擺脫 400 度高度散光與厚重眼鏡：我的 WF-Z-LASIK 近視雷射重生之路---近視雷射手術成功見證

從我有記憶以來，「眼鏡」就是我臉上不可或缺的一部分。因為天生患有約 400 度的高度散光，小時候甚至因此造成弱視，必須長期配戴矯正眼鏡並配合治療。當時，我的主治醫師——新眼光眼科的蕭裕泉院長就曾語重心長地預告及提醒：「高度散光的人，近視加深的速度會比一般人快。」

為了控制度數，我從小就開始點散瞳劑，但即便如此，到了小學五年級，我的近視還是衝到了 600 度。看著度數不斷飆升，蕭醫師建議我改用角膜塑型片（ortho-k）進行控制。幸好在蕭醫師的精準驗配下，效果非常理想，我的近視度數從那之後就穩定維持在 600 度左右，沒有再惡化。

圖1 高度近視與散光的學童為了控制度數，建議從小就開始點散瞳劑，到了小學改用角膜塑型片（ortho-k）進行控制。

為什麼選擇 WF-Z-LASIK？

大學畢業、23 歲那年，雖然近視穩定了，但我開始思考長遠的視覺品質。角膜塑型片雖然方便，但每天睡眠必須戴足時數，長久下來也是一種負擔，我渴望徹底擺脫眼鏡與隱形眼鏡。

再次回到新眼光眼科找蕭醫師評估時，挑戰出現了：

1. 高度散光限制： 由於我的散光高達 400 度，評估後發現我不適合進行透鏡取出術（如 CLEAR、SILK、SMILE PRO）或 TPRK 術式。
2. 視覺習慣： 因為長期配戴度數精準（甚至偏深）的眼鏡，我對視覺的清晰度要求非常高。

蕭醫師非常有耐心地解釋，新眼光眼科擁有完整的術式平台，有三種近視雷射的術式可供選擇。針對我的個人條件，他為我量身打造了 WF-Z-LASIK。這項技術的優勢在於：

• 全眼度數矯正： 能同時精準修正近視、高度散光以及影響視覺品質的「高階像差」。
• 客製化設計： 蕭醫師考慮到我過去的用眼習慣，特別優化了矯正參數。
• 可微調空間： 蕭醫師也先讓我放心，若術後因長期習慣深焦視覺而感到微幅落差，此術式仍保有未來補打微調的空間。

圖2 成年後視力穩定，但無法長久配戴角膜塑型片，選擇了近視雷射手術，蕭醫師使用「非單一術式」原則，依據患者的近視度數、散光程度及角膜厚度與形態，「客製化」選擇最適合的方案，量身打造最安全、最精準的視力品質。

 

術後心得：前所未有的清晰視野

手術過程比我想像中快速且輕鬆，蕭醫師精確的執刀與詳盡的引導，讓我非常有安全感。

更讓我驚訝的是，做完手術後，我的視力就變得非常清晰、立體，完全沒有之前擔心的適應問題，甚至連那 400 度的散光困擾也消失得無影無蹤。那種早上睜開眼，不用摸黑找眼鏡就能看清天花板紋路的感覺，真的非常感動！

真的很感謝蕭醫師。從我小時候的弱視治療、青春期的度數控制，到現在成年後的近視雷射，蕭醫師就像我的視覺守護者，總是能根據我的眼睛狀況給予最專業且最適合的建議。如果你也跟我一樣有高度散光或複雜的視力問題，建議一定要找經驗豐富且設備完整的醫療團隊，如新眼光眼科蕭裕泉醫師團隊進行評估。

圖3 WF-Z-LASIKB術後雙眼視力達到1.0，視力就變得非常清晰、立體，不用摸黑找眼鏡就能看清天花板紋路的感覺！

 

圖4.5.6 我們診所使用的各種雷射機器及術式都是歐盟國家與美國 最常使用的機型(Ziemer Z8、VISX STAR S4、WF scan )，全球市佔率90%以上。

圖7 我們是台北市東區眼科專門診所，唯一通過衛生福利部評鑑「眼科國際醫療合作院所」。

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【專業解析】高度散光也能戴角膜塑型片？蕭裕泉醫師揭秘：如何同時搞定近視與散光

許多家長在為孩子諮詢近視控制時，常會卡在一個大魔王關卡——「高度散光」。

「醫師，我孩子近視才三百，但散光也快三百，真的可以戴塑型片嗎？」、「聽說散光太高鏡片會滑掉，是真的嗎？」這些疑問時常都在新眼光眼科診所的診間上演。蕭裕泉醫師指出，過去的技術確實讓高度散光者卻步，但現在的設計已經徹底改寫了遊戲規則。

 

💡 為什麼高度散光曾經是塑型片的「禁區」？

要理解這點，我們得先從角膜的形狀說起。

• 正常角膜： 像一顆圓滾滾的排球，光線進入後能精準集中在單一焦點。
• 散光角膜： 比較像橫放的「橄欖球」，因為弧度不對稱，光線會分散成多個焦點，導致看東西重疊、模糊。

傳統球面鏡片（Spherical Design）：

過去的塑型片多為圓形設計，放在橄欖球狀的角膜上，就像在碗底放一顆蛋，鏡片非常容易晃動、移位。這不僅讓矯正效果大打折扣，還可能因為鏡片偏移造成不規則散光，讓孩子看東西更吃力。

 

🚀 現代技術突破：散光（Toric）客製化鏡片的救贖

蕭裕泉醫師解釋，現在的「散光型角膜塑型片」採用了先進的設計。這種鏡片能針對角膜兩條不同的水平與垂直弧度，進行精準的客製化調整。

專業觀點：

就像是為橄欖球量身打造的底座，能完美貼合不對稱的角膜表面。即使散光超過兩百度、三百度，只要透過精密的角膜地形圖分析，鏡片就能穩穩地固定在中央，並確保塑型壓力均勻分佈。

這意味著，高度散光的孩子現在也有機會在白天擺脫眼鏡，享受清晰的裸視生活。

圖1 左側顯示「高度散光角膜」像一顆橄欖球，光線進入後形成多個焦點，導致視線模糊。

中間則展示針對高度散光設計的雙軸鏡片，能精準對位並在夜間溫和地壓在角膜上進行塑型。

右側顯示「塑型後角膜」變得圓潤，像一顆排球，光線精準聚焦在單一焦點，白天就能擁有清晰視力。

 

📖 真實案例：小宇的「摘鏡」心路歷程

11歲的小宇是一名熱愛籃球的小球員，但他擁有 250度的高散光 與 400度的近視。

• 困擾： 戴眼鏡打球，汗水常讓鏡片模糊，碰撞時眼鏡甚至會噴飛碎裂。
• 轉機： 在新眼光眼科診所，蕭醫師為他安排了詳盡的檢查，確認小宇的角膜狀況適合配戴雙軸塑型片。
• 適應期： 剛配戴的第一週，小宇覺得晚上看路燈有光暈，且早上剛起床時視力有些波動。
• 結果： 經過一個月的調整，小宇的角膜形狀趨於穩定。現在他白天不需要戴眼鏡，在球場上切入、投籃更加自信，回診追蹤發現，近視度數的增加速度也明顯緩慢了下來。

圖2 角膜塑型片為愛運動的高度散光孩子帶來的改變：白天可以無拘無束地享受運動自由，不再受眼鏡束縛。

 

❓ 關於高度散光配戴的五大常見疑問

1. 配戴初期散光感覺「變重」是正常的嗎？

是的。 角膜在受壓塑型的初期，形狀正處於變動階段，大腦也需要時間去適應新的視覺訊號，這可能導致短暫的影像重疊或眩光。通常隨著配戴時間拉長，狀況會逐漸消失。

2. 高度散光配戴的風險有哪些？

由於高度散光的角膜弧度落差大，配戴者可能比一般人更容易感受到夜間眩光或光暈。此外，若淚液分泌不足，容易產生乾眼症狀。蕭醫師建議可適度使用人工淚液舒緩不適。

3. 清潔與衛生有多重要？

這是不分度數的鐵律。但高度散光鏡片設計較為精密，若清潔不當導致病菌滋生，引發角膜感染的風險不容小覷。家長務必監督孩子養成正確的洗手與鏡片搓洗習慣。

4. 哪些人「不適合」嘗試？

• 不規則散光： 因外傷或病變導致的角膜形狀異常。
• 圓錐角膜： 這類患者角膜結構脆弱，嚴禁使用塑型片，以免加重病情。
• 嚴重過敏： 眼睛極度敏感或有嚴重結膜炎者。

5. 高度散光的效果能維持多久？

角膜塑型是可逆的。只要每晚固定配戴（通常建議 6-8 小時），白天就能維持穩定的視力。若停戴數天，角膜就會彈回原本的形狀。

 

👨‍⚕️ 蕭裕泉醫師的暖心建議：專業評估勝過一切

「高度散光不再是配戴塑型片的阻礙，但它是一項需要高度精確性的醫療行為。」

蕭醫師強調，配戴成功與否，不在於散光度數多高，而在於醫師是否有豐富的配片經驗、診所是否有先進的角膜地形圖設備，以及家長是否能配合定期回診。當技術、設備與習慣三者兼具，高度散光也能擁有清晰、自由的視力未來。

圖3 角膜塑型片透過夜間配戴，溫和改變角膜弧度，讓孩子白天免戴眼鏡也能看清，同時控制度數增長。

想為孩子開啟清晰視野的第一步嗎？

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釋放運動潛能：角膜塑型術讓孩子在球場上重拾自信

 對於熱愛運動的孩子來說，汗水與碰撞是成長的勳章。然而，對許多近視的孩子而言，鼻樑上的那副「眼鏡」卻成了最大的束縛。

圖1: 「眼鏡」對於熱愛運動的孩子來說，對許多近視的孩子而言成了最大的束縛。

不論是籃球場上的劇烈卡位、足球場上的奔跑衝刺，還是羽球場上的快速反應，「眼鏡」往往是造成在運動時受傷隱憂與心理壓力的來源。新眼光眼科診所蕭裕泉醫師指出，角膜塑型術（Ortho-K）的出現，不僅是視力矯正的工具，更是讓運動族群孩子重獲自由與自信的關鍵。

為什麼眼鏡是運動場上的「隱形障礙」？

在激烈的運動中，眼鏡會帶來許多家長意想不到的困擾：

• 物理干擾： 汗水導致鏡架滑落、運動中鏡片起霧、或是肢體碰撞導致鏡框變形甚至破裂。
• 心理束縛： 孩子因為害怕眼鏡摔壞或弄傷眼睛，而不敢全力以赴，導致動作變得畏縮。
• 安全性疑慮： 鏡片碎裂或鏡框歪掉都可能對眼睛造成二次傷害，這讓家長在場邊觀賽時總是提心吊膽。

角膜塑型術：夜間配戴，白天享受全視界

角膜塑型術（又稱 OK 鏡）是一種特殊的醫療用硬式隱形眼鏡。它的運作原理非常簡單卻有效：

1. 睡眠時配戴： 利用睡覺時間（約 6-8 小時），透過鏡片弧度設計，溫和、暫時性地改變角膜形狀。
2. 白天免戴鏡： 早起取下鏡片後，角膜會維持調整後的形狀，讓視線精準聚焦。
3. 清晰裸眼： 孩子不需要戴眼鏡，就能在白天擁有清晰的視力，應付學業與所有運動競賽。

蕭裕泉醫師提醒： 角膜塑型術不僅能讓白天生活更方便，更已被證實能有效延緩學齡兒童眼軸變長，是目前控制近視度數的重要方式之一。

 

圖2: 角膜塑型術（又稱 OK 鏡）是一種特殊的醫療用硬式隱形眼鏡。

 

圖3: 角膜塑型術讓孩子在球場上重拾自信。

運動場上的自信心，從「看得見」開始

自信並非憑空而來，而是來自於對身體的掌控感。當孩子不再受眼鏡束縛：

• 反應更精準： 看得清球的落點與隊友的位置，動作更自然流暢。
• 自信心提升： 不再擔心眼鏡滑落被笑或弄壞眼鏡回家挨罵，能更大膽地參與團體競技。
• 參與感增強： 許多家長回饋，孩子自從改用角膜塑型術後，從原本旁觀的角色轉變為場上的核心，連帶課業表現也變得更積極。

我家孩子適合嗎？驗配重點解析

圖4: 經驗豐富的角膜專科醫師，提供一對一專屬諮詢與客製化配鏡設計。

角膜塑型術屬於醫療器材，必須經由專業眼科醫師完整評估。適合的對象包括：

• 愛好運動： 游泳、籃球、足球等高強度或水上活動者。
• 度數增長快速： 希望能有效控制近視度數的孩子。
• 生活型態不便： 覺得散瞳劑會導致畏光、或不習慣日間配戴軟式隱形眼鏡者。

專業驗配三部曲：

1. 精確檢查： 包含角膜弧度、電腦驗光、角膜地形圖掃描及眼底檢查。
2. 專業試戴： 確認鏡片與角膜的吻合度，並由專業醫療人員教導正確的清潔與取戴方式。
3. 定期回診： 追蹤角膜健康狀況與度數控制成效，通常建議每 3 個月回診一次。

選擇專業，讓孩子的視野不再受限

視力是孩子探索世界的窗戶，不該讓近視關上了運動的大門。如果您也想讓孩子在球場上盡情奔跑、揮灑汗水，歡迎與專業眼科醫療團隊討論。

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讓孩子看得清楚，也動得自由。

圖5: 親切的醫護團隊，耐心指導配戴與鏡片保養，讓孩子與家長都能放心學會操作。

孩子近視了怎麼辦？「夜戴型角膜塑型術」 vs. 「日間近視控制隱形眼鏡」

 當家長發現孩子的視力檢查單出現近視度數時，內心的焦慮往往不只是「需不需要戴眼鏡」，而是「度數會不會不斷加深？」

圖1 視力檢查單出現近視度數時家長內心的焦慮往往不只是「需不需要戴眼鏡」，而是「度數會不會不斷加深？」。

新眼光眼科診所的蕭裕泉醫師指出，近視不單是生活不便，更是潛在的眼疾風險。尤其在6至12歲的黃金期，眼軸快速拉長，若不積極控制，平均一年可能增加近百度。高度近視未來將大幅提高視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼……等致盲疾病的風險。
目前，醫學上用以減緩近視的兩大主流光學方式，分別是「夜戴型角膜塑型術 (Ortho-K)」與「日戴型近視控制鏡片」。兩者都運用「周邊離焦」的光學原理，來抑制眼軸拉長的訊號。
然而，這兩種方式在配戴時間、清潔照護、費用結構與生活便利性上有些不同。本文將為您深入解析，幫助家長為孩子評估最合適的方案。

圖2 蕭裕泉醫師指出，近視不單是生活不便，更是潛在的眼疾風險。尤其在6至12歲的黃金期，眼軸快速拉長，若不積極控制，平均一年可能增加近百度。

【方案一】夜戴型角膜塑型術 (Ortho-K)：睡覺時矯正，白天享清晰
角膜塑型術是一種在夜間睡眠時配戴的高透氧「硬式」隱形眼鏡。它利用鏡片的特殊多弧度設計，溫和地改變角膜的形狀。

• 運作模式：孩子在睡前戴上鏡片，配戴6至9小時，利用睡眠時間完成角膜塑型。隔天起床後取下鏡片，白天即可擁有清晰的裸視視力，不需配戴任何眼鏡。
• 矯正範圍：適用範圍廣，可矯正中度近視（部分設計可達800度）與輕度散光。

優點

• 白天免戴眼鏡：最大的吸引力。孩子上課、運動、打球甚至游泳，都能完全不受鏡片束縛，活動自由度極高。
• 控制效果顯著：臨床研究證實，角膜塑型術能有效減緩近視加深速度達50%以上。

缺點與挑戰

• 高度衛生要求：這是最大的挑戰。硬式鏡片需要嚴格的清潔與保養程序，若清潔不當，有角膜感染或潰瘍的風險。
• 初期適應期：硬式鏡片初戴時異物感較明顯，孩子需要約一至兩週的時間適應。
• 作息穩定要求：必須有規律且足夠的睡眠時間。如果孩子經常熬夜或睡眠不足，白天的塑型效果會打折扣。
• 前期成本高：屬於自費療程，一副鏡片費用約在新台幣4萬至6萬元不等，建議約2至3年更換一次。

圖3 夜戴型角膜塑型術 (Ortho-K)：睡覺時矯正，白天享清晰。


圖4 夜戴型角膜塑型術可以避免以後造成高度近視(高於500度)；避免雙眼近視視差越來越大(視差大於200度)；不須合併使用散瞳劑、不畏光；免除戴眼鏡的麻煩，每天只需配戴7~8小時。


圖5 配戴角膜塑型片是醫療行為，千萬不能像配一般眼鏡一樣隨便找間眼鏡行就驗配。正式配戴前，必須到眼科診所進行全面且詳細的術前檢查，通常需要花費兩個多小時，檢查項目多達19項，包含電腦驗光、角膜弧度、角膜厚度、角膜內皮細胞數量及品質檢查、散瞳後驗光…等。

【方案二】日戴型近視控制鏡片：每日拋棄，簡單又衛生
白天配戴的近視控制鏡片（如 MiSight 邁視兒），是專為兒童設計的「軟式」隱形眼鏡，同樣具備周邊離焦的光學設計。

• 運作模式：孩子在白天上課或活動時配戴，晚上睡前取下即丟棄。
• 矯正範圍：目前多數產品僅能矯正600度以內的近視。

優點

• 極致的方便與衛生：每日拋棄式，免除所有清潔、搓洗、浸泡的麻煩。每天都是一副全新的鏡片，大幅降低因清潔不當引起的感染風險。
• 舒適度高、易適應：軟式鏡片異物感低，透氧性佳，絕大多數孩子都能快速適應。
• 視力穩定：白天配戴期間，視力持續清晰穩定。

缺點與挑戰

• 白天仍需配戴：與一般隱形眼鏡相同，白天需持續配戴。若晚上或假日不戴，仍需準備框架眼鏡備用。
• 活動限制：不可配戴游泳或進行水上活動，以免增加感染風險。
• 長期累積成本：雖然單次購買門檻低，但每日更換，一年累積下來的總花費可能高於角膜塑型的治療方式。
• 度數限制：對於度數較深或散光較重的孩子，可能不適用。

📊 關鍵對決：我家孩子適合哪一種？
蕭裕泉醫師建議，選擇方案應從孩子的生活習慣與家庭的照護能力出發。

特點比較	夜戴型角膜塑型術 (Ortho-K)	日戴型近視控制鏡片
配戴時間	晚上睡覺時（6-9小時）	白天活動時
白天視力	裸視清晰，不需戴眼鏡	配戴時清晰（需戴鏡片）
清潔保養	極度重要	不需清潔，每日拋棄
適應期	較長（硬式鏡片異物感）	較短（軟式鏡片舒適）
適合活動	適合所有活動，包含游泳	不可游泳或泡水
度數限制	範圍較廣，可矯正散光	範圍較窄，多無散光
成本結構	前期投入高，後續為藥水及保存清潔液的費用	前期投入低，長期累積高
適合對象	作息規律、愛運動、家長能協助清潔	生活忙碌、孩子年紀小、不易適應角膜塑型術的異物感

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👨‍⚕️ 醫師總結：控制近視的基石與選擇
無論選擇哪一種先進的光學控制方式，都不能取代「良好的用眼習慣」。蕭裕泉醫師強調，近視控制的根本仍在於日常行為：

1. 保持距離與休息：閱讀距離維持40公分以上，每用眼30分鐘，休息5至10分鐘。
2. 戶外活動：每天至少2小時的戶外活動，接觸自然光線，是公認最有效的近視延緩方式。
3. 限制3C產品：嚴格控管孩子使用手機、平板的時間。

最終選擇

• 選擇角膜塑型術 (Ortho-K)：如果孩子作息規律，熱愛運動，且家長有信心能每日確實協助或監督鏡片清潔。
• 選擇日戴型控制鏡片： 如果孩子年紀較小、對清潔鏡片感到困難，或是睡眠時間不固定，日拋的便利性與安全性會是更實際的選擇。

最重要的，是與您的眼科醫師密切配合。
近視控制是一個長期抗戰，需要每三個月定期回診，由醫師檢查角膜健康、追蹤眼軸長度的變化。唯有根據孩子的成長狀況即時調整策略，才能在近視的黃金控制期，為孩子守住清晰的視界。


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