角膜塑型術Ortho-K—打敗可怕的高度近視

 

<角膜塑型術Ortho-K—打敗可怕的高度近視>

對抗學童近視一直加深，打敗高度近視，「夜戴型角膜塑型術Ortho-K」—-是近視學童的最佳選擇！也是家長對小朋友預防高度近視的最佳投資！

避免以後造成高度近視>500度

不須點散瞳藥水、不怕光

免除戴眼鏡的困擾

每天配戴7~8小時

本院選用美國FDA及衛福部首家核准通過的品牌，近視控制效果卓越、安全溫和、免開刀、免除白天戴眼鏡的麻煩，又能有效控制度數增加!!

有需要矯正近視(50-900度)、散光(50-300度)的9-20歲粉絲朋友及親友們，別捨近求遠，我們是台北市最佳眼科診所，由資深主治醫師潘怡文醫師、蕭裕泉醫師親自驗配，專業護理師及驗光師團隊教導使用！矯正成功率接近100%，20多年來累積各種複雜案例，經驗超級豐富無可取代！

立即來電諮詢並預約檢查試戴 02-23460266

全新奈焦飛秒雷射輔助白內障手術 (選用)(NT:75000元)

全新奈焦飛秒雷射輔助白內障手術       (選用)(NT:75000元)

 我們診所亦備有全新『奈焦飛秒雷射輔助前置手術』(Femtosecond laser-assisted cataract surgery，FLACS)，此手術步驟如同外科手術的達文西手臂，如經濟條件許可及醫療保險有給付的病人均可以選擇使用；但是，如懸韌帶斷裂、前房狹窄、過熟型白內障、角膜條件不良(角膜失養症) ...等等特殊狀況的患者，則建議盡量選擇使用，以增加手術的安全度。  

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『再生醫學羊膜基質環』治療頑固型乾眼症

 『再生醫學羊膜基質環』治療頑固型乾眼症

本治療是將『再生醫學羊膜基質環(Biologic Corneal Bandage)』 覆蓋在眼睛表面，在門診配戴後，藉由再生醫學羊膜基質環，促進角膜損傷的癒合。再生醫學羊膜基質環是將羊膜組織固定於眼科複合材料所製成，用於促進一般眼睛、眼瞼、眼窩手術後或眼部化學灼傷急性期及慢性期之角結膜傷口癒合。  『再生醫學羊膜基質環(Biologic Corneal Bandage)』內含HC-HA/PTX3，成分可以促進協調平衡角膜細胞的正常修復能力，減少發炎反應，費用NT35000/眼。 醫師會因以下情況建議您使用再生醫學羊膜基質環: 1.  頑固型乾眼症造成長期慢性角膜炎(Severe DES ,Superficial Keratitis) 2.  持久性角膜上皮缺陷/潰瘍 (Corneal PED/Ulcer) 3.  復發性角膜糜爛(Recurrent Corneal Erosion) 4.  上皮基底膜營養不良/表層角膜切除術 (EBMD/Keratectomy) 5.  雷射屈光角膜切削術/雷射屈光角膜層狀重塑術術後(Post PRK/LASIK) 6.  感染性/發炎性角膜炎(Infection/Inflammatory Keratitis) 7.  光治療角膜切除術術後 (Post PTK) 8.  化學灼傷 (Chemical Burn) 9.  其他(Other) 需要多久的治療時間 在診間配戴約3分鐘的時間。完成配戴後，醫師可能會請您在診間停留幾分鐘的時間，觀察您對治療的反應及適應度。 需要配戴幾天 醫師會評估您角膜受損嚴重程度而決定，治療原則為配戴5±2天，最長不超過7天。 治療期間 再生醫學羊膜基質環外觀類似大片的隱形眼鏡，配戴後您可能會有些疼痛感是正常的，請避免用手搓揉與觸摸。眼球轉動與眨眼可能會伴隨異物感，可以閉眼多休息或是讓眼球往鼻側的方向看。治療期間可以逐漸感受到再生醫學羊膜基質環幫助降低原本因發炎反應引起的疼痛與不適。 配戴期間是否影響視力 再生醫學羊膜基質環非完全透明，治療期間可能在治療眼會有些許模糊。在治療後期會漸漸清晰。 這項治療安全嗎? 再生醫學羊膜基質環治療是非常安全的，在美國已超過10年的治療經驗。是經由美國FDA與台灣衛生福利部通過的醫療器材。 治療期間，需遵守事項: 1.  避免揉眼睛、用力眨眼，或用手指移動再生醫學羊膜基質環 2.  如未事先諮詢您的眼科醫師，請勿移動再生醫學羊膜基質環 3.  請勿游泳、或將臉部浸入水中 4.  淋浴時需緊閉眼睛 5.  請勿開車、操作機械、或進行需要精準視力或良好深度感的工作 6.  請使用眼科醫師處方的眼藥水和其他藥物 7.  在治療期間，如果您感到不適或出現其他問題，請立即聯絡您的眼科醫師 配戴與移除將由醫師操作： 配戴: 1. 滴入表面麻醉劑 2. 固定上眼瞼 3. 請患者向下看   4. 將再生醫學羊膜基質環置入結膜上穹 5. 將下眼瞼下拉，使再生醫學羊膜基質環滑入下眼瞼底下 6. 在細隙燈下確認共軸性

7. 對眼瞼皺摺施行眼瞼黏貼縫合術(需要時)   塗上適用之藥物(需要時)

移除:

1. 滴入表面麻醉劑

2. 將下眼瞼下拉

3. 以棉花棒或平頭鑷子挑起PROKERA下緣

4. 請患者向下看

5. 對上眼瞼輕輕施壓

6. 讓再生醫學羊膜基質環滑出

治療期間，再生醫學羊膜基質環可能呈現混濁或溶解，醫師將評估復原狀況選擇移除或置換。若修復良好完成治療，醫師會將再生醫學羊膜基質環移除，或依照傷口深度及發炎反應嚴重程度，醫師會評估置換新的再生醫學羊膜基質環。

禁忌症/副作用：

本產品不可用於有青光眼引流裝置或濾過泡 (filtering bleb)的眼睛。配戴後可能感到不舒適，眼睛有刺激感，眼瞼腫脹及刺激淚液分泌。

注意事項：

• 曾對Ciprofloxacin或Amphotericin B產生藥物反應的患者請勿使用。
• 如果患者無法閉眼瞼、眨眼不完全或有任何其他眼球外露的跡象(例如無法完全閉眼)，可能會使再生醫學羊膜基質環變乾，導致置放失敗。
• 請在置放再生醫學羊膜基質環之前或當下解決這類臨床問題，醫師可視病患情況鼓勵多眨眼或用貼布減少眼球外露之情形。
• 再生醫學羊膜基質環置於患者眼球表面後，若患者感到任何不舒適應移除它。  

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白內障手術的最佳時機---愛你眼睛健康講座2018年11月25日

白內障手術的最佳時機

         ---愛你眼睛健康講座2018年11月25日(日)

1.     當視力已經影響到日常生活(平均視力低於0.7以下)。

2.     白內障不宜放過熟才手術，易增加手術困難度。

3.     不論年紀多大，手術後都可擁有更好視力及生活品質(提升自我照顧能力)。

感謝聯合報、中華民國愛盲協會、台灣全人照顧協會及愛爾康大藥廠的邀約，蕭裕泉醫師利用這場講座，把最正確的白內障知識帶給民眾~

 

 

延伸閱讀

1.新眼光眼科診所官網/常見白內障病患十二大迷思

2.都這麼老了、病了…還需要做白內障手術嗎?

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都這麼老了、也吃很多藥…還需要做白內障手術嗎??

都這麼老了、病了…還需要做白內障手術嗎??

在門診常遇到白內障的病人，她他們的視力不好，雖然檢查出白內障需要手術，但他她們及家屬常常有的共同疑問是---『老爺爺、老奶奶年紀大了，再活也沒有幾年了，還需要做白內障手術嗎？？』

就我們蕭裕泉醫師常回答的方式及建議：『白內障本來就是年紀大才會有的眼科疾病，只要身體禁得起類似躺著洗頭15分鐘的姿勢，就可以施行白內障手術！』『我們也是有癌症末期、年紀90歲以上的病人，他她們一樣可以追求在人生的最後階段不是處在黑暗、模糊、沒自信、需人照顧的狀況。』

在美國洛城加州大學眼科曾經做過一個統計，共約73000個65歲以上的女性白內障病人，她他們也同時患有會致命的身體疾病，如：心臟血管疾病、癌症、惡性腫瘤、神經退化疾病、肺臟疾病、感染、及意外事件導致行動不便的問題，在分析資料發現有施行白內障手術的病人比沒有施行白內障手術的病人，對疾病的抵抗力更好，且更長壽，這顯示『白內障手術對這些生病的老年人具有保護的作用』。

其可能的理由如下：

1.  白內障手術後視力變好，視力好是有”保護老年人的功能”，例如可以過較安全的生活，不會吃    錯 藥，可以看清藥丸的顏色、形狀，更可以防止因看不清楚而跌倒骨折。

2.  視力變好後，如果行動還可以自如的老年人，可以有自信的出去室外或到公園走走，或外出購物， 或出去與外人交談、交往，增加社交機會，增加與他人互動的時光；不會因為視力不好又年紀大不敢出門而整天待在家裡，整天孤獨在家中對老年人來說是非常糟糕的一件事。

3.   常見在我們的病人裡，她他們在白內障手術後的隔天即可看到電視的節目及字幕、手機、生活周遭的 物品顏色、也可以看到兒女孫子孫女說話時的臉部表情，而且他們自己的自主能力增加，肢體行 動變得靈活起來了。白內障手術讓這些老病人完全改變晚年的生活品質，就如蕭裕泉醫師常說的：『這 是我們眼科醫師可以為病人做的最有價值最具正能量的手術。』

在此也呼籲眼科以外的醫療從業人員或老年人的家屬們，如果懷疑自己的病人或父母、祖父母可能有白內障的問題，可以定期帶她他們或轉診她他們給眼科專科醫師做每年的眼科定期檢查，如果有需要手術，即可盡快處理。對老年人及生了病的老年人來說，提高健康快樂的生活品質、保護並延緩疾病的惡化及增進社交戶外活動，在白內障手術後可以有好的視力，是扮演至關重要的一個角色。

最後，我們舉一個例子，我們有一個80歲有做過心臟支架的女性病人，在白內障手術前視力只有0.1，不敢吃荔枝，而荔枝是她年輕時最喜歡吃的水果，自從年紀大因為白內障造成視力不好後，她怕吃到蟲，所以已經好幾年沒吃了。

在我們診所白內障手術後，因為她是植入『五合一多焦點人工水晶體』，順帶也一起矯正了遠視、近視、散光、及老花眼，在手術後一週回診時，她高興地告訴我們大家：『終於可以清楚地看到荔枝上的蟲蟲，不會把它跟香甜果肉一起吞下肚了！而且心臟科的藥一顆一顆顏色很鮮豔、清楚，不會像以前亂吃一通….。』我們看她似乎精神變好，動作走路也靈活許多，簡直年輕了10歲…..視力變好，真的讓生活變得安全又有保障。

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白內障要等到『熟』才能開？？？

白內障要等到『熟』才能開？(手術影片9:04)

我們醫學上講熟的白內障(mature or hypermature cataract)是指放到幾乎完全失明嚴重型白內障，以現代小切口微創白內障超音波手術來說，只是增加手術醫師的困難度及手術風險，而且當白內障嚴重到一定程度，並不是拖延可以改善的，終需要面對它。

古時候的人說白內障要等到『熟』才能開！是果子『熟』了才能摘嗎？—其實只是增加手術的困難度及風險，而且忍著看不清楚的日子，撐到有一天還是要處理它的。  

過熟型白內障的定位微創手術 20161221 (手術影片9:04)

年輕又力壯，也會得老人病------白內障

年輕又力壯，也會得老人病----白內障  2016/9

一直不懂為什麼生活作息一向正常的我，竟然未滿40歲就得因為兩眼水晶體不堪使用，而需要做白內障水晶體置換術。八、九百度的高度近視，加上每天工作得盯電腦5、6小時.....所以一開始視力不清楚，我都覺得不礙事，只要休個假，視力自然會恢復吧！直到有一天，發現我想幫我最愛的寶貝拍照時，焦距、光圈怎麼調整都模模糊糊，而且怎麼每天都覺的天色昏暗，於是在老婆大人這個資深護理師的半強迫下，我來到她為我嚴選的信義區『新眼光眼科診所』。

不管是檢查、看診跟手術當天，診所的護理師、醫師都呈現一種超熟練及經驗豐富的感覺，雖然檢查儀器一台又一台輪番上陣，術前檢查就花了2小時，最後由蕭裕泉醫師講解完報告，以確認我的視力在手術後有好的效果。當我步出新眼光眼科診所時，我整個信心大增，更相信老婆用盡『洪荒之力』為我選的醫師，就像當年選老公一樣有嚴厲好眼光！

向來身體健康的我，其實很少到醫院診所，因此手術前一天，還真是緊張到睡不著，只好吞了一顆抗焦慮的藥物，想確保明天手術可以維持我穩重的好形象！結果隔天手術，我的眼球竟然失控的抖個不停，讓原本15分鐘的手術花了近40分鐘才結束，原來眼球震顫是藥物副作用之一啊！第二眼的手術在沒吃藥的情況下進行，就符合蕭醫師平日做白內障手術的標準速度，20分鐘就搞定了。蕭醫師在手術結束時還拍拍我的肩膀說：這次表現得很好喔…...冏翻啊！

今天回診測試看遠視力是1.0，看近也輕鬆舒適(看下面的照片，當護理師跟我要簽名照時，我可以多輕鬆的揮筆啊….哈哈哈)(明明就是在簽第二眼手術同意書....)！而且蕭醫師說，植入這種五合一多焦點人工水晶體之後，我一輩子都不會有老花眼的困擾囉!

 

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