Post-RK鑽石刀近視手術後的微創白內障屈光定位手術---重見光明；一場長達三十年的旅程---白內障手術成功見證

三十年前，我(白先生)是個近視高達 700 度的年輕人。那時，為了擺脫眼鏡的束縛，我鼓起勇氣接受了當時盛行的 RK（鑽石刀近視手術），雙眼角膜被劃了整整 16 刀。雖然聽起來有點驚心動魄，但這一刀刀，換來了長達三十年的清晰世界——不戴眼鏡就能看得一清二楚，生活方便又自在。

圖1 RK（鑽石刀近視手術），雙眼角膜被劃了整整 16 刀。

 

然而，歲月不饒人，半年前，我的視力開始被一層灰濛濛的薄霧所籠罩。看東西不再清晰，細節也變得模糊，就像隔著一層毛玻璃。經過診斷，我得了白內障而且需要手術。

但是，這可不是一個簡單的白內障手術。由於我過去曾做過 RK 手術，角膜結構變得非常特殊，手術風險極高。我四處奔走，尋訪了台灣許多知名的眼科醫師，但得到的答案幾乎都是：「太複雜了，我們不建議冒險，等白內障更嚴重再說。」一次次的碰壁讓我心灰意冷，幾乎快要放棄。

圖2 過去曾做過 RK 手術，角膜結構變得非常特殊，手術風險極高。

 

就在我感到絕望之際，一位朋友的朋友向我推薦了位於台北市信義區的新眼光眼科診所。據說這裡的醫療設備非常齊全，並不是商業化連鎖診所，診所團隊對於各種困難、疑難的白內障手術經驗豐富。更重要的是，推薦人自己也在這裡動過手術，術後雙眼視力隔天就恢復到 1.0，生活品質大大提升。

懷抱著最後一絲希望，我走進了新眼光眼科診所。即將為我主刀的蕭裕泉醫師在詳細分析我的眼睛狀況後，不僅沒有拒絕我，反而為我量身訂製了一套專屬的手術方案。當我躺在手術台上，心中的忐忑被蕭醫師專業且沉穩的態度所取代。

圖3 蕭裕泉醫師在詳細分析我的眼睛狀況後，不僅沒有拒絕我，反而為我量身訂製了一套專屬的手術方案。當我躺在手術台上，心中的忐忑被蕭醫師專業且沉穩的態度所取代。

 

手術結果非常成功。術後僅僅一週，我的視力就逼近 1.0，眼前的一切重新變得清晰、明亮。過去那層揮之不去的「毛玻璃」徹底消失了！

圖4 現在，我又能再次自由自在地開車、享受運動，不必再被模糊的視線所困擾。

 

回想這段尋醫的歷程，我心中充滿了感激。感謝自己沒有輕易放棄，更感謝新眼光眼科蕭裕泉醫師的專業與膽識，讓我重獲光明。

三十年前，鑽石刀為我開啟了清晰世界的大門；三十年後，蕭裕泉醫師精湛的白內障手術，讓我再次看見生命的色彩。這不僅僅是一場手術，更是一趟重新擁抱清晰世界的旅程。

圖5 我們是台北市東區最佳眼科診所，擁有20多年眼科手術經驗，累積上千例的「高階五合一白內障手術」及「各種困難案例」！一流眼科醫療團隊，無可取代！ 非商業化連鎖診所，認真照顧病患、無噱頭廣告、無譁眾取寵，全國唯一僅此一家!!

 

欲了解更多資訊，歡迎參考新眼光眼科診所官方網站： 高階五合一白內障手術-SMART全飛秒Pro白內障雷射手術

糖尿病的人會容易有白內障嗎？若接受白內障手術易有風險嗎？

圖1「醫生，為什麼我才五十多歲，眼睛就得白內障？」這句話，在眼科診間屢見不鮮。許多人不知道，糖尿病不僅影響血糖，更可能悄悄地偷走你的視力。

 

高血糖，是白內障的加速器！

想像一下，我們的眼睛水晶體就像一顆清澈的彈珠，負責將光線聚焦在視網膜上。當血糖長期失控，這顆彈珠就會面臨「三重攻擊」：

1. 自由基的小搗蛋：高血糖會讓身體產生大量不穩定的「自由基」，這些自由基就像調皮的小鬼，會攻擊水晶體中的蛋白質和脂肪，讓原本透明的水晶體變得混濁。
2. 糖化終產物的黏TT：過多的葡萄糖會與水晶體蛋白質結合，產生一種名為「高級終末產物（AGEs）」的黏性物質。這些物質會讓水晶體變得又硬又不透明，就像彈珠表面被塗上一層膠水。
3. 滲透壓的吸水效應：高血糖會讓眼睛內部的液體變得更濃稠，導致水晶體像海綿一樣吸入過多水分而膨脹變形，這顆「彈珠」也因此變得模糊不清。

這也是為什麼糖尿病患者罹患白內障的機率比一般人高出五到十倍，而且發病年齡更可能提早約十年！

 

眼睛模糊，一定是白內障嗎？

不一定！有時，當血糖控制不穩定時，水晶體會因滲透壓改變而暫時性地變形，導致視力模糊。這種情況在血糖穩定後通常會自行恢復。所以，當糖尿病病人發現視力變差時，別急著斷定是白內障，先檢查一下自己的血糖控制狀況是否不好？！

 

白內障手術，糖友們會面臨高風險嗎？

過去，許多人認為白內障要「等熟了」才能開刀。但這個觀念已經過時了！過熟的白內障反而會增加手術難度，延長手術時間，並可能導致術後發炎更嚴重、恢復更慢。

現在，隨著超音波乳化術、小切口技術，新眼光眼科診所更提供眼科的「達文西手臂」---「飛秒雷射輔助白內障(FLACS)」，手術風險已經大幅降低。對於糖尿病患者而言，只要在術前與醫師充分溝通，做好完整的身體評估，並在術後持續追蹤、遵從醫囑，手術是相對安全且可行的。更重要的是，手術後清除了混濁的水晶體，醫師能更清楚地檢查與追蹤糖尿病視網膜病變，這對於保護您的視力至關重要！若糖尿病已造成糖尿病視網膜病變，有時醫師會建議病人在白內障手術前，先做全網膜雷射治療 ( PRP, Panretinal photocoagulation )。

 

護眼行動，從現在開始！

要降低糖尿病帶來的白內障風險，除了最關鍵的「控制血糖」之外，我們還可以這樣做：

• 全面控制三高：血壓和血脂控制好，能減少對眼睛的氧化壓力。
• 防曬：出門戴太陽眼鏡，長時間使用電子產品時開啟藍光過濾功能。
• 健康飲食：多吃富含抗氧化劑的蔬果、堅果和魚類，為眼睛補充營養。
• 戒菸與戒酒：減少有害物質對水晶體的傷害。
• 適度運動，維持體重：肥胖也會增加白內障風險。
• 定期眼睛檢查：特別是糖尿病患者，更應定期檢查，及早發現問題才能及時處理，守護好您的靈魂之窗！

 

圖2 若糖尿病已造成糖尿病視網膜病變，有時醫師會建議病人在白內障手術前，先做全網膜雷射治療 ( PRP, Panretinal photocoagulation )。

 

圖3 糖尿病引起的黃斑部水腫，會造成視力嚴重下降。

 

圖4 高血糖會讓身體產生大量不穩定的「自由基」，這些自由基就像調皮的小鬼，會攻擊水晶體中的蛋白質和脂肪，讓原本透明的水晶體變得混濁。

 

圖5 高血糖會讓身體產生大量不穩定的「自由基」，這些自由基就像調皮的小鬼，會攻擊水晶體中的蛋白質和脂肪，讓原本透明的水晶體變得混濁。

 

圖6 現在，隨著超音波乳化術、小切口技術，新眼光眼科診所更提供眼科的「達文西手臂」---「飛秒雷射輔助白內障(FLACS)」，並搭配五合一多焦點人工水晶體，手術風險不只大幅降低，手術後病人也能夠看遠看近都不需配戴眼鏡。

 

圖7 新眼光眼科診所提供眼科的「達文西手臂」---「飛秒雷射輔助白內障(FLACS)」，使用AI輔助可大幅降低手術風險。

欲了解更多資訊，歡迎參考新眼光眼科診所官方網站： 高階五合一白內障手術-SMART全飛秒Pro白內障雷射手術

擺脫眼鏡囉！近視雷射術後，這樣保養最安心、恢復超有感！

新眼光眼科診所-蕭裕泉醫師提供

哇！想到手術後就能擁抱清晰視野，是不是超級期待呢？近視雷射手術雖然能快速幫你「摘鏡」，但術後的細心呵護才是決定視力品質和舒適度的重要關鍵！很多人都會擔心術後眼睛會不會乾、有沒有後遺症，別急別急，讓蕭醫生來為你一一解析，並教你怎麼照顧眼睛，讓你安心又快速地恢復日常！

 
圖1: 醫師會因病人的度數及角膜狀況，建議患者雷射的手術方式，非單一雷射治療，以避免手術後長時間水霧感及視力不佳。
圖2: 視力恢復快、無痛、通常不需保護的隱形眼鏡、大部分的病人隔天即可正常上班、屬於“最安全最精緻”的近視雷射手術！

術後常見不適，別擔心是正常的！

手術剛結束，眼睛可能會有些小情緒，但別緊張，這些都是正常的過渡期反應喔！

• 流淚、異物感、畏光、視力模糊：這是術後初期最常見的現象，眼睛會有種「不習慣」的感覺，像是被風吹到流淚、或覺得有東西在裡面，看東西也可能霧霧的有點水霧感，有時會有一眼比較清楚，另一眼比較模糊…等等。通常這些輕微不適感會隨著時間慢慢改善。
• 乾眼症：這是近視雷射術後最常被提及的副作用。
• 為什麼會乾眼？ 這是因為手術過程中可能破壞了角膜上的末梢神經分布，影響淚液分泌和角膜敏感度。
• 怎麼辦？ 別怕！術後加強保濕是王道！醫師通常會開立人工淚液給你，建議你可以選擇添加高濃度玻尿酸的人工淚液，因為它質地黏稠，能在眼睛表面停留更久，保濕潤滑效果更好，也能幫助角膜修復。通常角膜神經在3-6個月內會逐漸修復，乾眼症狀也會隨之改善。
• CLEAR/SMILE 微透鏡取出術式會比較不乾嗎？ 沒錯！ KLEx微透鏡取出術(如 CLEAR、SMILE、SILK）這類微創手術因為傷口小，對角膜神經的傷害較少，所以術後乾眼症的發生率會顯著降低。
• 眩光、光暈或星芒：尤其在夜間或光線昏暗時，你可能會感覺到光線周圍有光暈或放射狀的星芒。這可能與每個人夜間瞳孔大小有關。好消息是，現在的新科技（例如 SMART Pro 的「全眼高階像差全修正」功能，以及 LASIK 中的 WFG i-LASIK）已經能大大減少或幾乎消除這個現象，讓夜間視力品質更好。
• 度數回退：少數人術後可能會有度數回退的狀況，這可能跟你的用眼習慣或角膜癒合狀況有關。如果真的發生，可以評估是否進行二次手術矯正。
• LASIK 角膜瓣移位：如果你是選擇 LASIK 手術（需要掀開角膜瓣），術後要特別注意，因為角膜瓣需要時間才能完全密合。術後一定要避免直接碰觸、按壓、撞擊或揉眼睛，否則可能導致角膜瓣移位。運動時也建議配戴保護眼鏡喔！
• 其他極少見的狀況：
• 角膜霧化或混濁：這是角膜發炎癒合過程中的暫時現象，現在也比較少見永久性的問題。醫師會用抗發炎藥物預防或緩解。
• 眼壓高：這通常是術後使用的類固醇眼藥水引起的暫時現象，按時回診監測並調整藥物即可。
• 感染或角膜潰瘍：雖然機率非常低（小於 0.1%），但術後還是要特別注意眼部衛生，避免在恢復期內化妝、做臉、游泳或泡溫泉，以免增加感染風險。
• 角膜結痂：較容易發生在蟹足腫體質或高度近視患者，可透過類固醇眼藥水或再次手術改善。術後6個月內做好防曬很重要喔。
• 圓錐角膜：這是最嚴重的併發症之一，但透過術前詳細的檢查和評估（如角膜地形圖和厚度分析）可以有效預防，因為醫師會篩選掉高風險的族群。
• 散光殘存：如果散光度數太深（超過500度），可能無法完全矯正。

重點提醒： 每個手術都有風險，但近視雷射技術發展至今已超過30年，安全性已大幅提升。術前一定要進行完整的檢查和評估，確保眼睛狀況適合手術，這是預防後遺症的關鍵！每次諮詢也都可以當作一次眼睛的健康檢查，即使最後沒手術，也能更了解自己的眼睛狀況。

圖3.4: 我們診所使用的各種雷射機器及術式都是歐盟國家與美國 最常使用的機型(Ziemer Z8、VISX STAR S4、WF scan )，全球市佔率90%以上。

掌握恢復黃金期！術後照護懶人包 手術成功了，接下來的術後照護就像是蓋房子的最後一道工序，做得好，房子才能又美又穩固！

• 術後立刻回家休息！ 手術結束後，請盡快回家，並配戴醫師提供的護目鏡或平光眼鏡，保護眼睛免受風吹、灰塵和陽光刺激。如果你有劇烈疼痛或任何異常，立刻聯絡你的眼科醫師！
• 藥水是你的好朋友！ 務必按照醫師的指示，按時點用眼藥水，這非常重要，絕對不要自行停藥。這些藥水有助於消炎、預防感染和促進角膜修復。
• 多睡覺、少用眼力，眼睛會感謝你！ 雷射手術後增加睡眠時間有助於角膜修復，因為睡著時眼球靜止，減少表面摩擦，讓角膜上的表皮細胞好好生長。
• 防曬很重要！ 即使是陰天，外出也建議配戴太陽眼鏡。這可以保護你新生、脆弱的角膜表皮細胞不被紫外線曬傷。
• 愛護眼睛，別揉它！ 術後一週內，睡覺時建議戴眼罩，避免在睡夢中不小心揉到眼睛。清醒時也要提醒自己，絕對不能揉眼睛，以免影響傷口癒合，甚至造成角膜瓣移位或感染。
• 清潔要小心！
• 洗澡洗臉：術後一週內要避免水直接沖到眼睛。洗頭可以去美容院請人協助，或者自己戴泳鏡洗。洗臉時避開眼睛周圍，再用濕毛巾輕輕擦拭乾淨即可。
• 化眼妝：通常建議術後約一週才能恢復化眼妝。
• 活動限制看這裡！
• 手機、電腦：通常術後隔天就可以恢復使用了，但不宜使用過多。
• 駕駛：建議術後至少一週內避免駕駛。
• 劇烈運動：建議術後至少一週內避免劇烈體能活動或碰撞性運動。
• 游泳、水上活動、泡溫泉：為了將感染風險降到最低，術後至少三個月內應避免。
• 配戴隱形眼鏡：如果術後仍有需要（例如預留度數或度數有退步），請務必諮詢你的眼科醫師，他們會建議合適的時間和鏡片類型。
• 疼痛怎麼辦？ 手術後通常不會疼痛，可能只會感到輕微壓力。術後的不適感通常也很輕微。

圖5: 本診所20多年來，以最優秀的醫療團隊提供高品質的服務，本院數千案例統計，有99.9%的人兩眼視力均有1.0以上！視力穩定，並少有光學干擾，需要時皆可安全再修正!有別於一直廣告吹噓的商業化連鎖診所。

 

圖6: 20多年的近視雷射手術經驗！我們熟悉各種近視雷射的術式，最棒最安全的雷射治療診所！SMART Pro全飛秒---近視雷射手術全術式，近視雷射手術有三種，市面上在廣告的，我們診所通通都有。

近視雷射會讓我提早老花嗎？

這是一個常見的迷思！放心，近視雷射手術跟老花眼沒有任何關係！老花眼是眼睛自然老化的現象，即使沒有近視的人也會有。主要是因為眼睛裡的水晶體調節能力和彈性隨著年齡增長而下降，通常會在40歲以後出現。雷射手術只是改變角膜的弧度來矯正近視，並不會影響到水晶體，所以不會讓老花眼提早出現。

總之，近視雷射手術是重獲清晰視力的一個好選擇，但術後的保養跟恢復跟手術本身一樣重要！遵循醫師的指示，好好照顧你的眼睛，很快你就能享受無眼鏡的自由生活囉！如果還有任何疑問，前往新眼光眼科官網了解更多資訊：
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