服用抗憂鬱劑及抗焦慮劑對眼睛的影響              2018/3/29

        大約五分之一的美國人有在服用抗憂鬱劑或抗焦慮劑，而台灣約有十分之一的人長期使用或曾經使用過這一類的藥物。因此，在我們眼科門診中遇到眼睛不舒服、看不清楚、複視的病人，有一部分是要考慮到是否有在使用這類藥物。

    另外，尤其在眼科中常見的慢性病，如青光眼、乾眼症、老年性黃斑部病變….等等的患者，由於病人長期與這些疾病共同生活，也容易有憂鬱及焦慮的狀況，有時也會求助於精神科醫師，所以也有很大的比例患者會同時服用這些藥物。

    這些藥物最常見造成眼睛的影響是『視力模糊』甚至複視雙影，常見的抗憂鬱劑是 選擇性血清素回收抑制劑(SSRIs，selective serotonin reuptake inhibitors)即俗稱的『血清素』 ，它會造成瞳孔偏大及眼睛睫狀肌的調節變差，而使得看近的時候對焦困難而視力模糊、複視雙影，尤其發現年輕患者卻發生老花眼看近對焦困難的情形時，眼科醫師必須詢問病人有無服用這類精神科的藥物。

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    第二常見造成眼科的問題是『眼睛乾澀』，眼睛乾會造成視力模糊、刺痛、燒灼感…甚至慢性不舒服到會溢淚，常覺得眼睛髒髒的。抗憂鬱劑如citalopram，fluoxetine，fluvoxamine，alprazolam，sertraline，抗焦慮劑(抗組織胺類)如hydroxyzine hydrochloride，diphenhydramine都會造成眼睛乾澀的情形。

    至於第三常見的眼科問題是會使『青光眼的病狀加重』，但這只會對隅角閉鎖型的青光眼(angle closure glaucoma)才會有此不良的影響，其他類型的青光眼並不會受到干擾，這是唯一比較嚴重的眼科副作用，必須換藥或停藥，不然會造成青光眼惡化而致失明。另外有些報告也指出這類抗憂鬱劑、抗焦慮劑也會造成『早發性白內障』。
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    因此，在眼科門診中，如果遇到年輕或中年病人最近才感覺視力變模糊，檢查時發現有瞳孔偏大的現象，而病人要求重新配眼鏡或隱形眼鏡時，我們眼科醫師要記得詢問這類用藥病史，如果病人最近有改變用藥或是最近才開始使用這一類藥物，那我們在幫病人配鏡時宜多驗幾次，以求一個穩定的度數狀態，再幫病人處方配鏡，並告知這個眼鏡或隱形眼鏡的度數是配合目前服用的精神科藥物，所以如果以後精神科醫師有改變抗憂鬱劑或抗焦慮劑的劑量或組合時，度數可能會有另外的變化。

    綜合以上，長期服用抗憂鬱劑或抗焦慮劑的病人，也可以像糖尿病的病人一樣，每年做一次眼科健康檢查，固定每年一次的眼科檢查可以成為照顧這一類病人的一部分。

( 蕭裕泉醫師參考翻譯自 Eye World Vol. 23 No.2 February 2018 )

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近視雷射手術後的白內障手術

近視雷射手術後的白內障手術

(Phacoemulsification and IOL power calculation in eyes that have undergone LASIK   

                                                            —案例分享(手術影片6:37)

近視雷射手術後的白內障手術(手術影片6:37)

       約60多歲的王女士，20多年前近視約850度，因為她很討厭戴眼鏡、覺得戴眼鏡既麻煩又不好看，所以在早期近視雷射剛引進台灣時，王女士為了不想配戴眼鏡而一馬當先去接受近視雷射手術治療，手術後效果良好而且視力也維持了近20年。

       但近一年來視力日漸模糊，更誇張的是近視度數一直增加到快1000度，配戴眼鏡最佳矯正視力也只剩0.1左右，一開始以為是手機使用過度造成，但經休息後仍未見好轉，後來上網遍尋台北市的眼科名醫，於是來到我們診所找蕭醫師檢查，發現竄升的近視度數原來是『白內障』造成，經過診所專業護理人員檢查及詳細說明過後，王女士決定在這次白內障手術的同時，也一併解決她後來因白內障所造成的近視、散光、及因年紀所造成的老花眼問題。

       於是在本診所進行右眼的微小切口白內障手術(Phacoemulsification, micro-incision cataract surgery MICS)及植入五合一多焦點人工水晶體ACRYsof IQ ReSTOR multifocal TORIC IOL +3.0D，術後效果良好，裸視視力再度重回1.0。

矯正一：白內障治療cataract矯正二：矯正近視/遠視問題myopia/hyperopia矯正三：矯正老花的多焦點設計presbyopia矯正四：矯正散光astigmatism矯正五：非球面鏡片細膩矯正高階球面像差aspheric

參考資料

近視雷射手術後的白內障手術，植入人工水晶體的計算

IOL power calaulation in eyes that have undergone LASIK/PRK/RK

http://iolcalc.org/

http://asianewvision01.blogspot.tw/20...

(手術影片6:37)

(手術影片6:37)

「大近視型男」雷射記

大近視型男雷射記

  

外型高大帥氣的小宇，約27歲左右，有一千度左右的高度近視，從小一開始近視，已經戴了20年的眼鏡，由於父親過去在我們診所做過視網膜裂孔雷射修補手術，幾次的看診和治療經驗讓小宇的父親一直覺得我們診所醫護人員相當用心與專業，搭配嶄新一流的儀器設備，更讓他深具信心地推薦兒子來本院進行手術，快快脫離千度近視的行列。

經術前檢查結果顯示，由於小宇眼睛的角膜厚度恰好足夠處理近視度數，因此蕭醫師向小宇說明表示也有可能會有度數殘餘，但至少手術後可以不必再戴厚重的眼鏡。由於小宇之前已去過數家眼科診所檢查自己眼睛條件，相當能夠理解自身條件的限制，在醫師清楚說明手術安全性後，小宇即安排下周在我們診所接受「前導波虹膜定位的近視雷射手術」。

手術隔天回診，雙眼裸視視力皆1.0，視力檢查完，小宇相當興奮滿意。因為手術前小宇的父親趁著定期視網膜回診時，向蕭醫師打了招呼，請院長多多照顧已安排下周要手術的兒子，現在蕭醫師全然像個父親一樣，叮嚀著臉上少了眼鏡，看來意氣風發的小宇：現在終於不用再戴眼鏡很方便，但是不要忘記自己的眼球、水晶體、視網膜、視神經都是高度近視下的產物，罹患白內障、青光眼、視網膜剝離的機會仍高於一般人，未來每半年的定期檢查絕不可以偷懶喔！

近視雷射患者的豹紋小禮物

  ~ 近視雷射患者的豹紋小禮物 ~

  

全身上下充滿朝氣的小俐，第一次就診就要求做近視雷射術前檢查，年輕的臉龐卻相當堅定的要求蕭院長一定要儘快幫她手術，讓她擺脫厚重的眼鏡。

 在檢查的每個步驟中，小俐幾乎都說得出每一項檢查名稱，對我們診所熟悉得像10年老病患一樣。手術後和健談的小俐聊起，才知道她也如同你我，習慣拜了GOOGLE大神，收集各家資料後，就毫不猶豫的為剷除大近視眼做出決定，選擇在我們這邊手術。

 

幾次回診大家更熟識後，小俐更透露說，她的父親就是我們診所附近相當有名的YMCA(中華基督教青年會)永吉會館的館長，由於蕭院長的女兒也都在會館學游泳加上每學期視力檢查月，我們診所就會湧入多穿著YMCA鮮黃體育服的熱情小朋友，總是會主動謝謝醫生、謝謝護理師…孩子們發自內心的禮貌道謝，讓我們每個工作人員都印象深刻。

在這秋涼十月的某一天，近視雷射完兩週，視力已經相當穩定在1.2的小俐，從包包拿出這盒包裝著粉紅豹紋的巧克力，親自交給院長時，看看我們院長害羞又喜悅的反覆端詳這誠意破表的小卡片，跟年節時期收到紅酒、茗茶時的穩重神情真是判若兩人啊…..院長!院長!~笑太開了，您又露餡囉！！

成人近視該選擇角膜塑型術還是近視雷射手術呢?...案例分享

成人近視該選擇角膜塑型術還是近視雷射手術呢?...案例分享

   近視高達700度，散光200的我，總是必須帶著相當厚重的眼鏡，既不方便，又不舒服，尤其下雨天眼鏡上佈滿雨滴時，騎車更是危險，因此開始積極收集各種不用配戴眼鏡的方法。

    也許是家族有『高度近視的優良傳統』，12歲小表妹才國小五年級就有500度的近視，但是自從阿姨帶她去驗配了夜戴型角膜塑型片，讓這小女生白天完全不需眼睛就目光銳利，更在羽球比賽中表現優異，感覺上整個人也開朗許多！甚至每次碰面就嘲笑起我這個大表哥的厚重眼鏡…『表哥！你可以加上一副雨刷或雨棚，讓眼鏡配備升級喔…』

   來到診所詢問過蕭醫師後，發現『近視散光雷射手術』與『角膜塑型術』這兩個方式是我的唯二機會！原本是打算進行雷射手術，但是在醫師的檢查下，發現我的度數在一年內又增加近100度，蕭醫師一方面對於超過二十歲的我竟還能增加那麼多度數嘖嘖稱奇，另一方面也清楚告知我：『當時』的我並不適合做雷射手術，否則度數萬一不停增加，便只能再度戴上眼鏡了。迫切想要脫離眼鏡的我聽到這個消息相當心情低落，沒想到打工多年，終於有足夠經費做雷射，卻被蕭醫師拒絕，但我並沒有放棄，仔細詢問角膜塑型術的可行性。

   感覺上，蕭醫師似乎很擔心我的治療效果不好，一直強調：

1角膜塑型片是屬於暫時性的療法，需要每天配戴才能達到一定的效果。

2理論上以600度以下的效果最佳，你的度數高達700度，加上200度散光效果可能相當有限。

3矯正時，年齡越大角膜上皮細胞越不易移動及塑型，因為我已經大學畢業23歲了，效果可能差一些。

雖然醫師這麼說，但我還是很想要嘗試，因此即使蕭醫師的再三告誡可能有一兩百度近視殘餘的可能，我依然決定一定要配副角膜塑型片試試看，希望有機會告別眼鏡哥生涯！

 

驗配角膜塑型片之前，需經角膜斷層掃描儀檢查，以便提升驗配之精準度！

   由於我的度數較深，因此要壓出最佳效果的時間也會久一點，做足了這樣的心理準備，便開始要求自己每天要盡量規律睡覺，睡前都以『莊嚴』的心情取出浸泡在消毒液的角膜塑型片，『明天是否一天光明就靠你了…』我總是這樣對塑型片自言自語一番。第一週使用起來，感覺視力似乎是一天少一兩百度的感覺在下降，大約是一個星期，視力已經是讓我不需要眼鏡，信心滿滿的瀟灑回診，帥氣地比出0.8視力！

   大約配戴半年左右有一陣子突然覺得視力怎麼老是不夠清晰，拎著角膜塑型片回去回診，蕭醫師檢查後說只有微微的發炎現象應該不致效果那麼差，接著拿起塑型片在顯微鏡底下檢查，發現厚厚一層蛋白質堆積，由於我是高度數近視，鏡片弧形凹槽較深，偶爾偷懶沒好好清潔鏡片，就有可能藏污納垢，以致影響治療效果甚至引起角膜發炎。

 

鏡片弧形凹槽在顯微鏡底下檢查，發現厚厚一層蛋白質堆積。

     

當鏡片清潔不完全，就有可能藏污納垢，以致影響治療效果甚至引起角膜發炎。

   配戴角膜塑型片至今即將滿一年，由於它是屬非侵入式的治療，對眼睛的影響較雷射手術來得小。但是鏡片費用及後續清潔藥水的花費加起來幾乎與雷射手術相當，如果是度數沒有再增加的成人，其實是可以考慮直接作雷射手術的，畢竟雷射手術就一勞永逸，而且角膜塑型片就像日戴型隱形眼鏡一樣，仍需每天配戴、清潔、消毒的手續。

   選擇哪一種治療方式其實端看個人的考量，至少目前為止，我相當滿意這角膜塑型片讓我脫離眼鏡，鼻樑上再也沒有厚重眼鏡的干擾，終於可以完整呈現我帥氣的臉龐啦(自豪竊笑中…)！

  

『我有榮民身分，看病有優惠嗎？』

『我有榮民身分，看病有優惠嗎？』

文/蕭裕泉醫師、Yalei

在她(他)們身上可以看到及聽到台灣中國近代史,.........診所小姐及我時常都聽得津津有味,.....

       『伯伯您好，跟您收150元掛號費…』『啥？看病還要收掛號費喔！我是榮民耶？！…』『我有榮民身分，看病有優惠嗎？』『是啊！您是不用付部份負擔啦！…』這是經常在診所櫃檯聽到的對話。榮民看病不用錢？一直深根在許多榮民伯伯的心坎裡。的確，從前這群上半輩子都在槍林彈雨裡出生入死的榮民，都受到政府優渥的照顧，也因此都覺得診所也跟榮民醫院或軍醫院一樣看病不用錢。常常在診所的櫃檯，榮民們都會有這樣的疑問。


        診所有位高齡80多歲的老病人陳婆婆，湖北人，身體還很好，也都自己來蕭醫師這兒看診。早年因為戰爭，婆婆的先生效命於中華民國政府，也曾經陪先生到泰國、緬甸......做敵後地下工作，九死一生…後來跟著丈夫從大陸跟著國民政府撤退到台灣。


        中華民國政府遷徙來台之後，這群保家衛國的軍人們，還參與國家許多重大建設，我們的政府為了感念他們的犧牲奉獻與辛勞，於是給與這些人及家眷不錯的福利與照顧，也給他(他)們所謂的榮民(榮譽國民簡稱)身份。在丈夫過世後，陳婆婆承襲了丈夫榮民的身份，一直以來在榮民醫院、三軍總醫院就醫，都不需要額外收費。這也是我們的政府，為了體恤榮民們的犧牲奉獻所給予的福利。


        在全民健康保險施行後至今，榮民們就醫的福利，在軍醫院體系裡，仍然保有不錯的優待。婆婆的家就住在我們診所附近，她跟蕭醫師說：『大醫院候診不方便，又太遠，人多等好久，這兒離我家近，你看診也非常細心，所以希望以後都來你這兒看診。』


        我們診所雖然不像榮民醫院、軍醫院等完全不收費，但遇到有些榮民們搞不清楚狀況的，也都有減免一部分的掛號費用。其實，蕭醫師一直以來都體恤這些年紀大的榮民伯伯跟婆婆，她他們行動大都不太方便，也分不清楚到哪裡看病有優惠？只好到處看病都問一樣的話：『我有榮民身分，看病有優惠嗎？』。


         陳婆婆每次來都會跟蕭醫師聊些她從前生活，以及最近的趣事，但總是會跟醫師說：『我去榮民醫院，軍醫院都不收我錢，來你這兒要收費50元，那我要多開3-4份藥水！免得常常要來看眼睛很麻煩！』其實健保局給付藥費有一定的額度，超出的範圍不會給付，但蕭醫師體貼陳婆婆年紀這麼大了，也搞不清楚怎麼回事？什麼規定？就在盡量不賠太多的範圍內滿足陳婆婆的需求，讓她還覺得『國家還有在照顧她』。


        話說回來，全民健康保險一路從2003年走到現在，在台灣醫療資源取得便宜又方便，面對政府健保給付的打折、藥費調降、限制掛號費等等…其實，基層診所要應付店面租金、人事行政、廢棄物處理、水電費、稅金…等等開銷，要維持高的醫療品質與永續經營，真的非常非常不容易。這也是近年來，基層醫療逐漸走向自費、醫學美容的原因。我們診所不像其他商業化診所，不浪費吹噓廣告宣傳，靠著實在堅苦的精神，希望給一般民眾優質的醫療服務品質，也是蕭醫師ㄧ路走來堅持的理念。


        最近婆婆又回來看診了！她跟蕭醫師分享她去大陸的心得，陳婆婆是去看在中國廣東經商工作的兒子，婆婆雖然年輕從湖北來台灣，但在去大陸的期間，大陸人都說她是台灣來的，她也都說自己是台灣人！『哈……在台灣大家都說我們是外省人，去大陸時大陸人叫我們台灣人，哈……活了八十幾歲，什麼人都不是，哈……。』又是一陣笑聲。其實過了這麼久的日子，『台灣』已經生根在她的心裡了，所以她都愛跟中國內地的人說『我是台灣來的-----台灣人呀』！


       聽一個外省老婆婆真誠的從口裡講出『我是台灣人！』，真的很有趣！在歷史背景下，產生了這麼一個可愛的外省人台灣榮民婆婆。

第一天使用角膜塑型鏡片就把鏡片刮傷了！之案例分享

第一天使用角膜塑型鏡片就把鏡片刮傷了！-----案例分享

文/蕭裕泉醫師、Yalei

        自從角膜塑型鏡片在台灣核可以之後，有越來越多的小朋友，願意使用角膜塑型鏡片來控制近視度數加深。


        一直以來，我們診所裡有一些學齡期的孩童配戴角膜塑型鏡片，蕭醫師驗配仔細，同時也非常注意配戴者的後續追蹤治療效果。

        八月份學校放暑假，小潔的母親帶著小潔來找蕭醫師，小潔雖然平常就有點散瞳藥水來控制近視的度數，但是因為課業壓力大，近距離用眼時間好長，度數仍然持續增加，覺得非常困擾。經過蕭醫師的檢查評估，並與小潔及小潔的家長溝通之後，小潔的媽媽決定讓小潔使用角膜塑形鏡片來控制近視度數，希望度數能趨於穩定。

        角膜塑型鏡片是夜戴、治療型的矯正鏡片，需要按照配戴者眼睛的度數、弧度、曲率個別訂製，鏡片都是國外訂製片，因此大約須需要兩個星期的工作天才能收到訂製的角膜塑型鏡片。

        收到角膜塑型鏡片的那天，小潔到診所來領取屬於她個人的塑型鏡片， 因為小潔平常上學需要住校，所以必須學習自己配戴與清潔保養，護理人員便開始指導她如何使用，並且要小潔當場練習清潔保養的步驟與配戴實做。

         過程中，小潔手一滑，才剛領到的塑型鏡片竟然硬聲聲的滑落地上，指導者與小潔都嚇呆了，找了5分鐘，才好不容易在地上找到，此時趕緊拿起鏡片讓蕭醫師在顯微鏡底下檢查。蕭醫師ㄧ看『鏡片前表面有些許刮傷了…』真是傷腦筋，角膜塑型鏡片屬於醫療級特製鏡片，訂製的價格較為昂貴，同時又沒有什麼保固期！這是這麼多年以來，第一次發生有小朋友一領到鏡片就將鏡片刮傷了！沒有保固，讓蕭醫師與小潔及家長陷入了尷尬的情況。

        角膜塑型鏡片的後表面會在配戴時直接接觸眼球，刮傷的部位雖然是在前表面，暫時不會影響到配戴，但是，畢竟鏡片是要每天長時間配戴，一副鏡片要用3到5年， 為了安全起見，蕭醫師最後仍然決定忍痛再幫小潔免費訂製一片新的鏡片。

        等待新鏡片的期間，小潔在家仍然暫時使用前表面有些許刮傷的角膜塑型鏡片，一週後回診，近視與散光度數都降低，控制的效果不錯，同時眼球健康良好，沒有不良反應。兩週後，重新訂製的角膜塑型鏡片領到了之後，蕭醫師請小潔將前表面有刮傷的鏡片暫時收起作為備用，並且開始使用全新的鏡片。

        在這裡，蕭醫師也提醒所有配戴角膜塑型鏡片的小朋友，鏡片的清潔保養非常重要，同時要定期回來門診接受檢查。鏡片清潔時若不小心落地，不要慌張，千萬一定要很小心地用吸棒或棉花棒沾溼吸取，不要用指甲摳取，以免造成鏡片的表面磨損或邊緣缺角，同時也要定期回診並將鏡片帶回檢查，若真的有缺角破損，千萬不要硬戴，以免造成角膜損傷。



         配戴的過程之中，眼睛有任何不舒服的症狀，例如：眼睛疼痛、紅腫、分泌物異常增多、視力模糊，就應該立即停戴，並且回來門診讓蕭醫師診治，才不會因為不小心的疏忽讓角膜損傷而造成角膜感染或潰瘍，這樣有時會造成嚴重的狀況。

新眼光眼科診所之夏日聚餐---板門店韓國烤肉

  新眼光眼科診所之夏日聚餐-板門店韓國烤肉

文/蕭裕泉醫師、Yalei

   
        有位病友最近回來門診做例行性的眼睛檢查，她是我們診所的老病友了，全家大大小小都是蕭醫師的忠實粉絲。蕭醫師這時想起，有好一陣子沒有到她店裡吃好吃的料理，於是就跟大夥提議，找天中午沒有手術的空檔帶大家去她店裡吃好吃的韓式料理。


        阿姨是韓國華僑，她的店開在診所附近松德路的巷弄裡，鬧中取靜，開店十九年了，是許多老饕的最愛，住附近的都很推薦這家好吃的韓國料理店，店名叫『板門店韓國烤肉』。

        氣象報告說有颱風接近，但外面天氣好的很，艷陽高照，是個適合聚餐的好日子。碰巧又遇到我們的好伙伴媛媛生日，大家還訂了一個蛋糕幫她慶生！  
     

         蕭醫師還逗趣的問了我們大家『妳們知道板門店是什麼東西？還是地名嗎？』剛開始，大家還愣了一下，真的都沒有人知道耶！蕭醫師告訴大家：『板門店之所以有名且老闆娘會把它拿來當韓式料理的店名，是因為1950年，朝鮮半島上爆發了一場戰爭(其中韓、美、中…多國插手)，直到1953年在北緯38度線的【板門店】這個地方簽下停戰協定，從此硬生生將朝鮮半島一分為二。』我們的蕭院長，不但醫術巧，學問也不小呢！


        老闆娘看到我們一行人進來，熱絡的寒喧起來，介紹起店裡好吃的料理。一上桌，先是滿滿的各式小菜，有韓國泡菜、海帶芽、小黃瓜、辣蘿蔔、豆芽菜…感覺好豐盛！忍不住先吃了起來，酸辣口感，醃漬入味，後來才發現，原來，那是待會兒會上桌的料理『牛小排』的配菜呀！

       來店裡必點的韓國烤肉『牛小排』，肉質鮮美，搭上生菜，包覆著各式的醃漬韓式泡菜，真是豐富味蕾的極致享受！老闆娘跟老闆兩人一邊介紹一邊幫我們翻拷著牛小排，火侯控制的恰到好處，每一口都是說不出的好味道！還教我們要一口就吃進去，不要分開咬，這是韓國人的道地吃法。


        接著上場的是『海鮮煎餅』以及『松阪豬』。熱呼呼現煎的海鮮煎餅，內餡飽滿，外皮酥脆，搭上專門的醬料，整個令人食指大動！現場翻炒的松阪豬，肉質鮮美，爽口不油膩。

      壓軸的，就是韓國料理不可缺少的『人參雞湯』！加的是新鮮的人蔘，老闆娘說上選材料燉煮，火侯要控制得宜，每天都是限量，沒先預訂可吃不到呢！
     

       這些料理份量都剛好，正當大家覺得好飽的時候，老闆娘又端出來『辣年糕』、『松子茶』招待！真是大大驚喜！


        會選在『板門店韓式烤肉』聚餐，除了是老闆娘服務親切，東西好吃道地外，其實是鄰居醫病關係，也是因為她的女兒，在十幾年前還是國小五年級的學生的時候，就在蕭醫師的診所這邊驗配了角膜塑型鏡片，現在女兒都已經到日本東京大學去念生化碩士了，近視度數都控制的很穩定！老闆娘的女兒說，幸好當時蕭醫師有幫她做角膜塑形術的治療，配戴了角膜塑型鏡片，讓她的求學生涯，不必為了害怕近視度數加深而煩惱呢！

白內障手術大躍進 --- 裝置繞射式多焦點散光矯正人工水晶體

白內障手術大躍進 --- 裝置繞射式多焦點散光矯正人工水晶體        

2012.8.10 案例分享1

文/蕭裕泉醫師、Yalei





        白內障手術最近又更加進步了！台灣的衛生署在2012年7月底通過愛爾康公司所研發的新一代人工水晶體。這一代的人工水晶體，除了有多焦點的功能之外，多焦點的功能可以解決老花眼，更結合了散光矯正的功能，對未來有白內障患者、老花眼、近視、散光…等的病人來說可說是一大福音。

        我們最近有位年紀86歲的陳老先生來診所就診，因為左眼白內障程度相當嚴重，以前非常喜歡國術、打拳、練劍的陳老先生，現在連出門搭公車都非常不方便。其實陳老先生幾年前就已經在別的院所施行過右眼白內障手術治療，但是手術之後老是覺得眼睛視力不是很好，後來因為陳老先生的兒子公司在我們診所的附近，而且陳老先生的兒子青光眼第一次的診斷及長期都在蕭醫師這裡追蹤治療，對蕭醫師非常信任，於是就帶著他父親陳老先生來就診。

        經過一連串的檢查之後，確定陳老先生左眼的視力僅剩下0.2，有300度的遠視及500度的散光，白內障的程度相當嚴重，所以才會對陳老先生的日常生活造成不方便，老先生說因為看電視、外出搭車都很困擾，現在都很少出門了。陳老先生的兒子說，老先生現再最大的希望就是能夠讓視力進步一點，除了練國術、打拳、練劍……方便外，也可以跟兒子一樣穿著整齊，牽著老伴出門散步、一起燭光晚餐。


        白內障手術治療，除了解決白內障的問題之外，最重要的是低階像差(近視、遠視、散光)的部份必須要一起矯正，如此一來才能夠擁有良好的視力。隨著手術技術的進步，醫療器材也不斷更新，新一代的『智慧型非球面多焦點散光矯正單片型軟式人工水晶體』，是目前最進步的人工水晶體，除了可以矯正近視、遠視，還可以矯正散光，同時兼具多焦點的功能，可過濾部分藍光，保護視網膜，方便日常生活，對於白內障患者確實是一種非常棒的五合一、一次解決的治療方式。

        與陳老先生及家人溝通之後，陳老先生的兒子決定讓老先生使用最新一代的智慧型非球面多焦點散光矯正單片型軟式人工水晶體，雖然新一代的水晶體費用較高，但畢竟要用到百歲之後，只要安全、舒適、矯正效果佳，對於陳先生而言這樣的治療比買一台60吋的電視還值得。

        手術一星期後陳老先生回診，很開心的跟蕭醫師及護理人員道謝，老先生說『早知道手術之後眼睛可以感覺這樣輕鬆，看東西清楚明亮、不需要費力，就早點來蕭醫師這裡手術了！』經過複檢，目前陳老先生的視力已經進步到0.8，電腦驗光的散光度數剩下50度，同時傷口復原情況良好！蕭醫師還開玩笑的跟陳老先生說『再過一、兩週，視力更穩定之後，您就可以跟兒子一樣穿的帥帥的上街約會囉！』


        在這裡提醒大家，眼科的手術都是相當縝密的，人工水晶體有很多廠牌及功能，手術前要多與醫護人員溝通，選擇最適合自己的人工水晶體，才能夠提升術後的生活品質。若經濟條件許可，選擇能夠一併矯正近視、遠視、散光、老花、白內障問題的人工水晶體，更是最佳的治療選擇。