自我懷疑社交障礙、找回自信：成人斜視手術，一場為自己而做的投資

文／新眼光眼科診所 蕭裕泉醫師

在眼科門診中，我們常遇到許多成年患者，他們在對話時眼神總是閃爍、游移，甚至習慣性地側頭或壓低帽沿。這並非因為害羞，而是因為「斜視」（Strabismus）帶來的長期困擾。

許多人誤以為斜視矯正只有小時候能做，或者認為長大後「反正已經定型了」就無須理會。事實上，成人斜視矯正的需求往往被嚴重低估。對於成年人而言，這不僅是外觀的修復，更是一場關於職場競爭力、社交自信與自我認同的重建工程。

一、 看不見的社交圍牆：當眼神無法交會

「眼睛是靈魂之窗」，但在成人斜視患者的世界裡，這扇窗往往緊閉著。

在社交心理學中，眼神接觸（Eye Contact）是建立信任與溝通的基石。然而，斜視患者因為視軸偏離，在與人對談時，對方常不知道該看哪一隻眼睛，這種尷尬感往往導致患者產生巨大的心理壓力：

• 職場阻礙： 在面試、簡報或商務談判中，堅定的眼神代表自信與誠懇。斜視容易讓對方產生「不專注」或「缺乏自信」的錯誤解讀，無形中削弱了專業形象。
• 社交焦慮： 許多患者表示，因為不敢與人對視，長期下來變得退縮、避免社交聚會，甚至影響異性交往與親密關係的建立。

這就是為什麼我們強調：成人斜視矯正，核心價值在於打破這道「社交圍牆」。

二、 為什麼健保不給付？釐清「美容手術」的定位

許多患者在諮詢時會問：「醫師，這手術健保能給付嗎？」

這裡必須誠實且透明地與大家溝通：絕大多數的成人斜視手術，在健保認定上屬於「美容整形」範疇，因此需要自費。

原因在於，成人的視力發育已經完成。如果斜視存在多年且沒有嚴重的複視（看東西有兩個影像）造成生活機能障礙，大腦早已習慣了單眼抑制的模式。此時進行手術，主要目的並非為了「治病」或「恢復立體視功能」，而是為了「外觀的端正」與「美觀的改善」。

雖然聽起來是「美容手術」，但其帶來的效益卻遠超乎外表。試想，透過一次精準的手術，能換來未來數十年敢於直視他人的勇氣，這項「顏值投資」的回報率，往往比購買任何精品都來得長遠且真實。

三、 新眼光眼科的精準醫療：安全、美觀、客製化

在新眼光眼科診所，我們深知成人對於手術的擔憂，包括疼痛感、恢復期以及術後效果。針對成人斜視的自費矯正，我們採取高規格的精細化處理：

1. 精準術前評估： 成人的眼外肌張力與眼球結構與兒童不同。我們會進行詳細的視軸測量，模擬術後眼位，制定客製化的肌肉調整方案。
2. 微創調整技術： 手術目標是調整控制眼球轉動的肌肉（放鬆或加強）。我們採用微創技術，傷口小、恢復快，致力於減少術後紅腫與不適感，讓患者能盡快回歸工作崗位。
3. 美觀與自然的平衡： 手術不僅要將黑眼珠「拉正」，更要考慮雙眼的對稱性與自然度，避免出現「驚恐眼」或過度矯正的狀況。

圖1.2: 醫師使用稜鏡來測量斜視的角度，紀錄如:內斜視40度、外斜視25度……等等。我們會進行詳細的視軸測量，模擬術後眼位，制定客製化的肌肉調整方案。

圖3.4: 微創顯微斜視矯正手術調整眼外肌張力，一邊加強、另一邊放鬆，以達到正確眼位。

四、 給自己一個改變的機會

「醫師，我真的希望能有一張看著鏡頭不需要刻意喬角度的照片。」這是許多患者術後最感動的回饋。

斜視矯正手術，是成人送給自己最棒的禮物。它不只是讓兩顆眼球平行，更是讓您的內心與外在世界重新對焦。如果您因為眼神的偏斜而在職場與生活中感到受挫，請不要讓這個遺憾繼續伴隨您的下半場人生。

圖5: 右眼斜視手術前。

圖6: 右眼斜視手術後第一天。

圖7: 左眼斜視手術前。

圖8: 左眼斜視手術後第一天。

圖9: 這是一項屬於美容範疇的自費醫療，更是一項提升生命質感的投資。歡迎來到新眼光眼科，讓我們透過專業的評估，協助您找回那雙堅定、自信的眼睛。

 想了解更多關於「成人斜視矯正手術」的資訊，請參考新眼光眼科診所官方網站：🔗https://www.asianewvision.com.tw/tw/service.php?act=view&catId=125
 想要接受「斜視手術治療及專業諮詢」，不需捨近求遠，立即來電諮詢，預約門診 02-23460266
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重塑眼神自信美學：蕭裕泉醫師談「成人斜視也是一種美容手術」

在人際交往、職場面試或是社交場合中，「眼神接觸」往往是第一印象的關鍵。然而，對於長期受斜視困擾的成年人來說，眼神無法聚焦或視線游移，不僅影響外觀，更可能成為自信心的隱形殺手。

新眼光眼科診所蕭裕泉醫師指出，許多人誤以為成年後眼位已定型便無法改變，但其實透過現代精密的顯微斜視手術，成年人依然能重塑眼位，將其視為一項「眼部美容整形」，找回端正明亮的眼神。

一、 為何成年人需要斜視手術？焦點在於「美觀」與「社交」

與發育期不同，成年人的斜視手術，其主要目標往往不在於視力功能的重建，而是外觀的優化。這是一種針對眼球位置的「微整形」，目的在於消除斜視帶來的視覺違和感。

• 提升顏值與氣質： 修正偏斜的眼位，使雙眼看起來對稱、有神。
• 改善社交困境： 消除與人對談時「不知道他在看哪裡」的尷尬，提升溝通時的專注感與說服力。
• 心理自信重建： 解決長期以來因外觀產生的自卑感，讓患者更願意直視他人的眼睛。

二、 蕭裕泉醫師的技術核心：精準顯微與可調整式縫線

為了達到「美容級」的外觀要求，手術的精準度至關重要。蕭裕泉醫師在新眼光眼科診所採用的是高規格的顯微手術技術，並結合了關鍵的「可調整式縫線術」（Adjustable Suture）。

1. 顯微手術，傷口隱痕

傳統手術傷口較大，而顯微斜視手術在顯微鏡下進行，能精準剝離肌肉與組織，大幅減少出血與術後紅腫。傷口微小且藏於眼瞼下，恢復後外觀幾乎看不出痕跡，符合美容手術對「無痕」的期待。

圖1: 顯微斜視手術在顯微鏡下進行，調整眼部肌肉的位置和力量，使眼球恢復正常位置。這也是最有效且直接的方式。

2. 術中/術後微調，追求完美落點

這是追求外觀極致對稱的關鍵。透過可調整式縫線，醫師可以在手術當下，甚至在術後清醒狀態下，根據患者坐起後的眼位進行細微的張力調整，可讓矯正的效果達到最佳。

• 客製化眼位： 確保雙眼在平視時達到最自然的對稱狀態。
• 降低二次手術率： 大幅提高一次手術成功的機率，避免眼位矯正不足或過度的情況。

圖2: 手術方式是調整眼外肌的位置，一邊拉緊、另一邊放鬆，以矯正眼球位置。

三、 手術流程與恢復：適合忙碌現代人的選擇

將斜視手術視為美容療程的另一個優點，在於其恢復期相對較短，且多為門診手術，不需住院，非常適合忙碌的上班族或現代人。

項目	說明
麻醉方式	成人多採局部麻醉（可配合醫師指令進行眼位確認）。
手術時間	依據肌肉條數而定，通常約 1-2 小時。
術後護理	術後眼睛會有些許紅絲，約 1-2 週逐漸消退；不影響一般日常生活與工作。
視覺效果	術後眼位即刻回正，外觀改善立竿見影。

四、 結語：眼神微調，魅力升級

圖3: 右眼斜視手術前。

圖4: 右眼斜視手術後第一天。

圖5: 蕭裕泉醫師強調，斜視手術在成人階段，實際上就是一項「讓眼睛變美」的投資。它不只調整了肌肉，更調整了您面對世界的姿態。如果您因為眼神游移而感到困擾，不妨諮詢專業醫師，透過精準的眼位美容手術，為自己打造一雙會說話、充滿自信的眼睛。

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當青光眼遇上白內障，可以使用高階人工水晶體嗎？

青光眼常被稱為「無聲的視力殺手」，這絕非危言聳聽。對於有家族病史的中老年人來說，視神經的損害往往在不痛不癢中悄悄發生。新眼光眼科診所蕭裕泉醫師提醒：視神經一旦受損便不可逆轉，了解家族病史並及早介入，是守護下半輩子視野的最重要關鍵。

圖1: 青光眼患者不需要因為疾病而提早放棄對高品質視力的追求，關鍵在於個別化的精準醫療。治療青光眼的目標不是「恢復」視力，而是「保住」現有的視野。

一、 家族史：是「遺傳風險」而非「失明命運」

研究顯示，若直系血親（父母、兄弟姊妹）患有青光眼，您的發病風險比一般人高出 10 倍。

• 遺傳體質： 家族史代表的是天生房水循環較差、眼壓調控不佳或視神經結構較脆弱。
• 危險年齡： 40 歲後發病率開始攀升。若您合併有高度近視（>600度）、糖尿病或高血壓，風險將會層疊上升。

二、 為什麼「只量眼壓」遠遠不夠？

許多人以為健檢量過眼壓正常就沒事，這其實是最大的誤區。蕭醫師指出，亞洲人常見「正常眼壓型青光眼」，即眼壓在標準值內，視神經卻持續萎縮。完整的青光眼篩檢應包含 4 大方向：

1. 眼壓檢查： 監測眼球內壓力。
2. 視神經盤檢查與 OCTA（光學同調斷層掃描含血管攝影）： 這是診斷的核心。透過高科技顯影，精準測量神經纖維層是否變薄，能在視野缺損前及早發現病灶。
3. 視野檢查： 測量週邊視野是否受損（青光眼通常從周邊開始「啃食」視野）。
4. 角膜厚度測量： 校正眼壓誤差。角膜較薄者，量得的眼壓可能被「低估」，而且角膜薄的病人易有青光眼的傾向。

醫師叮嚀： 有家族史的人，應把「沒症狀」視為篩檢的黃金期，而非等到走路看不清楚階梯才來就醫。

圖2.3.4: 視神經盤檢查與 OCTA（光學同調斷層掃描含血管攝影）透過高科技顯影，精準測量神經纖維層是否變薄，能在視野缺損前及早發現病灶。

 

圖5: 視野檢查測量週邊視野是否受損（青光眼通常從周邊開始「啃食」視野）。

三、 當青光眼遇上白內障：高階人工水晶體的選擇

許多青光眼患者在面臨白內障手術時，常誤以為自己與「高階多焦點人工水晶體」無緣。蕭裕泉醫師特別指出，這是一個常見的迷思。

青光眼病人並非絕對禁忌使用高階人工水晶體（如五合一多焦點）。雖然青光眼會影響對比敏感度，但在滿足以下條件時，患者仍有機會享受高科技帶來的便利：

• 精準的術前評估： 醫師需評估視神經受損的程度（早期或中期）以及視野缺損的區域。
• 與醫師深度討論： 討論術後對視覺品質的期望值。
• 部分選用策略： 有些病人適合選用「部分功能」的高階人工水晶體，術後依然能獲得良好的生活品質與功能性視力。

這意味著，青光眼患者不需要因為疾病而提早放棄對高品質視力的追求，關鍵在於個別化的精準醫療。

四、 現代治療與日常護眼守則

治療青光眼的目標不是「恢復」視力，而是「保住」現有的視野。

1. 治療方式

• 藥物治療： 最常見的一線選擇，透過點眼藥水減少房水生成或促進排出。
• 雷射治療： 包含 SLT（選擇性雷射小樑成型術） 或 雷射虹膜穿孔術。
• 手術治療： 若藥物與雷射無效，醫師會評估「小樑切除術」或MIGS（微創青光眼手術）。

2. 日常「護眼守則」

• 飲水技巧： 避免一次性大量灌水（如 5 分鐘喝 500cc 以上），建議分次飲用。
• 避免腹壓升高： 減少長時間低頭、屏息憋氣運動（如重訓或吹奏樂器）。
• 環境光源： 避免在昏暗環境下長用手機，防止瞳孔放大影響房水排出。
• 三高控制： 穩定的血糖與血壓是維持視神經血流暢通的基礎。

五、 您現在可以採取的 3 個行動

如果您已知家族中有青光眼成員，請立即啟動以下計畫：

1. 釐清病史： 確認家族成員的發病年齡與治療方式，提供給醫師參考。
2. 預約完整篩檢： 到專業眼科進行包含 OCTA 與視野的深度檢查。
3. 建立回診週期： 哪怕檢查正常，也應維持每年至少一次的追蹤。

結語： 青光眼不可怕，可怕的是延誤診斷。留住視野，就是在替未來的自己保留自由生活的權利。

圖6: 奈焦飛秒雷射輔助前置手術 (FLACS) 此技術如同外科手術的達文西手臂，能讓手術更安全、恢復更快、無痛且免縫線。

圖7: 最新Alcon第二代『Centurion® vision system II 穩復明白內障晶體乳化儀』合併主動『Active Sentry ™  handpiece 主動壓力感知回饋元件』完全消除手術中的毫秒延遲，讓手術更安全。

圖8: 「微創小切口五合一白內障手術」更小巧的手術傷口（約 2.2mm~2.4mm）可搭配置入各大廠牌的五合一智慧型人工水晶體。

 想了解更多關於白內障手術的資訊，請參考新眼光眼科診所官方網站：🔗 https://www.asianewvision.com.tw/tw/service.php?act=view&catId=1
 想要接受「高階微創切口五合一白內障手術」的病患朋友，不需捨近求遠，立即來電諮詢，預約門診 02-23460266
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