角膜塑型術

角膜塑型術(屈光治療法)(簡稱CRT)問題彙總

 ◎什麼是『角膜屈光治療』(Corneal Refractive Therapy)?
    角膜屈光治療(CRT)是利用配戴經醫師專為個人特別設計的高透氧硬式矯正鏡片，使角膜的外形逐漸改  變，使近視、散光和遠視度數降低， 改善眼睛裸眼視力並可防止近視加深。.

◎『角膜屈光治療器（鏡片）』戴著睡覺會不會不舒服？
    不會，因為角膜屈光治療鏡片的透氧率很高，所以鏡片的設計可以緊貼在眼角膜上，一般患者大都在晚間睡眠時配戴，不會覺得不舒服，十分方便。

◎『角膜屈光治療法』可以矯正其它視力問題嗎?
   『角膜屈光治療器（鏡片）』最適用於近視患者，另外，對於散光和遠視患者，透過鏡片特殊的設計也可以矯正。

◎接受『角膜屈光治療法』的治療，還需要繼續配戴其他隱形眼鏡或眼鏡嗎?
    不用， 一但角膜屈光治療完成後，視力即恢復至正常視力範圍內。剛開始每天晚上睡眠時都要戴， 恢復至正常視力之後，可視情況調整為1-2天戴一次即可，一般的隱形眼鏡或眼鏡不需要再使用了!

◎如果配戴這種特殊矯正鏡片，戴到已恢復到正常視力後，是否仍需繼續配戴？
   矯正期間，只需要每天配戴一晚即可，然而恢復到正常視力後，依個人體質不同，也有2天配戴一晚的人。但是它是『可逆性』的，必需繼續配戴才能保持它的效果，否則，若是長期間忘記配戴鏡片，經過一段時間之後視力就會回復到矯視前的度數!

◎『角膜屈光治療法』需要多久的時間，才能恢復視力?
   『角膜屈光治療法』矯正視力，一般估計在幾小時到幾天之內，即有顯著的效果，矯正期(每天晚上戴)一般在兩星期左右，即可恢復正常的視力!
 
◎以前做過近視開刀手術，還可以使用『角膜屈光治療器（鏡片）』嗎?
   可以，有許多例子能證明『角膜屈光治療法』能幫助先前做過RK，但視力並未改正的病患，不過，對於做過LASIK的病人，是不適合的。

◎ 『角膜屈光治療法』，最多能降低近視多少度？ 　
    角膜屈光治療法矯正近視400度以內，90%視力可恢復至0.8以上，而近視400 - 800度矯正後也有70%視力可恢復至0.8以上，根据我們的經驗，角膜屈光治療法最多可降低近視達1,300度。

◎ 『角膜屈光治療法』矯正後是否不再加深近視度數？
    根据各方面的研究，角膜屈光治療法的確可以延緩近視加深速度，但此為平均的結果，每一個人的反應並非一致。

◎ 『角膜屈光治療法』能否矯正散光？
    角膜屈光治療法使角膜中心了弧度改變，角膜中央變得更為圓形，故正常散光在角膜表面塑形完成時，除非特殊性散光外，幾乎都是可完整的矯正。
 
◎『角膜屈光治療法』能否矯正屈光弱視？
    屈光性弱視，多發生在高度角膜散光的病人，在角膜屈光治療後，角膜中心弧度變得更為均勻，散光減少，產生比戴眼鏡更好的聚焦效果，也使水晶體調節更加輕鬆，視神經和腦神經協調性更佳，多數患者均可獲得視力的改善。若病人視力仍未達到正常，便需進一步視力訓練。
 
◎ 兒童佩戴『角膜屈光治療器（鏡片）』是否有年齡的限制？
   角膜屈光治療法並沒有年齡上的限制，對視力發展尚未穩定之兒童或青少年及假性近視患者更具有良好的
  療效。

◎ 『角膜屈光治療器（鏡片）』可否減少一般隱形眼鏡造成之眼疾？
   『角膜屈光治療器（鏡片）』只需於晚間睡眠時使用配戴，早上拿下鏡片後，全天都有清晰的視力，減低了對眼鏡的倚賴，更大大減低了於一般隱形眼鏡所引起問題及不便：例如：
    1.保養藥水或鏡片污染導致的敏感症。
    2.乾眼症配戴一般隱形眼鏡的不適。
    3.風砂入眼所引起的不適。
    4.配戴時間太長而引發繼發性角膜病變：如缺氧或新生血管（眼球血絲）等等。

◎ 『角膜屈光治療器（鏡片）』是否較軟式隱形眼鏡容易傷害眼角膜？
     『角膜屈光治療器（鏡片）』是高透氧硬式鏡片（rigid gas-permeable lens），一般人通常以為硬式鏡片材質較硬，所以誤認為比軟式隱形眼鏡更易傷害角膜。其實隱形鏡片是否會傷害角膜要由鏡片的透氧性及鏡面平滑度等因素來決定。傳統硬式隱形眼鏡材質為PMMA（polymethyl methacrylate，類似塑膠），因此材質硬，透氧性（oxygen permeability）很低，表面溼潤度（surface wettability）很差。戴起來角膜容易缺氧和不舒適，高透氧硬式鏡片（rigid gas-permeable lens）材質為flurosilicone Acrylate（氟化矽膠類）透氧性非常好（甚至會比軟式隱形眼鏡的透氧性還高）完全沒有傳統式硬式隱形眼鏡的缺點。軟式隱形眼鏡材質為Hydrogel，是一種親水性的塑膠聚合物，鏡片表面容易卡住蛋白質，因此容易產生過敏性的結膜炎。此外，高透氧硬式鏡片，因其保養程序簡單，所以從避免眼部感染的角度來看，硬式鏡片是較好的選擇。 『角膜屈光治療器（鏡片）』的優點，它使患者免除手術造成副作用， 它的矯正過程是採漸近安全方式，如果發現要求無法實現自己的要求或有不良的副作用，只要停止使用，眼睛角膜便會回復到原來的狀態。截至目前為止所有的研究結果及臨床報告均顯示，『角膜屈光治療器（鏡片）』的矯正過程很少有任何不良副作用產生。美國的休士頓大學眼科學院(University of Houston Optometry School) 、加州大學聖地牙哥醫學院(University of California at San Diego Medical School) 、加州大學柏克萊視光學院(University of California at Berkeley Optometry School) 、太平洋大學視光學院(Pacific University Optometry School)等學術單位，曾先後提出了對角膜矯形學的研究報告，結果全部證明了『角膜屈光治療』是一種既安全而又有效的方法。
    事實上，有少數人在剛開始的時後，角膜或許會有一點點表淺性的發炎，但大部份在停戴幾天以後就自動痊癒，而且，在角膜適應後，便很少有發炎發生。
 
◎ 什麼人需要『角膜屈光治療』呢?
   1.青少年8-17歲，度數不斷加深，想控制及矯正近視者。
   2.高度散光引起弱視者。
   3.特殊職業需要，或喜愛運動的近視者。
   4.高度近視者，提早控制近視防止其他病變。
   5.不想戴眼鏡又害怕開刀的近視者。
   6.無法長時間配戴一般隱形眼鏡者。
 
◎哪些人較不適合使用『角膜屈光治療』？
   1.角膜弧度太扁平。
   2.曾因角膜受傷而留下疤痕。
   3.患有眼疾，例如，虹膜炎、角膜炎或嚴重結膜炎等。
   4.有其他過敏性疾病，例如哮喘，花粉症…等等。
   5長期性失眠者。
   6.高度的遠視或高度的逆規散光，或有高度隱性斜視者。 
   7.不願遵從醫師指示配戴及回診者。
   所以在進行角膜屈光治療前，醫師會利用先進的儀器，為近視患者作成效評估， 若病人的眼睛及身體一般健康都符合要求，才會開始療程。
 
◎ 萬一夜間忘了佩戴『角膜屈光治療器（鏡片）』怎麼辦？
    如果視力狀況仍佳時，則於該天晚上再戴。或者視力不佳時， 則戴原來的眼鏡即可 ，即使眼鏡度數不太對，但也可以稍微 "將就" 一下，當天晚上再戴，隔天即可恢復好的視力。
 
◎ 『角膜屈光治療法』和近視手術之比較:
      1.外科手術矯正會造成角膜的永久改變，而『角膜屈光治療法』不會。因此，外科手術矯正近視的效果
         為永久性，而『角膜屈光治療法』矯正近視的效果為可逆性。
      2.『角膜屈光治療』的安全性較高。
      3.外科手術矯正的副作用與療效無法預期，而『角膜屈光治療法』矯正效果卻可以明確預知。
      4.外科手術矯正近視的機會只有一次，若不成功，再次手術風險會增加。而『角膜屈光治療法』可隨時
         調整鏡片的設計。
      5.『角膜屈光治療法』並無手術矯正所造成的疼痛。
      6. 接受近視雷射手術需年齡滿18歲以上，而『角膜屈光治療法』的適用年齡為8-17歲。 
    
     為達到平時不必戴一般眼鏡及隱形眼鏡的方便性，同時考慮角膜安全性和抑制近視加深的因素，患者應多加考量並慎重選擇。
     詳細文章及圖片說明請見:

                 http://www.asianewvision.com/tw/service.php?act=view&catId=5