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2025年8月8日 星期五

預防高度近視的最佳選擇-角膜塑型術(Orth-K)

新眼光眼科診所-蕭裕泉醫師提供

嗨!常常聽到大家在問學童的近視矯正,除了戴眼鏡,其實還有好多新選擇耶!今天就來跟大家聊聊這幾年超夯的「角膜塑型術」跟其他矯正方式有什麼不一樣吧!


什麼是角膜塑型術 (Ortho-K)

角膜塑型術是一種特殊的硬式高透氧隱形眼鏡,它特別設計成夜間睡眠時配戴。它的原理是利用淚液壓力與角膜本身的生理彈性,輕柔地改變角膜上皮細胞的分佈,進而調整角膜表面的弧度。這樣一來,光線在白天就能正常聚焦在視網膜上,讓小朋友看得清清楚楚!

這種方法不需要開刀,而且效果是暫時性且可逆的。如果停止配戴,角膜會逐漸恢復到原來的形狀。最棒的是,角膜塑型術經多項臨床實驗證實,長時間多年使用能有效減緩近視度數快速增加

  • 適用年齡: 通常建議9歲至18的近視患者,這階段是效果最顯著的黃金年齡,特別是912近視開始快速加深的年紀最為關鍵。台灣衛生福利部核准的配戴年齡限制是9歲以上
  • 費用: 角膜塑型片屬於醫療用鏡片,不在健保範圍內。一付費用約在38,00060,000之間不等。通常建議每2年左右更換一次鏡片。

🔍 角膜塑型術與其他近視矯正方式的異同:

1. 與傳統眼鏡相比:

  • 相同點: 兩者都能提供清晰的視力矯正。
  • 不同點:
    • 白天活動便利性: 角膜塑型術最大的優點就是白天不需要配戴任何眼鏡或隱形眼鏡,就能維持一整天的清晰視力。這對於喜歡運動、表演或戶外活動的人來說非常方便。
    • 近視控制效果: 傳統眼鏡能矯正視力,但無法有效抑制近視度數的加深。角膜塑型術的核心目的是控制近視加深,能有效降低眼軸快速增長的風險,根據研究可減緩近視加深速度超過80%以上。它有助於避免未來發展成高度近視(超過500度)及雙眼近視視差過大的問題。

2. 角膜塑型術與近視控制專用日拋隱形眼鏡(如MiSight)相比:

  • 相同點: 兩種都是利用光學原理產生週邊離焦效果,有助於抑制眼軸變長,達到控制近視加深的目的。兩者都屬於非手術矯正方法。
  • 不同點:
    • 配戴時間: 角膜塑型片在夜間睡眠時配戴6-8小時,而近視控制專用日拋隱形眼鏡則於白天配戴10小時。
    • 清潔保養: 日拋鏡片每天取下即可丟棄,不需要每日保養清潔。角膜塑型片則需要每日徹底清潔和消毒,以避免感染風險。
    • 異物感與適應期: 日拋是軟式隱形眼鏡,異物感較低。角膜塑型片屬於硬式,初期配戴可能會有異物感或輕微乾澀,需要2-3晚的適應期
    • 視力穩定性: 日拋隱形眼鏡於白天配戴,能提供清晰、穩定的視力。角膜塑型片若夜間配戴不足或睡眠時間不夠,可能影響白天視力清晰度。

3. 角膜塑型術與散瞳劑(藥物治療)相比:

  • 相同點: 兩者都是目前公認能有效控制近視度數加深的方法。
  • 不同點:
    • 作用原理: 散瞳劑透過放鬆眼睛睫狀肌來控制近視。角膜塑型術則透過重塑角膜弧度來達到矯正和控制效果。
    • 副作用: 高濃度散瞳劑可能導致畏光和看近模糊。角膜塑型術不須點散瞳藥水,因此沒有畏光的困擾。
    • 便利性: 散瞳劑需要長期點用,眼睛看近長期處於失焦狀態。角膜塑型術則可免除點藥的麻煩,白天無需戴眼鏡,更可以維持雙眼看遠、中、近都清晰的視力,這對於形成立體感的大腦功能有幫助作用,使頭腦思緒清晰對焦正常。

💡 重點小提醒!

無論選擇哪種近視矯正方式,都必須由專業眼科醫師詳細評估和指導。特別是角膜塑型鏡片是屬於醫療器材,需要更嚴格的清潔保養、充足的配戴與睡眠時間,並依醫囑定期回診追蹤,才能夠確保配戴安全和最佳效果!

前往新眼光眼科官網了解更多資訊:
🔗 https://www.asianewvision.com.tw/tw/service.php?act=view&catId=5

#角膜塑型術 #近視控制 #兒童近視 #非手術矯正

1 我們是台北市最佳眼科診所,由資深主治醫師蕭裕泉醫師、潘怡文醫師親自驗配,專業護理師及驗光師團隊教導使用!矯正成功率接近100%20多年來累積各種複雜案例,經驗超級豐富無可取代!

 

2 本院選用美國FDA及台灣衛生福利部首家核准通過的品牌 ,近視控制效果卓越、安全、鏡片品質好、免開刀!

 

3 角膜塑型可以避免以後造成高度近視(高於500);避免雙眼近視視差越來越大(視差大於200);不須合併使用散瞳劑、不畏光;免除戴眼鏡的麻煩,每天只需配戴7~8小時。

 

4 有需要矯正近視(50-900)、散光(50-300)9-20歲粉絲朋友及親友們,不必捨近求遠, 立即來電諮詢並預約檢查試戴 02-23460266

 

5 本診所另有「日戴型軟式控制鏡片」,適合少數無法配戴夜戴型角膜塑型片的學童,目前提供5天試戴片,名額有限,立即來電諮詢並預約檢查試戴 02-23460266

2025年7月4日 星期五

斜視可以自己好嗎?斜視會遺傳嗎?一篇破解家長最擔心的問題

新眼光眼科診所-蕭裕泉醫師提供

孩子眼睛總是看起來對不到焦、沒在看?大人常常會想:「是不是還小,長大就會好?」但事實是——斜視不會自己好,而且遺傳性的!這篇文章將從專業醫師的角度,帶你了解什麼是斜視、會不會遺傳、能不能自行改善,以及如何治療最有效。

什麼是斜視?常見症狀與分類
斜視就是雙眼無法協調對焦,一眼正視時,另一眼會偏離視線方向。常見的斜視分為以下幾種:
- 內斜視:眼睛往鼻子方向偏移
- 外斜視:眼睛往太陽穴方向偏移
- 上斜視/下斜視:眼睛上下偏移 ,一高一低
- 間歇性斜視:有時候正常、有時候偏斜
- 隱斜視:平常看不出來,但眼睛容易疲累或複視

新眼光眼科診所臨床上常發現,很多家長會誤認為「眼距寬、單眼皮深、有內眥贅皮、是斜視」,其實經過檢查才發現是”假性斜視”,但若是真的斜視不及時處理,則會引發弱視、視差、易頭痛疲勞、立體感缺失……等問題。


斜視可以自己好嗎?什麼狀況會惡化?
斜視幾乎無法自行變好,尤其是以下情況要考慮到需要手術處理:
1.幼兒期出現明顯偏眼
2.間歇性斜視程度越來越多
3.伴隨視力差、眼睛疲勞
4.看近看遠容易失焦、複視
5.已影響日常生活或學習專注力

為什麼不能等?因為孩子在發育黃金期(0-3歲)如果沒有讓雙眼視線一致,形成融像及立體感大腦會自動「關閉」斜視那眼的影像來避免複視,這就是造成「弱視」的原因!時間一久,大腦根本學不會兩眼協調,大腦無法形成立體感,一旦錯過治療黃金期後,即使以後再手術,也難以逆轉。


斜視會遺傳嗎?家族史不能忽略!
有研究指出,斜視確實具有家族遺傳傾向,大約10%。
- 父母或手足若有斜視,下一代出現斜視機率也會升高。
- 也可能伴隨其他視力問題如遠視、弱視一同出現。
- 即使出生時沒有明顯症狀,也可能在成長過程中出現間歇性外斜視。

所以我們在新眼光眼科遇到不少家長本身就是斜視,但沒處理,現在帶小孩來看斜視的問題,若能提早發現、提早治療,不只能讓孩子視力穩定,也能預防衍生出更多學習障礙與自信心問題。


如何判斷有沒有斜視?3個在家簡單檢查方式
  1. 拍照法:用閃光燈照相,看小孩瞳孔中「紅光」是否左右對稱

  2.  單眼注視測試:請小孩單眼看著燈或物體,觀察另一眼是否會移動

  3.  家族回顧:家族中有斜視、弱視史,更需早期篩檢

圖1 眼科醫師可以使用稜鏡來測量斜視的角度,紀錄如:內斜視40外斜視2 5   ……等等。

斜視怎麼治療?依年齡與嚴重程度分4大方式
治療方式適用情況特色與說明
眼鏡矯正屈光性斜視、合併遠視利用鏡片矯正度數,可減少眼位偏移的程度(圖2)(圖3)
遮眼訓練有弱視合併斜視增加斜視眼使用率,強化視神經發育,可以加上每日弱視訓練
視覺復健訓練輕度間歇性斜視練習雙眼對焦、眼球協調
斜視矯正手術嚴重內外斜視調整眼外肌張力,一邊加強、另一邊放鬆,以達到正確眼位(圖4)


圖2 配戴眼鏡前,右眼內斜視角度明顯,測量約內斜視55度。

3 配戴眼鏡後,右眼內斜視角度明顯改善,測量約內斜視20度。


圖4 微創顯微斜視矯正手術調整眼外肌張力,一邊加強另一邊放鬆,以達到正確眼位。


成年人有斜視怎麼辦?別擔心也能改善!
很多人以為斜視只有小朋友會有,其實成年人也會因為以下狀況出現斜視:
- 長時間使用3C造成眼球疲勞
- 糖尿病、高血壓引起神經性受傷所造成的斜視
- 腦部外傷、眼部手術後斜視
- 先天斜視未治療,成年後惡化


5 成人斜視仍可考慮手術矯正或視覺功能訓練,不只能改善外觀,更能提升立體視覺與自信心。新眼光眼科也有專門針對成人斜視的門診手術諮詢。

給家長的提醒:別等長大再看,斜視控制越早越簡單!
早期發現、早期治療,是斜視改善的關鍵。越早介入,成功機率越高、療程越短、成本也越低。
- 0~3歲是眼睛發育關鍵期
- 3~8歲為斜弱視黃金矯正年齡
- 每半年安排一次眼科檢查最安心



6 我們有20多年的眼科手術經驗(斜視近視雷射白內障…..等等),熟悉各種微創眼科手術的術式,因此是最棒、最安全的眼科專業診所!

想了解更多?斜視不是小事,搜尋就對了!
還在觀望孩子是不是「假性斜視」?還在等他長大再說?
那您可能錯過了黃金治療期。

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