總網頁瀏覽量

總網頁瀏覽量

2013年1月26日 星期六

醫生!是不是把我的眼睛開壞了!?

 
醫生!是不是把我的眼睛開壞了!?
                                                                                                                                    文        蕭醫師/Yalei 

  『白內障手術』對大家來說應該都不陌生!家中有長輩的,多少都互相聊一下就診或手術後的經驗。有時候街坊鄰居、老朋友小聚,不免也要聊一下,手術前後的經驗談。眼睛嘛!靈魂之窗,老歸老,儘管退休享福了,不免還要上網看個股票、打個麻將、有的活到老學到老,讀社區大學也要認真一下!

 

    在門診,白內障手術後大家對視力檢查的結果都非常在意,最近遇到一個案例。王媽媽久受白內障的困擾,一個半月前來診所接受左眼白內障微小切口超音波手術治療,且植入多焦點功能型人工水晶體,手術後傷口恢復良好,一星期後幫她量視力,視力1.0!王媽媽那時還誇獎蕭醫師醫術高超,15分鐘就讓她眼睛變得亮晶晶。

 



   
過了兩個星期,有天早上門診,王媽媽神色緊張的跑來找蕭醫師,ㄧ進診間她劈頭就對蕭醫師說:『醫生啊,我眼睛都看不清楚了,是不是手術失敗呀?好不舒服喔……』;這話一出口,可把大家嚇壞了!王媽媽說她前天開心的跟朋友去南部旅遊,回來台北沒多久,眼睛就越來越模糊。她還對蕭醫師撂下狠話:『早知道就去XX診所手術,說不定就不會這樣,應該是醫生你把我的眼睛開壞了!人家別人去XX診所開,就不會這樣……』。那天剛好有三位PGY1住院醫師來診所裡見習,現場聽到王媽媽說的話也都愣住了!王媽媽的說法雖然讓蕭醫師覺得有點沒面子,卻也讓住院醫師們見識到醫療說明以及醫病關係、信任度的重要性。親眼看到病患翻臉像翻書一樣快?!

 



   
蕭醫師仔細檢查一看,王媽媽眼睛好紅,而且分泌物也變多了,原來,王媽媽雙眼都感染了急性結膜炎,因為角膜也發炎了,加上左眼剛手術後沒多久,還在恢復期,急性結膜炎所引發的症狀就讓剛手術後的左眼變得比右眼更加不舒服!當時左眼視力變成只有0.3。王媽媽一開始不清楚,就一直責怪是白內障手術讓眼睛健康變差了!

 

    蕭醫師檢查完之後,再三向王媽媽保證,手術後的傷口恢復良好,手術結果都非常順利,不必擔心。同時為了讓王媽媽安心,蕭醫師跟王媽媽說:『請您先不要著急,今天起每天都來診所讓我檢查,不必掛號,多休息、睡飽一點,按時點眼藥水,然後您再觀察看看,是不是有一天一天慢慢恢復起來!』。王媽媽於是天天都來診所報到,蕭醫師每天親自幫王媽媽點一次眼藥水,一個星期後,再次幫王媽媽檢查視力,王媽媽眼睛又舒服了,視力終於又恢復到手術後的1.0!事後,王媽媽還跟大家抱歉:『不好意思麻煩大家了!沒辦法,眼睛突然變這樣總是很緊張呀!』

 

     白內障超音波手術,雖然在眼科是常見的手術,但手術畢竟不是十全大補湯,眼睛跟人體其他的器官一樣,有許多精密的結構,眼科疾病也是上萬種,白內障只是其中一小部位,其他部位也有可能會生病的啊!所以手術後,依然要注意視力保健,適當的用眼,不要過度勞累,保持充足的睡眠、均衡的飲食。千萬不要認為手術後就一勞永逸,眼睛從此就再也不會生病了。

 

    以王媽媽來說,手術過程相當順利,術後恢復也良好,只碰巧感染到急性結膜炎,這樣的巧合,難免會遇到。經過這次經驗,王媽媽說她再也不要大驚小怪,自己嚇自己了!蕭醫師也提醒大家,任何手術,手術後僅管恢復良好,仍然要定期回診。眼睛有任何不舒服或其他症狀時,先不要自己嚇自己,及做不必要的聯想,回去找幫您手術的醫師做完整的檢查,很多問題都可以解決唷。

 

  

2013年1月22日 星期二

60歲以上的這一代欠下一代一個道歉


引用自財訊
http://mag.udn.com/mag/newsstand/storypage.jsp?f_ART_ID=436394















面對當代瀕臨爆發的年金改革與世代剝削等課題,《財訊》邀請不同世代的代表,分享各自的深刻觀察,包括61歲的導演吳念真、53歲的台大教授陳東升、41歲的都可茶飲總經理林家振,以及曾因務農政策而寫信給總統馬英九的27歲「潮農」楊宇帆。

















問:怎麼看上一代、自己這一代,以及下一代的機會與挑戰?

吳念真:在我這個世代,只要肯努力是有希望的,但我實在無法對下一代說,你們只要繼續努力,就會有前途,因為我無法給他們一個自己都不相信的未來。

我們這一代常講:「如果不是為了下一代的幸福,我們這一代的努力是沒有意義的。」這句話滿諷刺的,平心而論,我們這一代(六十歲以上)應該向下一個世代謝罪、道歉,因為我們在經濟發展的過程中,把下一代的資源在這一代全部掠奪光,例如發展核電可能造成環境崩壞,沒顧慮到對下一代的影響。或許因為過去窮怕了,也或許是移民性格,台灣從領導者到一般人,我們全都在為自己想,沒有顧慮到長遠,曾經我們認為好的,其實都是下一代的災難。http://www.youtube.com/watch?v=VA6SDoLLcDs

就像我當年想說,生一個小孩就好,可以好好教育他,很自以為是,或有人覺得根本不要生小孩,當大部分人都這樣想,結果就是人口老化,一個年輕人要扛很多老人家;也有父母想說要賺很多錢,以後可以替小孩買房子,卻沒有想到反而促成房價一直上漲,導致其他小孩根本買不起房子。

對於下一代,我非常悲觀,他們所處的環境,比我們當年同年紀時還要辛苦。我們常常鼓勵下一代要成為世界公民,能力要比我們這一代優秀,因為要與全世界競爭,當你這樣期許他們時,滿心酸的,我們到底為下一代做了什麼?

從我小孩出生,我常向太太講,我們將來不要成為小孩的負擔,小孩自己能夠生活得還可以就好了,我知道他沒有能力負擔奉養我們的責任。我們這一代可能是奉養父母的最後一代,被子女棄養的第一代,或許應該說,我們是不期待小孩養我們的第一代。

看到新聞上軍公教人員對退休制度改革的反彈時,我心裡想說,也許你們可以活得很好,但是你們的小孩領不到錢時怎麼辦,或者你領了很多錢,小孩把你花掉後,最後把你丟到路上,你會怎麼辦?

以前我曾經寫過檢討軍公教一八%優惠存款的文章,之後被罵得要命,有一次走在街上,還有人罵我:「吳念真,你懂個屁十八趴!」然後轉頭就走。

我覺得我的意思不是針對軍公教的任何個人,我是在檢討台灣整個社會「不患寡,而患不均」的分配正義問題另外,我也不禁要問,公務員不是該為全民服務的嗎?怎麼當初會設計出一個對自己最好的退休金條款?甚至,領月退俸的人還可以跟著現職公務員加薪、領年終獎金,哪有這種事情?以前我們這種小老百姓都憨憨地過,後來才知道,原來法律是他們自己說了算!

2012年12月12日 星期三

氣溫驟降!導致急性青光眼患者增加!


氣溫驟降!導致急性青光眼患者增加!


60歲的鍾阿姨一個月前開始右眼疼痛,後來劇痛到受不了,到診所就診時,眼壓已達45毫米汞柱(正常值在廿以下)。
檢查發現
因為原本已有白內障的水晶體擠壓到眼內空間,加上氣溫下降,眼睛血管收縮,水分無法順利排出,誘發了急性青光眼。因為延誤就醫,視神經已經受損,即便手術摘取白內障及做青光眼手術,視力回復還是有限
眼睛睫狀體會分泌房水,一旦眼內血管收縮,房水無法排出,就可能使眼壓升高造成青光眼;如果長時間眼內血流不足,便會損傷視神經。亞洲人因體型嬌小,眼睛空間小,易好發急性青光眼。西方人發生率約百分之一,亞洲人高達百分之卅五。



末期的青光眼:視神經凹陷約90%-100%,病人的視力感覺如『以管窺天』的感覺,視野檢查的變化只剩下中間的視野看得到,看週邊的東西都需要轉頭才能看得到。

通常是身材嬌小的女性超過50歲,有遠視體質,便是高危險族群,一定要定期檢查眼壓、視神經而常看電腦的年輕族群,也最好定期檢查眼壓。
年長者常因眼睛隅角狹窄,一旦水晶體老化變成白內障,易膨脹擠壓眼內空間,因此為了避免青光眼損傷視神經,加上白內障手術中超音波儀器的進步,白內障手術的時機已跟傳統觀念中的『熟不熟』沒關係!最佳時機就是只要模糊的視力影響日常生活(ex.開車視力不明.看不清他人臉孔.)此時介入治療,才能享受清晰有品質的人生!


最新式的白內障旋切式超音波手術儀器,可提供病患最佳的手術品質


2012年12月6日 星期四

我的眼睛怎麼長鬍鬚了?---白內障手術成功見證

    

我的眼睛怎麼長鬍鬚了?

 


文:蕭裕泉醫師/Yalei

       

        林老先生高齡70多歲,是診所的老病人。幾年前他因為白內障視力不良,先在診所接受了右眼白內障超音波手術,手術後視力恢復良好。但老先生萬萬沒想到,沒多久之後卻飽受大腸癌所苦。在接受過癌症手術治療後,老先生決定到海南島買土地及別墅修養身體。老先生說海南島那邊溫度約控制在25°C左右,空氣好、環境清幽,非常適合療養,而且他的管家及佣人都年輕又漂亮,心情好也很重要。
  

        其實林老先生從以前就居住在台北市信義區,台北市有很多間房子,家裡的經濟條件不錯,雖然癌症治療後多居住在海南島調養,但每次需要回診,都還是回來台灣,台灣的醫療水準及便利性真的是世界一級棒的。


     幾個月前,他回來台灣接受腫瘤追蹤,發現腫瘤細胞有多處移轉,腫瘤科醫師建議他需要作標靶治療!老先生的標靶治療用藥,一次就需要自費台幣十至二十萬元。雖然聽起來單次費用很驚人,但老先生說,只要是治療的方式是有效、良好的,當然一定要使用。

     在台灣,實行健保多年,比起其他國家,同樣等級的醫療費用,相對來講真的非常非常便宜!有一些新的、更進步的治療方式或是用藥,有些是需要自費的,因為健保也不是五星級飯店、認大家隨便吃到飽,資源需有效地分配,保障各階層民眾的就醫權利。在眼科中,白內障手術使用的特殊功能的人工水晶體也不例外!


     林老先生這次來門診,主要是因為右眼視力越來越不好,原本左眼白內障手術過後,就要接著作右眼白內障超音波手術。但卻受到癌症調養的拖延,這一延遲就是五年。不過,這幾年,人工水晶體也有更進步的發展!

     
     林老先生右眼有白內障及遠視300度,散光度數大約150度,五年前手術左眼白內障所裝的人工水晶體雖然可以解決近視或遠視的問題,卻沒有矯正散光的功能。新式的『矯正散光黃色非球面人工水晶體Acrysoft IQ Toric』,除了解決近視、遠視的問題,同時也可以解決散光的度數。雖然新式的『矯正散光黃色非球面人工水晶體Acrysoft IQ Toric』需要自付擔水晶體的費用,但這對於有高度數散光的病人來說,是很好的治療方式!



矯正散光的人工水晶體需要精準地計算植入眼內的角度。

 

散光度數、角膜弧度及散光軸度需要考慮角膜前表面及後表面。
前房斷層掃描(Pentacam)檢查,可以計算出前、後角膜的散光總量。



精準地植入散光鏡片很重要




        很多病人跟林老先生一樣,戴了大半輩子的眼鏡,總希望年紀大了手術之後,就可以不用再戴著厚重的眼鏡。但散光也是度數的問題,同樣需要矯正,否則也一樣會影響到視力。早年沒有矯正散光的人工水晶體,病人手術過後,有剩餘的散光度數,就必須再配戴上一副散光的眼鏡作為矯正。年輕人也是如此,若年輕人有五百多度的近視、兩百多度的散光,如果眼鏡只配上近視五百多度,卻沒有配散光的度數,一樣是看不清楚的!

 

     林老先生這次裝的『矯正散光黃色非球面人工水晶體』,不但解決了近視的度數,同時也一併解決了散光的問題!度數及白內障都一次解決了,看東西的感覺就更清晰了!不用額外再備著眼鏡,真的是相當的輕鬆愉快。


     手術後,林老生回來門診接受檢查,看到診間細隙燈影像系統上面的照片嚇了一大跳!他對著蕭醫師驚呼『我的眼睛怎麼長了那麼多鬍鬚?有很害嗎?!』大家愣了一下,一下子也不明白,直到蕭醫師回頭一看,原來,林老先生看到的是前一位病人的電腦畫面,看起來真的好似眼睛長了許多鬍鬚,於是大家都爆笑了出來!老先生聽了蕭醫師的解釋之後也很開心地笑說『年紀大囉!老是生病,膽子變小囉!挫尬無膽!!』真的是超清晰的,手術後連電腦螢幕上的眼睫毛一根一根都可以看的很清楚耶!





     在這裡提醒大家,生病了不要害怕看醫生!有任何不舒服,不要一再拖延,以免小病變大病,難以控制。治療時,醫師說明有更良好更有效的治療方式,若經濟上許可,就可以採用新的、好的、有效率的治療方式。不僅可以縮短病程,同時也可以達到手術治療後最佳的手術效果。


 
 

我的眼睛怎麼長鬍鬚了?---白內障手術成功見證



我的眼睛怎麼長鬍鬚了?

 

文:蕭裕泉醫師/Yalei


        林老先生高齡70多歲,是診所的老病人。幾年前他因為白內障視力不良,先在診所接受了右眼白內障超音波手術,手術後視力恢復良好。但老先生萬萬沒想到,沒多久之後卻飽受大腸癌所苦。在接受過癌症手術治療後,老先生決定到海南島買土地及別墅修養身體。老先生說海南島那邊溫度約控制在25°C左右,空氣好、環境清幽,非常適合療養,而且他的管家及佣人都年輕又漂亮,心情好也很重要。


        其實林老先生從以前就居住在台北市信義區,台北市有很多間房子,家裡的經濟條件不錯,雖然癌症治療後多居住在海南島調養,但每次需要回診,都還是回來台灣,台灣的醫療水準及便利性真的是世界一級棒的。

        幾個月前,他回來台灣接受腫瘤追蹤,發現腫瘤細胞有多處移轉,腫瘤科醫師建議他需要作標靶治療!老先生的標靶治療用藥,一次就需要自費台幣十至二十萬元。雖然聽起來單次費用很驚人,但老先生說,只要是治療的方式是有效、良好的,當然一定要使用。

        在台灣,實行健保多年,比起其他國家,同樣等級的醫療費用,相對來講真的非常非常便宜!有一些新的、更進步的治療方式或是用藥,有些是需要自費的,因為健保也不是五星級飯店、認大家隨便吃到飽,資源需有效地分配,保障各階層民眾的就醫權利。在眼科中,白內障手術使用的特殊功能的人工水晶體也不例外!

        林老先生這次來門診,主要是因為右眼視力越來越不好,原本左眼白內障手術過後,就要接著作右眼白內障超音波手術。但卻受到癌症調養的拖延,這一延遲就是五年。不過,這幾年,人工水晶體也有更進步的發展!

        林老先生右眼除了白內障外有遠視300度,散光度數大約150度,五年前手術左眼白內障所裝的人工水晶體雖然可以解決近視或遠視的問題,卻沒有矯正散光的功能。新式的『矯正散光黃色非球面人工水晶體Acrysoft IQ Toric』,除了解決近視、遠視的問題,同時也可以解決散光的度數。雖然新式的『矯正散光黃色非球面人工水晶體Acrysoft IQ Toric』需要自付擔水晶體的費用,但這對於有高度數散光的病人來說,是很好的治療方式!






矯正散光的人工水晶體需要精準地計算植入眼內的角度。



散光度數、角膜弧度及散光軸度需要考慮角膜前表面及後表面。
前房斷層掃描(Pentacam)檢查,可以計算出前、後角膜的散光總量。



精準地植入散光鏡片很重要。

        很多病人跟林老先生一樣,戴了大半輩子的眼鏡,總希望年紀大了手術之後,就可以不用再戴著厚重的眼鏡。但散光也是度數的問題,同樣需要矯正,否則也一樣會影響到視力。早年沒有矯正散光的人工水晶體,病人手術過後,有剩餘的散光度數,就必須再配戴上一副散光的眼鏡作為矯正。年輕人也是如此,若年輕人有五百多度的近視、兩百多度的散光,如果眼鏡只配上近視五百多度,卻沒有配散光的度數,一樣是看不清楚的!


        林老先生這次裝的『矯正散光黃色非球面人工水晶體』,不但解決了近視的度數,同時也一併解決了散光的問題!度數及白內障都一次解決了,看東西的感覺就更清晰了!不用額外再備著眼鏡,真的是相當的輕鬆愉快。


        手術後,林老生回來門診接受檢查,看到診間細隙燈影像系統上面的照片嚇了一大跳!他對著蕭醫師驚呼『我的眼睛怎麼長了那麼多鬍鬚?有很害嗎?!』大家愣了一下,一下子也不明白,直到蕭醫師回頭一看,原來,林老先生看到的是前一位病人的電腦畫面,看起來真的好似眼睛長了許多鬍鬚,於是大家都爆笑了出來!老先生聽了蕭醫師的解釋之後也很開心地笑說『年紀大囉!老是生病,膽子變小囉!挫尬無膽!!』真的是超清晰的,手術後連電腦螢幕上的眼睫毛一根一根都可以看的很清楚耶!


眼睛下面長鬍鬚,很嚴重嗎?




        在這裡提醒大家,生病了不要害怕看醫生!有任何不舒服,不要一再拖延,以免小病變大病,難以控制。治療時,醫師說明有更良好更有效的治療方式,若經濟上許可,就可以採用新的、好的、有效率的治療方式。不僅可以縮短病程,同時也可以達到手術治療後最佳的手術效果。



















2012年11月21日 星期三

讓你的心靈得安息

 讓你的心靈得安息 


引用自

http://tw.myblog.yahoo.com/jw!bn4JW36LBRpTMYlF5xJV8js-/article?mid=8767

部落格轉載
http://tw.myblog.yahoo.com/joyous779/


    在經濟增長的原則下,整個社會對生產效率的要求高的嚇人,公司要求雇員作長時間工作的委身,大家都和家人相聚的時間不夠,無奈和內疚也輪番交攻。

   
『人生的意義』只是作文題目,大人對生命的品質或美好多是暗自嘆氣。
資本主義對我們有要求、也有應許,它要求人投身在機構中,使機構得益,而益處會過濾到人的身上,我們便是為這個應許一直忙碌。

   
無論是得權勢、有多金或被看重,這等利益通常只滿足我們一時,人忘記自己還有心靈,心靈的空虛只有上帝能填滿。當然,社會不會這樣提醒我們,我們也不會輕易相信。

   
於是我們不斷追求『成功』,結果我們都失敗了!從聖經的角度來看,那是方向錯誤!當人生的追求在上帝以外,結果必是茫然虛空。

   
人類的痛苦永遠離不開『罪』,拯救之道也永遠離不開上帝給人的福音。罪的根源是背叛上帝、偏行己路,而『福音』使我們將生命的重心重新調整到上帝的身上。

   
當人能不將安全感建立在物質上時,就樂於儉樸感恩的生活,『儉樸』使人能跳脫世界忙碌的陷阱而輕鬆自得。否則,現代人不但工作繁忙,心靈更加繁忙。

   
一個電腦工程師在家人團聚的晚餐上,可能是盤算著軟體方程的難題,一個職業婦女在上班時間想的,是待會兒要接孩子去學琴了。我們常漠視該建立關係的人,或他們都成了要處理的『事』,於是,忙著一堆事,卻不『認識』那些朝夕相處的人。

  
同樣的,若教會生活中充斥著事務及活動,最後,人只是在『事奉自己』成為一個有愛主形象的基督徒,他沒有時間單獨與主相處,他沒有空間讓主調整,他也忙碌而得不著安息。

  
這跟不信主的人一樣,都把上帝遺棄一旁,自己迷失了!

  
聖經中的『安息』有它重要的意義,它的價值與工作相等,是上帝的命令,不容侵犯。出 20 : 9 - 10說:『六日要勞碌作你一切的工,但第七日是向耶和華你神當守的安息日 』。所以,星期日我們到教會去敬拜主。

  
再者,『安息』帶有救贖的意思, 4 : 3 說:「但我們已經相信的人,得以進入那安息 』。所以,我們體會到與上帝的同在,不單指將來的上天堂,也是現今的心靈有平安。

   
不靠著主,在靈界的爭戰中我們必是輸家,我們即使知道錯誤也無法回頭,知道了答案仍無法實踐。例如:知道『儉樸』而不能儉樸,知道要回歸『安息』卻停不下腳步。

   
『罪』已使我們落在惡者的權勢下。那惡者便是魔鬼。

  
唯有『福音』是我們的拯救。『福音』乃是上帝的恩典,給願意接受的人。你看過安息在媽媽懷抱中的嬰孩嗎?再看看凝視著熟睡嬰孩的媽媽 - -嬰孩全然倚靠、安適的心,使得媽媽毫無保留的愛得到極大的滿足。沒有任何時刻比之更純、更美了!

  
上帝造我們、愛我們,祂等候我們有一天願意安息在祂大能膀臂裡!


  
註:福音是 - - 耶和華是獨一真神 。神愛世人,所以差祂的獨生子耶穌為我們的罪死在十架上 耶穌第三天復活,救我們脫離罪和死亡的權勢,凡相信、歸向祂的人,靈魂不致滅亡,反得永生。

「夕陽無限好,只是近黃昏!」

 「夕陽無限好只是近黃昏  
 

部落格轉載
http://tw.myblog.yahoo.com/joyous779/

 

   「夕陽無限好只是近黃昏」李商隱的詩句道出一般人對生命的感傷與無奈人究竟是「越老越有智慧呢」還是「越老越不中用」我想這沒有一定的答案的!?

   
一個人如果有自覺時時自我提醒終身學習不輟不斷從生活經驗中累積智慧那麼他(她)將屬於前者反之如果他(她)不自覺不懂得截長補短不知反省改進只是任由自己的無知和習性一再的固著或擴張那麼…….他(她)難免被歸類為後者

   
有一個婆婆對不拘小節的媳婦百般挑剔「晚上不能剪指甲子女會見不到將往生父母的最後一面!也會短命!「看到喪禮也不避諱難怪妳的孩子那樣難帶「跟你說都不聽我走過的橋比你走的路還多呢」一副倚老賣老的心態另外一個90歲的老奶奶就不是如此,看見兒媳叨唸著孫媳「跟你講…..坐月子不能洗頭妳死定了一定會得頭風老奶奶此時開口了「以前的人沒有吹風機頭髮長時間溼溼的當然會頭風現在科技發達有吹風機吹一吹就乾了不會頭風啦兒媳不明底蘊的說「妳老年人懂甚麼!?這古早人留下來的準沒錯啦……

 你(妳)認為年老是甚麼

若你(妳)年長了想成為甚麼樣的長者


大家一起來思考吧