯正的高階像差。

模擬案例:
Alice小姐36歲,從事文書電腦工作已10多年,惱人的近視問題,使得她在從事任何事情時都非常不方便和自在,在2年前提起勇氣,接受傳統雷射眼科手術來治療原本700度的近視,術後視力達1.2,狀況看似非常好,但眩光和夜間視力降低的不適應症產生,每當夜間開車經過隧道時,模糊拖曳的視線令她產生恐懼,尋求各眼科診所得到的答案都是視力正常且無任何異狀,但自從接受來自通過美國FDA,VSIX公司最新的Star4「虹膜定位前導波雷射(IR-LASIK)」近視手術重新修正後,讓她擺脫20多年來的夢靨,重新獲得完美絕佳的視覺品質。
未做虹膜定位前導波雷射,雖然術後視力達1.2,狀況看似非常好,但眩光和夜間視力降低的不適應症產生,每當夜間開車經過隧道時,模糊拖曳的視線令她產生恐懼接受最新的「虹膜定位前導波雷射(IR-LASIK)」近視手術重新修正後,重新獲得完美絕佳的視覺品質。

詳細文章及圖片連結網址:http://www.asianewvision.com/hsiao02-1.htm

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