新眼光眼科診所-蕭裕泉醫師提供
你也曾想過：「每天戴眼鏡好煩，隱形眼鏡又會乾澀不舒服，是不是該做近視雷射了？」但下一秒又冒出各種疑問：我真的適合做嗎？萬一手術不成功怎麼辦？
這些都是每位想做近視雷射手術的人最常擔心的問題，想做又會怕。畢竟這不是感冒吃藥那麼簡單，而是一項會改變你視覺方式的選擇性手術。這篇文章就從專業眼科醫師的角度，告訴你誰適合做近視雷射？誰不適合？幫你全面評估是否該踏出這一步。
圖1 : 我們是台北市東區眼科專門診所，唯一通過衛生福利部評鑑「眼科國際醫療合作院所」
近視雷射是什麼？簡單理解就這樣做
近視雷射手術的原理，是透過準分子或飛秒雷射，精細地改變角膜弧度，讓光線聚焦在視網膜上，達到矯正近視、遠視或散光的目的。
這項手術已經發展超過30年，技術與設備持續進化，例如新眼光眼科診所就提供了三種術式：
- SMART Pro PRK／TransPRK表層手術
圖2 : SMART 全飛秒 Pro PRK/Trans PRK雷射屈光角膜切削術Photo Refractive Keratectomy
- CLEAR／KLEx超微創透鏡取出術
圖3 : SMART 全飛秒 Pro 角膜屈光透鏡取出術keratorefractive lenticule extraction(ex: CLEAR, SMILE, KLEx, Lenticule extraction procedure…)
- WFG-Z- LASIK虹膜定位前導波雷射手術
圖4 : SMART 全飛秒 Pro Z-WF LASIK雷射屈光角膜層狀重塑術，虹膜定位前導波Wave-front guided Z-1WF LASIK
每一種術式都有對應的適應症與術後效果，不是「近視就一定要雷射」，而是要「條件符合才適合做雷射」。
圖5 : 醫師會因病人的度數及角膜狀況，建議患者雷射的手術方式，非單一雷射治療，以避免手術後長時間水霧感及視力不佳。
圖6 : 有三種雷射術式可供病患選擇，手術後無光學干擾、無殘影、無眩光，適合各種度數及狀況。近視50度至1200度。散光50度至400度，皆可安全接受手術。
我適合做近視雷射嗎？先看你有沒有符合這5大條件
根據新眼光眼科的處理原則，以下這5項基本條件是大多數近視雷射手術的適應範圍：
1. 年滿20歲，近視度數穩定一年以上
這是最基本門檻。如果你的度數還在快速增加，就算現在做完也可能再次近視。
2. 近視度數在1500度以內，散光不超過500度
雷射會削除角膜來矯正視力，度數越多削得越深。如果度數太高，角膜就可能不夠厚，且會增加風險，因為我們的角膜需要使用一輩子，如果因近視雷射手術後引起角膜變形或圓錐角膜，那就得不償失了。
3. 不適應眼鏡或隱形眼鏡
例如戴隱形眼鏡時常不舒服、工作需要經常化妝、喜歡戶外活動、長時間用電腦或乾眼情況嚴重......等，想要更舒適的視覺生活品質。
4. 沒有自體免疫疾病或慢性病史
如:紅斑性狼瘡、乾燥症、糖尿病、虹彩炎、圓錐角膜、青光眼、黃斑部病變、白內障......等，都可能會影響手術安全性與術後癒合。
5. 眼睛整體狀況良好，無其他視網膜或神經病變
這需要經過術前十幾項檢查確認，包括角膜厚度、形狀、瞳孔大小、眼壓、淚液分泌、視網膜、視神經的健康......等。
哪些人「不適合」做近視雷射？避開風險才是安全關鍵
有些人可能有強烈意願做雷射，但身體或眼睛狀況卻不允許。以下這些狀況就是「不建議施做」的情形：
- 度數仍在快速增加中
- 嚴重乾眼症、眼瞼閉合不全
- 角膜厚度過薄又有高度近視及散光或有圓錐角膜傾向
- 有虹彩炎、青光眼、皰疹性角膜炎的病史
- 正在懷孕或哺乳期
- 只剩一眼有視力（單眼者）
- 患有自體免疫疾病或糖尿病
在新眼光眼科，醫師會在術前透過詳細的十幾項檢查流程，幫助你判斷是否適合接受手術，確保每位患者的安全與術後視覺穩定度。
圖7.8.9 : 雷射只是簡單做「近視」及「散光」是不夠的！唯有加上「全眼的高階像差全修正」，才能使手術後的視力品質達到極致。
近視雷射手術後真的安全嗎？近視雷射會有後遺症嗎？
這是最常被問到的問題之一。
新眼光眼科提供的手術，搭配國際認證設備與超過20年以上經驗的醫療團隊，累積數千例成功案例，99.9%病人術後視力可達1.0以上。
此外我們會：
- 根據瞳孔大小調整雷射光學區，避免夜間眩光
- 提供術後護眼包，包含止痛藥、人工淚液、防風眼鏡......等
- 安排回診追蹤，隨時掌握復原狀況
- 有需要可提供安全的二次修正機會
風險雖然無法完全歸零，但透過完整的術前評估與術後照護，可以把手術後不良反應的風險降到最低。
圖10 : 視力恢復快、無痛、通常不需保護的隱形眼鏡、大部分的病人隔天即可正常上班、屬於“最安全最精緻”的近視雷射手術！
圖11.12 : 我們診所使用的各種雷射機器及術式都是歐盟國家與美國 最常使用的機型(Ziemer Z8、VISX STAR S4、WF scan )，全球市佔率90%以上。
眼科醫師的心聲：不要急著做，先弄清楚你的眼睛「準備好了沒」
新眼光眼科診所蕭裕泉醫師說過：「近視雷射是一項選擇性手術，不是近視的人都一定要做；最重要的不只是『我想做』，而是『我適合做』。」
有些人做完真的像是重獲新視界，但也有些人因眼睛條件不好、常過敏或期待過高而感到落差。
你現在需要做的，不是直接預約手術，而是先進行完整檢查並與醫師諮詢。了解自己眼睛的狀況、需求、生活型態，才是開始擺脫眼鏡生活的第一步。
想知道自己適不適合做近視雷射？從這裡開始了解
新眼光眼科提供全術式客製化近視雷射手術，有三種術式可供選擇，所以不管你是學生、上班族、運動員或夜間工作者，都能找到最適合自己的術式。
圖13 : 本診所20多年來，以最優秀的醫療團隊提供高品質的服務，本院數千案例統計，有99.9%的人兩眼視力均有1.0以上！視力穩定，並少有光學干擾，需要時皆可安全再修正!有別於一直廣告吹噓的商業化連鎖診所。
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